Рецепт (международный)
Rp: Tab. Warfarini 0,0025
D.t.d: №50 in tab.
Рецепт (россия)
Rp: Tab. Warfarini 0,0025
D.t.d: №50 in tab.
S: Принимать внутрь однократно, в одно и то же время суток.
Рецептурный бланк - 107-1/у
Действующее вещество
(Warfarinum)Фармакологическое действие
Варфарин содержит в себе элементы, не позволяющие крови сворачиваться.
Препарат угнетает действие витамина К, принимающего активное участие в свертывании крови. В результате сокращается вероятность появления тромбов (сгустков крови).
При тромбозах вен врачи чаще всего назначают для лечения именно непрямые антикоагулянты. Это необходимо для предотвращения повторного образования тромбов, которые могут пагубно сказаться на общем состоянии организма и привести к плачевным последствиям или осложнениям. Риск тромбоза остается высоким примерно в течение года после первого случая.
Перед назначением препарата проводится детальное обследование, которое позволяет выявить возможные побочные эффекты и назначить правильное лечение.
В сутки, как правило, требуется принять до 5 миллиграмм препарата. В случае если необходима корректировка курса лечения, назначаются другие дозы лекарства. Нелишним будет завести небольшой блокнотик для записей принятых доз, уровня МНО, побочных эффектов. Эти данные могут быть полезны лечащему врачу.
Таблетки рекомендуется запивать водой и принимать дважды в день. Крайне нежелательно употреблять варфарин с пищей. Также важно учитывать, что на начальной стадии лечения не рекомендуется принимать препарат в «нагрузочных» дозах, то есть в дозах, превышающих 5 миллиграмм.
Способ применения
Для взрослых:
Препарат принимают внутрь, 1 раз/сут, в одно и то же время.
Начальная доза - 2.5-5 мг/сут. Дальнейший режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от результатов определения протромбинового времени или МНО. Протромбиновое время должно быть увеличено в 2-4 раза от исходного, а МНО должно достигать 2.2-4.4 в зависимости от заболевания, опасности тромбоза, риска развития кровотечений и индивидуальных особенностей пациента.
При определении МНО следует учитывать индекс чувствительности тромбопластина и использовать этот показатель в качестве поправочного коэффициента (1.22 - при использовании отечественного тромбопластина из мозга кролика "Неопласт" и 1.2 - при использовании тромбопластина фирмы "Рош Диагностика").
Перед предстоящим хирургическим вмешательством (при высоком риске тромбоэмболических осложнений) лечение начинают за 2-3 дня до операции.
В случае острого тромбоза лечение проводят в комбинации с гепарином до того момента, пока полностью не проявится эффект от пероральной антикоагулянтной терапии (не ранее чем на 3-5 сут лечения).
При протезировании клапанов сердца, остром венозном тромбозе вен или тромбоэмболии (на начальных этапах), тромбозе левого желудочка и для профилактики ишемии миокарда нужно стремиться к эффективному действию, отмечающемуся при МНО - 2.8-4.0.
В случае мерцания предсердий и при проведении поддерживающей терапии при тромбозе вен и тромбоэмболии добиваются умеренного противосвертывающего эффекта (МНО 2-3).
При совместном применении варфарина с АСК показатель МНО должен находиться в пределах 2-2.5.
Пациентам пожилого возраста и ослабленным больным препарат обычно назначают в более низких дозах.
Продолжительность лечения зависит от состояния больного. Лечение можно отменять сразу.
Показания
Тромбозы вен и предрасположенность к ним, а также профилактическое лечение тромбозов и тромбоэмболий.
Кратковременными показаниями к лечению являются острый тромбоз вен и тромбоэмболия легких, послеоперационный тромбоз, острый инфаркт миокарда, хирургическое и тромболитическое лечение тромбозов, в случае трепетания предсердий для проведения кардиоверсии.
Длительное лечение рекомендуется при рецидивирующем тромбозе вен, протезировании клапанов сердца и сосудов, транзиторных приступах ишемии и ряде других показаний, которые выявляются лечащим врачом.
Противопоказания
Установленная или подозреваемая повышенная чувствительность к компонентам препарата, острое кровотечение, беременность (первый триместр и последние 4 недели беременности), тяжелые заболевания печени или почек, острый ДВС-синдром, дефицит белков С и S, тромбоцитопения, пациенты с высоким риском кровотечений, включая пациентов с геморрагическими расстройствами, варикозным расширением вен пищевода, аневризмой артерий, люмбальной пункцией, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, с тяжелыми ранами (включая операционные), бактериальным эндокардитом, злокачественной гипертензией, геморрагическим инсультом, внутричерепным кровоизлиянием.
Побочные действия
Со стороны системы кроветворения: очень часто - кровоточивость (в различных органах); часто - повышенная чувствительность к варфарину после длительного применения.
Со стороны пищеварительной системы: часто - рвота, тошнота, диарея; очень редко - мелена.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - васкулит, некроз кожи, алопеция, сыпь, крапивница, зуд.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - синдром фиолетового пальца; очень редко - холестериновая эмболия.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
ВНИМАНИЕ!
Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "" в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат - 65.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 60 мг, кремния диоксид коллоидный - 1 мг, коповидон - 6 мг, кроскармеллоза натрия - 4 мг, магния стеарат - 1 мг.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антикоагулянт непрямого действия. Подавляет в печени синтез К-зависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX и X) и белков С и S в печени.
Оптимальное антикоагулянтное действие наблюдается на 3-5 день от начала применения и прекращается через 3-5 дней после приема последней дозы.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После приема внутрь варфарин полностью абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы крови - 97-99%. Терапевтическая концентрация в плазме - 1-5 мкг/мл (0.003-0.015 ммоль/л). Проникает через плацентарный барьер, но не секретируется с грудным молоком.
Метаболизм и выведение
Представляет собой рацемическое соединение, при этом в организме человека L-изомер обладает большей активностью, чем правовращающий. Препарат метаболизируется в печени с образованием неактивных и слабоактивных метаболитов, которые реабсорбируются из желчи, при этом L-изомер метаболизируется быстрее. T 1/2 рацемического варфарина - 40 ч. Выводится почками.
Показания
Лечение и профилактика тромбоза и тромбоэмболии сосудов:
— острый венозный тромбоз и тромбоэмболия легочной артерии;
— послеоперационный тромбоз;
— повторный инфаркт миокарда;
— в качестве дополнительного лекарственного средства при проведении хирургического или тромболитического лечения тромбоза, а также при электрической кардиоверсии мерцательной аритмии;
— рецидивирующий венозный тромбоз;
— повторная тромбоэмболия легочной артерии;
— протезирование клапанов сердца и сосудов (возможна комбинация с (АСК);
— тромбоз периферических, коронарных и мозговых артерий;
— вторичная профилактика тромбоза и тромбоэмболии после инфаркта миокарда и при мерцании предсердий.
Противопоказания
— острое кровотечение;
— тяжелые заболевания печени;
— тяжелые заболевания почек;
— почечная недостаточность;
— тяжелая артериальная гипертензия;
— острый ДВС-синдром;
— дефицит белков С и S;
— геморрагический диатез;
— тромбоцитопения;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
— кровоизлияние в головной мозг;
— алкоголизм;
— беременность;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Дозировка
Препарат принимают внутрь, 1 раз/сут, в одно и то же время.
Начальная доза - 2.5-5 мг/сут. Дальнейший режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от результатов определения протромбинового времени или МНО. Протромбиновое время должно быть увеличено в 2-4 раза от исходного, а МНО должно достигать 2.2-4.4 в зависимости от заболевания, опасности тромбоза, риска развития кровотечений и индивидуальных особенностей пациента.
При определении МНО следует учитывать индекс чувствительности тромбопластина и использовать этот показатель в качестве поправочного коэффициента (1.22 - при использовании отечественного тромбопластина из мозга кролика "Неопласт" и 1.2 - при использовании тромбопластина фирмы "Рош Диагностика").
Перед предстоящим хирургическим вмешательством (при высоком риске тромбоэмболических осложнений) лечение начинают за 2-3 дня до операции.
В случае острого тромбоза лечение проводят в комбинации с до того момента, пока полностью не проявится эффект от пероральной антикоагулянтной терапии (не ранее чем на 3-5 сут лечения).
При протезировании клапанов сердца, остром венозном тромбозе вен или тромбоэмболии (на начальных этапах), тромбозе левого желудочка и для профилактики ишемии миокарда нужно стремиться к эффективному действию, отмечающемуся при МНО - 2.8-4.0.
В случае мерцания предсердий и при проведении поддерживающей терапии при тромбозе вен и тромбоэмболии добиваются умеренного противосвертывающего эффекта (МНО 2-3).
При совместном применении варфарина с АСК показатель МНО должен находиться в пределах 2-2.5.
Пациентам пожилого возраста и ослабленным больным препарат обычно назначают в более низких дозах.
Продолжительность лечения зависит от состояния больного. Лечение можно отменять сразу.
Побочные действия
Со стороны системы кроветворения: часто - кровоточивость.
Со стороны пищеварительной системы: редко - диарея, повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - экзема, некроз кожи, васкулиты, выпадение волос.
Передозировка
Симптомы: кровоточивость, кровотечения.
Лечение: в случае если протромбиновое время составляет более чем 5% и нет других возможных источников кровотечения (нефроуролитиаз и др.), коррекция режима дозирования не требуется. При незначительных кровотечениях необходимо снизить дозу препарата или прекратить лечение на короткий срок. В случае развития тяжелого кровотечения - витамин К до восстановления коагулянтной активности. При угрожающих кровотечениях - переливание концентратов факторов протромбинового комплекса или свежезамороженной плазмы, цельной крови.
Лекарственное взаимодействие
НПВП, дипиридамол, ингибиторы цитохрома Р450 (циметидин, хлорамфеникол) повышают риск развития кровотечений. Следует избегать сочетанного применения этих лекарственных средств и варфарина (циметидин можно заменить на ранитиднн или ). При необходимости лечения хлорамфениколом антикоагулянтную терапию следует временно прекратить.
Диуретики могут снижать действие антикоагулянтов (в случае выраженного гиповолемического действия, которое может привести к увеличению концентрации факторов свертывания крови).
Действие варфарина ослабляют барбитураты, витамин К, глутетимид, гризеофульвин, диклоксациллин, карбамазепин, миансерин, парацетамол, ретиноиды, рифампицин, сукральфат, феназон, колестирамин.
Действие варфарина усиливают аллопуринол, амиодарон, анаболические стероиды (алкилированные в положении С17), АСК и другие НПВП, гепарин, глибенкдамид, глюкагон, даназол, диазоксид, дизопирамнд, дисульфирам, изониазид, кетоконазол, кларитромицин, клофибрат, левамизол, метронидазол, миконазол, налидиксовая кислота, нилутамид, омепразол, пароксетин, прогуанил, пероральные гипогликемические лекарственные средства - производные сульфаниламидов, симвастатин, сульфаниламиды, тамоксифен, тироксин, хинин, хинидин, флувоксамин, флуконазол, фторурацил, хинолоны, хлоралгидрат, хлорамфеникол, цефалоспорины, циметидин, эритромицин, этакриновая кислота, этанол. В случае сочетанного применения варфарина с вышеперечисленными препаратами необходимо проводить контроль МНО в начале и в конце лечения и по возможности через 2-3 недели от начала терапии.
При применении лекарственных средств (например, слабительных), которые могут повысить риск развития кровотечений из-за снижения нормальной коагуляции (ингибирование факторов свертывания крови или ферментов печени), стратегия антикоагулянтной терапии должна определяться возможностью проведения лабораторного контроля. Если возможен частый лабораторный контроль, то при необходимости терапии подобными лекарственными средствами дозу варфарина можно уменьшить на 5-10%. Если проведение лабораторного контроля затруднено, то в случае необходимости назначения указанных лекарственных средств варфарин следует отменить.
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Amiodaroni 0,2
D. t. d. N. 30
S. Принимать внутрь 3 раза в сутки.
Rp.: Sol. Amiodaroni 5%-3 ml
D.t.d.N. 30 in ampullis
S. Содержимое 2 ампул растворить в 200 мл 0,9% р-ра NaCl, вводить внутривенно капельно 3 раза в сутки.
- 2. AMLODIPINE (АМЛОДИПИН)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Amlodipini 0,005
D. t. d. N. 30
- 3. AMOXICILLIN (АМОКСИЦИЛЛИН)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Т ab. Amoxicillini 0,5
D. t. d. N. 20
S. Принимать внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки.
Rp.: Amoxicillini 1,0
D.t.d.N. 20
- 4. ATENOLOL (АТЕНОЛОЛ)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Atenololi 0,05
D. t. d. N. 40
S. Принимать внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки.
- 5. ATORVASTATIN (АТОРВАСТАТИН)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Atorvastatini 0,01
D. t. d. N. 50
- 6. ATROPINE SULFATE (АТРОПИНА СУЛЬФАТ)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Sol. Atropini Sulfatis 0,1%-1 ml
D.t.d.N. 2 in ampullis
S. Вводить по 1 ампуле внутривенно струйно для купирования брадикардии.
- 7. ACETYLSALICYLIC ACID (АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАЯ КИСЛОТА)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Acetylsalicylici acidi 0,24
D. t. d. N. 30
- 8. ACICLOVIR (АЦИКЛОВИР)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Acicloviri 0,2
D. t. d. N. 30
S. Принимать внутрь по 1 таблетке 5 раз в сутки
- 9. BECLOMETASONE (БЕКЛОМЕТАЗОН)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Aerosolum «BECLAZONE ECO EASI BREATHE» N.1
D.S. По 2 ингаляции 2 раза в сутки.
- 10. BISOPROLOL (БИСОПРОЛОЛ)
Пример выписки рецепта :
Rp.: Tab. Bisoprololi 0,005
D. t. d. N. 20
S. Принимать внутрь по 1/2 таблетки 1 раз в сутки.
- 11. VANCOMYCIN (ВАНКОМИЦИН)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Vancomycini 1,0
D. t. d. N. 20
S. Содержимое флакона растворить в 100 мл 0,9% р-ра NaCl, вводить внутривенно капельно 2 раза в сутки.
- 12. WARFARIN (ВАРФАРИН)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Varfarini 0,005
D. t. d. N. 30
- 13. VERAPAMIL (ВЕРАПАМИЛ)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Verapamili 0,08
D. t. d. N. 30
S. Принимать по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Rp.: Sol. Verapamili 0,25%-2 ml
D.t.d.N. 2 in ampullis
S. Вводить по 1 ампуле внутривенно струйно под контролем АД, ЧСС, ЭКГ.
- 14. ГЕПАРИНЫ НИЗКОМОЛЕКУЛЯРНЫЕ
Пример выписки рецепта:
Rp.: Sol. Bemiparini Sodii 3500 ME-0,2 ml
D. t. d. N. 10
Rp.: Sol. « Cibor 3500» N.10
D. S. Вводить подкожно по 1 инъекции в сутки.
Пример выписки рецепта:
Rp.: Sol. Nadroparini Calcii 9500 ME-1,0 ml
D. t. d. N. 10
S. Вводить подкожно по 1 инъекции в сутки.
Rp.: Sol. « Fraxiparinum» N.10
Пример выписки рецепта:
Rp.: Sol. Dalteparini Sodii 10 000 ME-1,0 ml
D. t. d. N. 10
S. Вводить подкожно по 1 инъекции в сутки.
Rp.: Sol. « Fragminum» N.10
D.S. Вводить подкожно по 1 инъекции в сутки.
- 15. HYDROCHLOROTHIAZIDE (ГИДРОХЛОРОТИАЗИД)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Hydrochlorothiazidi 0,025
D. t. d. N. 20
S. Принимать внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки.
- 16. DEXAMETHASONE (ДЕКСАМЕТАЗОН)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Sol. Dexamethasoni 0,4%-2 ml
D.t.d.N. 20 in ampullis
- 17. DIGOXIN (ДИГОКСИН)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Digoxini 0,00025
D. t. d. N. 20
Rp.: Sol. Digoxini 0,025%-1 ml
D.t.d.N. 30 in ampullis
S. Вводить по 1 ампуле внутривенно 3 раза в сутки.
- 18. DICLOFENAC (ДИКЛОФЕНАК)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Diclofenaci 0,05
D. t. d. N. 20
S. Принимать внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки.
Rp.: Sol. Diclofenaci 2,5%-3 ml
D.t.d.N. 10 in ampullis
S. Вводить внутримышечно при температуре тела более 38,5 °С.
- 19. DILTIAZEM (ДИЛТИАЗЕМ)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Diltiazemi 0,09
D. t. d. N. 30
S. Принимать внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки.
- 20. DIPHENHYDRAMINE (ДИФЕНГИДРАМИН)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Sol. Diphenhydramini 1%-1 ml
D.t.d.N. 60 in ampullis
S. Вводить внутримышечно по 2 ампулы 3 раза в сутки.
#
Rp.: Diphenhydramini 0,02
D.t.d.N. 60 in caps.
S. Принять внутрь 1 капсуле 3 раза в сутки.
- 21. DOMPERIDONE (ДОМПЕРИДОН)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Domperidoni 0,01
D. t. d. N. 30
S. Принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки.
- 22. DOPAMINE (ДОПАМИН)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Sol. Dopamini 1%-5 ml
D.t.d.N. 10 in ampullis
S. Содержимое ампулы растворить в 20 мл 0,9% р-ра NaCl, зарядить в инфузомат вводить в титруемой дозе 0,1 мг в минуту.
- 23. DROPERIDOL (ДРОПЕРИДОЛ)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Sol. Droperidoli 0,25%-5 ml
D. t. d. N. 10
S. Вводить внутримышечно по 1 ампуле при психомоторном возбуждении.
- 24. DROTAVERINE (ДРОТАВЕРИН)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Drotaverini 0,04
D. t. d. N. 12
S. Принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Rp.: Sol. Drotaverini 2%-2 ml
D.t.d.N. 12 in ampullis
- 25. IBUPROFEN (ИБУПРОФЕН)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Ibuprofeni 0,2
D. t. d. N. 20
S. Принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в день.
- 26. ISOSORBIDE MONONITRATE (ИЗОСОРБИДА МОНОНИТРАТ)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab Isosorbidi mononitratis 0,04
D. t. d. N. 20
S. Принимать внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки.
- 27. INDAPAMIDE (ИНДАПАМИД)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Indapamidi 0,0025
D. t. d. N. 20
- 28. CAPTOPRIL (КАПТОПРИЛ)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Captoprili 0,025
D. t. d. N. 20
- 29. CARVEDILOL (КАРВЕДИЛОЛ)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Carvediloli 0,0125
D. t. d. N. 20
S. Принимать внутрь по 1 таблетке 1 раз в сутки.
- 30. KETOTIFEN (КЕТОТИФЕН)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Ketotifeni 0,001
D. t. d. N. 3 0
- 31. KETOROLAC (КЕТОРОЛАК)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab.: Ketorolaci 0,01
D. t. d. N. 40
Rp.: Sol. Ketorolaci 3%-1 ml
D.t.d.N. 10 in ampullis
S. Вводить внутримышечно по 1 ампуле при болях.
- 32. CLEMASTINE (КЛЕМАСТИН)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Clemastini 0,001
D. t. d. N. 30
S. Принимать внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки.
Rp.: Sol. Clemastini 0,1%-2 ml
D.t.d.N. 30 in ampullis
S. Вводить внутримышечно по 1 ампуле 2 раза в сутки.
- 33. CLOPIDOGREL (КЛОПИДОГРЕЛ)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Clopidogreli 0,075
D. t. d. N. 30
- 34. LINEZOLID (ЛИНЕЗОЛИД)
Режим дозирования
ü Внутрь, в/в - 600 мг 2 раза/сут,
ü Продолжительность лечения 10-28 дней.
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Linezolidi 0,6
D. t. d. N. 20
S. Принимать внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки.
Rp.: Sol. Linezolidi 0,2%-300 ml
D.t.d.N. 20
S. Вводить внутривенно капельно по 1 пакету 2 раза в сутки.
- 35. LISINOPRIL (ЛИЗИНОПРИЛ)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Lisinoprili 0, 01
D. t. d. N. 20
S. Принимать внутрь по 1 таблетке 2 раза в день.
- 36. LOSARTAN (ЛОЗАРТАН)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Losartani 0,05
D. t. d. N. 20
S. Принимать внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки.
- 37. MEBENDAZOLE (МЕБЕНДАЗОЛ)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Mebendazoli 0,1
D. t. d. N. 18
S. Принимать внутрь по 2 таблетки 3 раза в день.
- 38. MELOXICAM (МЕЛОКСИКАМ)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Meloxicami 0,0075
D. t. d. N. 10
S. Принимать внутрь по 1 таблетке 1 раз в день.
- 39. MEROPENEM (МЕРОПЕНЕМ)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Meropenemi 1,0
D. t. d. N. 10
S. Содержимое флакона растворить в 100 мл 0,9% р-ра
- 40. METHYLPREDNISOLONE (МЕТИЛПРЕДНИЗОЛОН)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Methylprednisoloni 0,032
D. t. d. N. 50
S. Принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Rp.: Methylprednizoloni 1,0
D.t.d.N. 10
S. Содержимое флакона растворить в растворителе. Вводить внутривенно струйно 1 раз в сутки.
- 41. METOCLOPRAMIDE (МЕТОКЛОПРАМИД)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Metoclopramidi 0,01
D. t. d. N. 30
S. Принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Rp.: Sol. Metoclopramidi 0,5%-2 ml
D.t.d.N. 30 in ampullis
S. Вводить внутримышечно по 1 ампуле 3 раза в сутки.
- 42. METOPROLOL (МЕТОПРОЛОЛ)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Metoprololi 0,05
D. t. d. N. 30
S. Принимать внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки.
Rp.: Sol. Metoprololi 0,1%-5 ml
D.t.d.N. 5 in ampullis
S. Вводить внутривенно струйно по 1 ампуле.
- 43. METHOTREXATE (МЕТОТРЕКСАТ)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Methotrexati 0,01
D. t. d. N. 20
S. Принимать внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки.
Rp.: Sol. Methothrexati 1%-2 ml
D.t.d.N. 30 in ampullis
S. Вводить внутримышкчно по 1 ампуле 2 раза в сутки.
- 44. METRONIDAZOLE (МЕТРОНИДАЗОЛ)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Metronidazoli 0,25
D. t. d. N. 50
S. Принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Rp.: Sol. Metronidazoli 0,5%-100 ml
D.t.d.N. 10
S. Содержимое флакона вводить внутривенно капельно 2 раза в сутки.
- 45. INSULINE (ИНСУЛИН)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Sol. Insulini 10 ml ( a 100 ED - 1 ml)
D. t. d. N. 3
S. Инсулиновыми шприцами набирать по 10 Е D из флакона. Вводить подкожно по 10 ED 3 раза в сутки.
- 46. NEBIVOLOL (НЕБИВОЛОЛ)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Nebovololi 0,005
D. t. d. N. 20
S. Принимать внутрь по 1 таблетке утром.
- 47. NIMESULIDE (НИМЕСУЛИД)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Nimesulidi 0,1
D. t. d. N. 20
S. Принимать внутрь по 1 таблетке 2 раза сутки.
- 48. NIFEDIPINE (НИФЕДИПИН)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Nifedipini 0,01
D. t. d. N. 20
S. Принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Rp.: Sol. Nifedipini 0,01%-50 ml
D.t.d.N. 1
S. Вводить внутривенно капельно медленно по 1 флакону.
- 49. OSELTAMIVIR (ОСЕЛЬТАМИВИР)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Oseltamiviri 0,075
D.t.d.N. 10 in caps.
S. Принимать по 1 капсуле 2 раза в сутки.
- 50. OMEPRAZOLE (ОМЕПРАЗОЛ)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Omeprazoli 0,02
D.t.d.N. 20 in caps.
Rp.: Omeprazoli 0,04
D. t. d. N. 5
S. Содержимое флакона растворить в 100 мл 0,9% р-ра
- 51. PENTOXIFYLLINE (ПЕНТОКСИФИЛЛИН)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Sol. Pentoxifyllini 2%-5 ml
D.t.d.N. 20 in ampullis
S. Содержимое двух ампул растворить в 250 мл 0,9% р-ра NaCl. Вводить внутривенно капельно 1 раз в сутки.
Rp.: Tab. Pentoxifyllini 0,1
D. t. d. N. 40
S. Принимать внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки.
- 52. PERINDOPRIL (ПЕРИНДОПРИЛ)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Perindoprili 0,004
D. t. d. N. 40
S. Принимать внутрь по 1 таблетке 1 раз в сутки.
- 53. PIROXICAM (ПИРОКСИКАМ)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Piroxicami 0,02
D.t.d.N. 20 in caps.
S. Принимать внутрь по 1 капсуле 1 раз в сутки.
- 54. PREDNISOLONE (ПРЕДНИЗОЛОН)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Prednisoloni 0,005
D. t. d. N. 50
S. Принимать внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки.
Rp.: Sol. Prednisoloni 3%-1 ml
D.t.d.N. 18 in ampullis
- 55. PROCAINAMIDE (ПРОКАИНАМИД)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Sol. Procainamidi 10%-1 ml
D.t.d.N. 10 in ampullis
S. Вводить внутривенно по 1 ампуле для купирования аритмии.
- 56. PROPAFENONE (ПРОПАФЕНОН)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Propafenoni 0,3
D. t. d. N. 50
S. Принимать внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки.
Rp.: Sol. Propafenoni 0,35%-10 ml
D.t.d.N. 5 in ampullis
S. Содержимое 1 ампулы растворить в 100 мл 0,9% р-ра NaCl. Вводить внутривенно капельно 1 раз в сутки.
- 57. RAMIPRIL (РАМИПРИЛ)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Ramiprili 0,005
D. t. d. N. 40
S. Принимать внутрь по полтаблетки 2 раза в сутки.
- 58. SPIRONOLACTONE (СПИРОНОЛАКТОН)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Spironolactoni 0,025
D. t. d. N. 80
S. Принимать внутрь по 2 таблетки 2 раза в сутки.
- 59. STROPHANTHIN K (СТРОФАНТИН К )
Пример выписки рецепта:
Rp. Sol. Strophanthini 0,025%-1 ml
D.t.d.N. 10 in ampullis
S. Растворить содержимое 1 ампулы в 100 мл 0,9% р-ра NaCl. Вводить внутривенно капельно 2 раза в сутки.
- 60. TRAMADOL (ТРАМАДОЛ)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Sol. Tramadoli 5%-1 ml
D.t.d.N. 10 in ampullis
S. Вводить внутримышечно по 1 ампуле 1 раз в сутки.
Rp.: Tab. Tramadoli 0,05
D.t.d.N. 50
S. Принимать внутрь по 1 таблетке.
- 61. TORASEMIDE (ТОРАСЕМИД)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Torasemidi 0,005
D. t. d. N. 40
S. Принимать внутрь по 1 таблетке 1 раза в сутки.
- 62. FAMOTIDINE (ФАМОТИДИН)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Famotidini 0,02
D. t. d. N. 40
S. Принимать внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки.
Rp.: Famotodoni 0,02
D.t.d.N. 10
S. Содержимое флакона растворить в 100 мл 0,9% р-ра NaCl, вводить внутривенно капельно 2 раза в сутки.
- 63. FENOTEROL (ФЕНОТЕРОЛ)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Aerosolum «BEROTEC® N» N.1
D. S. По 2 ингаляции 3 раза в сутки.
Rp.: Tab. Fenoteroli 0,005
D.t.d.N. 40
S. Принимать внутрь по 1 таблетке 4 раза в сутки.
Rp.: Sol. Fenoteroli 0,005%-1 ml
D.t.d.N. 10 in ampullis
S. Вводить внутривенно инфузоматом, на скорости 50 мкг/мин.
- 64. FUROSEMIDE (ФУРОСЕМИД)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Furosemidi 0,04
D. t. d. N. 40
S. Принимать внутрь по 1 таблетке утром.
Rp.: Sol. Furosemidi 1%-2 ml
D.t.d.N. 10 in ampullis
S. Вводить внутримышечно по 1 ампуле 1 раз в сутки (утром).
- 65. CELECOXIB (ЦЕЛЕКОКСИБ)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Celecoxibi 0,1
D.t.d.N. 50 in caps.
S. Принимать внутрь по 1 капсуле 2 раза в сутки.
- 66. CEFTAZIDIME (ЦЕФТАЗИДИМ)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Ceftazidimi 2,0
D. t. d. N. 20
S. Содержимое флакона растворить в 100 мл 0,9% р-ра NaCl. Вводить внутривенно капельно 2 раза в сутки.
Rp.: Ceftazidimi 1,0
D. t. d. N. 20
S. Содержимое флакона растворить в 5 мл 4% р-ра лидокаина. Вводить внутримышечно 2 раза в сутки.
- 67. CEFUROXIME (ЦЕФУРОКСИМ)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Cefuroximi 0,25
D. t. d. N. 50
S. Принимать внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки.
Rp.: Cefuroximi 1,5
D.t.d.N. 20
S. Содержимое флакона растворить в 100 мл 0,9% р-ра NaCl. Вводить внутривенно капельно 2 раза в сутки.
Rp.: Cefuroximi 0 ,75
D. t. d. N. 20
S. Содержимое флакона растворить в 5 мл 4% р-ра лидокаина. Вводить внутримышечно 3 раза в сутки.
- 68. EPINEPHRINE (ЭПИНЕФРИН)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Sol. Epinephrini 4%-1 ml
D.t.d.N. 10 in ampullis
S. Растворить в 10 мл 0,9% р-ра NaCl, вводить внутрикавернозно при приапизме.
- 69. ETHACYZINE (ЭТАЦИЗИН)
Пример выписки рецепта:
Rp.: Tab. Ethacyzini 0,05
D. t. d. N. 50
S. Роинимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Rp.: Sol. Ethacyzini 2,5%-2 ml
D.t.d.N. 20 in ampullis
S. Содержимое 2 ампул растворить в 100 мл 0,9% р-ра NaCl, вводить внутривенно капельно.
| Создан 18 мая 2014 | |||||||||
Побочные реакции на препарат упорядочены по системно-органному классу и согласуются с терминами предпочтительного употребления (в соответствии с MedDRA). Внутри категории системно-органного класса реакции распределены по частоте встречаемости согласно следующей схеме: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до < 1/10); нечасто (≥1/1000 до.
Таблица 2.
Побочные реакции при применении препарата.
| Частота | Побочные реакции |
| Со стороны крови и лимфатической системы | |
| Очень часто | Кровоточивость (в различных органах) |
| Часто | Повышенная чувствительность к варфарину после длительного применения |
| Со стороны ЖКТ | |
| Часто | Рвота, тошнота, диарея |
| Очень редко | Мелена |
| Со стороны кожи и подкожных тканей | |
| Редко | Васкулит, некроз кожи, алопеция, сыпь, крапивница, зуд |
| Со стороны ССС | |
| Редко | Синдром фиолетового пальца |
| Очень редко | Холестериновая эмболия |
| Со стороны иммунной системы | |
| Часто | Гиперчувствительность |
| Со стороны печени | |
| Редко | Повышение уровня печеночных ферментов, желтуха |
Кровотечения. За год кровотечения наблюдаются примерно в 8% случаев среди пациентов, получающих варфарин. Из них 1% классифицируется как тяжелые (внутричерепные, ретроперитонеальные), приводящие к госпитализации или переливанию крови, и 0,25% - как фатальные. Наиболее частый фактор риска для возникновения внутричерепного кровоизлияния - нелеченная или неконтролируемая артериальная гипертензия.
Вероятность кровотечения повышается, если MHO значительно выше целевого уровня. Если кровотечение началось при MHO, находящемся в пределах целевого уровня, значит, существуют другие сопутствующие условия, которые должны быть исследованы.
Примерами подобного осложнения являются носовые кровотечения, кровохарканье, гематурия, кровотечение из десен, кровоподтеки на коже, вагинальное кровотечение, субконъюнктивальное кровотечение, кровотечение из прямой кишки и других отделов ЖКТ, внутримозговое кровотечение, продолжительное или обильное кровотечение после травм или операций. Можно ожидать развития кровотечений, в тч тяжелых, в любом органе. У пациентов, получавших длительное лечение антикоагулянтами, сообщалось о развитии кровотечений, приводивших к смерти, госпитализации или необходимости переливания крови. К независимым факторам риска значительного кровотечения во время применения варфарина относятся: пожилой возраст, высокий уровень гипокоагуляции, инсульт в анамнезе, желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе, сопутствующие заболевания и фибрилляция предсердий. У пациентов с полиморфизмом CYP2C9 (см «Фармакокинетика») может быть повышенный риск чрезмерно антикоагулянтного действия и эпизодов кровотечений. У таких пациентов следует тщательно мониторировать уровни Hb и МНО.
Некрозы. Кумариновый некроз - редкое осложнение при лечении варфарином. Некроз обычно начинается с опухания и потемнения кожи нижних конечностей и ягодиц или (реже) в других местах. Позднее поражения становятся некротическими. В 90% случаев некроз развивается у женщин. Поражения наблюдаются с 3-го по 10-й день приема препарата, и этиология предполагает недостаточность антитромбического протеина С или S. Врожденная недостаточность этих протеинов может быть причиной осложнений, поэтому лечение варфарином должно начинаться малыми начальными дозами и одновременно с введением гепарина. Если возникает осложнение, то прием варфарина прекращают и продолжают введение гепарина до заживления или рубцевания поражений.
Ладонно-подошвенный синдром. Очень редкое осложнение при терапии варфарином, его развитие характерно для мужчин с атеросклеротическими заболеваниями. Как предполагают, варфарин вызывает геморрагии в области атероматозных бляшек, приводящие к микроэмболиям. Встречаются симметричные пурпурные поражения кожи пальцев и подошв стоп, сопровождающиеся жгучими болями. После прекращения приема варфарина указанные симптомы постепенно исчезают.
Прочие. Реакции гиперчувствительности, проявляющиеся в виде кожной сыпи и характеризующиеся обратимым повышением уровней энзимов печени, холестатическим гепатитом, васкулитом, приапизмом, обратимой алопецией и кальцификацией трахеи.
Независимыми факторами риска развития серьезных кровотечений при лечении варфарином являются: пожилой возраст, высокая интенсивность сопутствующей антикоагулянтной и антиагрегантной терапии, наличие в анамнезе инсультов и желудочно-кишечных кровотечений.
Риск кровотечений увеличен у пациентов с полиморфизмом гена CYP2C9.