Что показывает развернутая иммунограмма. Что показывает иммунограмма и какова расшифровка результатов исследования? Как проводится анализ

Иммунограмма – одно из популярных исследований, назначаемых взрослым и детям. С ее помощью можно оценить работу организма, сделать выводы о том, почему человек часто болеет или не может восстановиться после перенесенного недуга.

Что такое иммунограмма

Когда нужно делать иммунограмму, отзывы доктора Комаровского:

Что можно выявить

В процессе анализа полученных данных проводятся:

Исследование клеточного иммунитета. Устанавливается общее число лейкоцитов, их соотношение в лейкоцитарной формуле, оценка пролиферативного ответа.

При исследовании гуморального иммунитета устанавливается уровень различных иммуноглобулинов, В-лейкоцитов, циркулирующие иммунные комплексы.

У каждого вида клеток свое предназначение. При анализе почитывается, сколько их находится в данный момент времени.

Качественно сделанной иммунограммой считается та, которая дает полную картину об активности молекул интерферона. Система комплемента распознает чужеродные бактерии, а интерфероны уничтожают вирусы и чужеродные бактерии.

Показатели, как расшифровать анализ

Обычному человеку без медицинского образования расшифровать иммунограмму будет сложно. Врачи допускают, что отклонение от нормы на 3-40% — допустимый предел. Каждый организм индивидуален, поэтому судить можно с учетом других показателей. Есть 4 основных показателя, на которые прежде всего обращают внимание:

  • Низкий уровень лимфоцитов свидетельствует о наличии вирусной инфекции.
  • Повышенное значение IgE обозначает развитие или развитие глистной болезни.
  • Когда IgG находится на слишком высоком уровне, это может свидетельствовать о перенесенном онкологическом заболевании.
  • Повышенные показатели лейкоцитарной формулы говорят о наличии острого .
  • При снижении фагоцитоза дальнейшее исследование проводится для изучения процессов воспалительного или гнойного характера.
  • Если есть СПИД, выявляется дефект Т-лимфоцитов.
  • Нарастание в крови уровней иммуноглобулинов IgG и IgM при инфекционном заболевании говорит о том, что есть ответ на антигены возбудителя.

При этом нарастание в крови иммуноглобулинов у больных с аутоиммунными заболеваниями оценивается в качестве неблагоприятного прогностического признака.

Сложнее всего расшифровать показатели у ребенка, поскольку ответ несформированной до конца иммунной системы нельзя предугадать. Для постановки более точного диагноза дополнительно назначаются другие анализы, особенно при подозрении на какое-либо заболевание.

Таблица значений иммунограммы в норме

Как проводится

Перед исследованием необходимо подготовиться, чтобы получить достоверные результаты. Анализ сдается в лаборатории в утренние часы. Если предстоит комплексное обследование, то лучше всего пройти его в условиях одного медицинского учреждения. Забор крови производится только на голодный желудок.

Накануне запрещается пить алкогольные напитки, курить и выполнять тяжелую физическую работу. По возможности исключите прием лекарств. Если это сделать не получается, то предупредите об их приеме работников лаборатории. В день исследования не рекомендуется нервничать, поскольку ваше волнение негативно отражается на результатах исследования.

Для исследования может браться как капиллярная, так и венозная кровь в зависимости от целей анализа. Кровь разделяют и помещают в две пробирки. В первой под воздействием внешних факторов начинает сворачиваться. Полученный тромб извлекают и анализируют его состав.

Как расшифровать иммунограмму, смотрите в нашем видео:

Что нужно знать

Уже отмечалось, что сложнее всего расшифровать иммунограмму ребенка. Но опытный врач сможет на основе полученных данных сократить неэффективные методы лечения и найти точную причину болезненности. Иногда родители задаются вопросом – следует ли проводить исследование перед прививкой.

Если у малыша с рождения крепкое здоровье, а роды были без осложнений, то такой анализ перед вакцинацией не сдается. Назначение иммунограммы считается обоснованным, если анализ показывает сильное снижение количества лейкоцитов в крови.

Результаты анализа обычно получают через 3-5 дней. Врачи говорят о том, что одного исследования бывает недостаточно. Для изучения показателей в динамике проводится еще одно исследование.

На результаты влияют многие факторы, в том числе: время суток, когда сдается исследование, питание накануне, психоэмоциональное состояние человека. Если недавно человек перенес острое заболевание, то исследование переносится. В обратном случае полученные результаты могут быть непредсказуемыми.

Диагностическая ценность процедуры

Результаты всегда сопоставляются с реальной клинической картиной. Нужно понимать, что при выявлении какого-либо дефекта иммунного звена наука в большинстве случаев не может помочь пациенту из-за недостаточности в изучении иммунитета человека. Поэтому в большинстве случаев анализ позволяет делать примерные, а не безусловные выводы диагностического и прогностического характера.

Важными являются индивидуальные показатели нормы у данного человека с учетом возраста и наличия сопутствующих недугов.

Иммунограмма – довольно частый анализ, назначаемый в нашей стране. Ее назначают и при частых заболеваниях, и при аллергических и аутоиммунных проблемах, и по ряду гинекологических проблем. При этом часто забывают, что есть ряд факторов, которые очень сильно влияют на качество этого анализа и могут сделать его полностью бесполезным.

Прежде всего, это время, прошедшее с момента последнего заболевания . Показатели иммунограммы у одного и того же человека сильно отличаются в здоровом состоянии и в момент болезни. И это логично – человек (ребенок) заболел – и какие-то звенья иммунитета активизировались (направленные на борьбу с инфекцией), а какие-то – наоборот – снизились (не участвующие в борьбе с текущей инфекцией).

Например, в иммуннограмме выявлено повышение количества лимфоцитов и снижение сегментоядерных нейтрофилов. Если эта иммунограмма сделана в период ОРВИ, то это можно трактовать как нормальный воспалительный процесс (организм борется с вирусной инфекцией). А если эта иммунограмма сделана в здоровом состоянии, то это свидетельствует, что человек не совсем уж и здоров. А если врач, оценивая иммунограмму, не знает в какой период (болен или здоров) она сделана? Именно поэтому в ряде лабораторий при выполнении иммунограммы обязательно указывается сколько дней прошло с момента выздоровления. Ведь без этого правильно оценить иммунограмму невозможно.

Так как же правильно сдать иммунограмму – когда человек болен или когда здоров?

Ответ на это вопрос зависит от цели, с которой эта иммунограмма назначается . Если нужно оценить состояние иммунитета «в покое», то сдавать нужно через 3-4 недели после выздоровления. Если же нужно оценить иммунный ответ организма на инфекцию, то желательно сдать иммунограмму именно в период болезни. Если Вы не знаете когда же Вам нужно сдавать иммунограмму, то рекомендуем заглянуть .

Иногда анализ делается в период выздоровления, то есть «уже не болен, но еще не здоров». Оценить иммунограмму, сделанную в этот «переходный период», практически невозможно. То ли показатели нарушены из-за иммунодефицита, то ли это еще остаточные явления нормального иммунного ответа на инфекцию.

Второй важный момент – прием различных иммуностимулирующих препаратов . Это нужно обязательно учитывать если Вы хотите сдать иммунограмму. Иначе можно просто перепутать иммунодефицитное (или аутоиммунное заболевание) с эффектом от иммуностимулятора.

И опять же, время для иммунограммы выбирается исходя из цели: если нужно оценить состояние иммунитета «в покое», то после окончания приема иммуномодуляторов необходимо выждать 3-4 недели. Если же нужно оценить эффект от лечения, то иммунограмма сдается через 7-10 дней после приема препарата.

Если Вы проживаете в Ростове-на-Дону или Ростовской области и у Вас есть вопросы по поводу сдачи иммунограммы, то загляните

Вопрос о том, как укрепить иммунитет ребенка, волнует всех родителей. В поисках ответов на него многие сталкиваются с названием неведомого обследования - иммунограммой. При этом мало кто знает, что представляет собой этот анализ и чем он может быть полезен в борьбе за детский иммунитет.

Что это такое?

Иммунограммой называется специальный анализ крови, в рамках которого определяют циркулирующие в крови иммунные комплексы. По количеству и качеству тех или иных антител специалисты делают выводы о том, в каком состоянии находится иммунная система ребенка, на что направлены все ее силы в текущий момент времени . Это состояние называется иммунным статусом.

Расширенная иммунограмма позволяет исследовать до 25 параметров.

Иммунный ответ бывает быстрым и медленным. В первом случае идет речь о незамедлительной реакции иммунитета на вторжение болезнетворных бактерий, вирусов и всего, что может представлять опасность для детского организма. Такие группы иммунных клеток в крови человека агрессивные и быстрые: они должны уничтожить возбудителя болезни как можно скорее, пока тот не успел нанести организму непоправимый вред.

Потом «быстрые» клетки отдают полномочия «медленным» – они передают информацию о структуре вторженца-врага, и медленное звено иммунитета запускает постепенный процесс выработки отрядов антител, которые помогают выздороветь окончательно.

Иммунограмма крови дает возможность оценить и быстрое, и медленное звенья иммунной системы, что и позволяет судить о том, насколько организм конкретного ребенка может противостоять угрозам извне.

При проведении анализа учитываются возрастные особенности иммунной системы у детей: чем младше ребенок, тем слабее его иммунитет, а также критические периоды в работе иммунной системы (начало посещения садика, школы, подростковый период). Анализы на иммунитет показывают количественное содержание разных иммунных комплексов в крови ребенка.

Кому показано обследование?

В мировой медицинской практике исследование крови на иммунные комплексы применяются в определенных ситуациях:

  • частая заболеваемость инфекционными заболеваниями вирусного, грибкового и бактериального происхождения с тяжелым протеканием (ребенок болеет чаще 5-6 раз в год);
  • в качестве контроля иммунного статуса после перенесенной некротической ангины, системного герпеса, атипичной пневмонии;
  • низкий уровень лейкоцитов в крови ребенка без видимых на то причин;
  • диагностированное аутоиммунное заболевание;
  • ВИЧ-инфекция;
  • онкологические заболевания.

Иммунограмма не считается обязательным исследованием, она довольно дорогостоящая в плане использования особых реактивов и требует определенного экспертного лабораторного оборудования, а потому проводится такой анализ не везде, а только в крупных медицинских центрах.

Сделать иммунограмму можно и без показаний, просто для того, чтобы оценить иммунный статус ребенка, например, перед прививкой, но в этом случае анализ делают исключительно на платной основе.

Как сдают?

Для иммунограммы требуется венозная кровь. Перед тем, как сдавать ее, следует ознакомиться с требованиями, которые помогут получить наиболее объективные и точные результаты:

  • кровь сдают в утреннее время, натощак . Если ребенок маленький, то морить его голодом с вечера не нужно: в лабораторию нужно явиться 3,5-4 часа спустя после последнего кормления;
  • за сутки до сдачи крови нужно исключить тяжелые физические нагрузки (в том числе подвижные спортивные игры, бег, прыжки, подъем тяжестей);
  • не стоит накануне сдачи закаливать ребенка холодной водой или водить в горячую баню - и перегрев, и переохлаждение сказываются на количественном составе иммунных комплексов;
  • желательно, чтобы на момент обследования ребенок был здоровый (насморк, кашель или непонятная сыпь на попе - показания для того, чтобы отложить процедуру обследования до лучших времен)

Успокойте малыша перед обследованием, скажите, что это будет быстро и не больно. Психологическая готовность к сдаче крови у ребенка очень важна.

Расшифровка в таблице

Как уже говорилось, расширенное исследование может включать в себя до 25 показателей работы иммунитета. Но мы приведем базовые значения, которые считаются нормой.

Такие значения говорят о том, что с иммунитетом все в порядке:

Следует понимать, что показатели нормы для взрослых и детей разные. Также у двух здоровых детей могут быть отличия в иммунограмме, а потому проводить расшифровку анализа должен только врач, который обязательно учтет возраст , состояние здоровья ребенка и многие другие факторы.

По результату оценки будет вынесено решение: нормальный иммунитет, сниженный или наблюдается состояние иммунодефицита.

Как поднять детский иммунитет?

Если иммунограмма показывает незначительные отклонения в состоянии иммунной защиты, то особого лечения не требуется. Иммунитет имеет свойство восстанавливаться, крепнуть. При выявленном иммунодефиците или аутоиммунном заболевании ребенку будет назначено медикаментозное лечение.

Иммунограмма сама по себе не может поднять и укрепить иммунитет вашего чада. Делать это придется вам. И тут важно знать, какие меры допустимы, а какие бесполезны, ведь вокруг иммунитета витает немало далеких от научной правды рассуждений.

Cчитается, что ребенок должен кушать больше свежих овощей и фруктов. Их считают чуть ли не основой здоровья иммунной системы. Такие продукты очень полезны для пищеварения, но на иммунитет они, увы, практически не оказывают никакого влияния. А потому яблоками и лимонами вылечить дефицит иммунитета невозможно в принципе.

Выявленные легкие формы снижения иммунитета у новорожденных и дошкольников - почти норма, и обычно к окончанию пубертатного периода у подростков проблема решается сама собой. Но ситуацию все-таки лучше контролировать, посещая время от времени врача-иммунолога.

Существуют богатый выбор иммунных препаратов для детей. Их польза при лечении ОРВИ или другой вирусной инфекции весьма сомнительна, ведь клинические испытания не выявили эффективности у большинства противовирусных препаратов.

Некоторые врачи предостерегают родителей от бесконтрольного приема иммуномодуляторов и стимуляторов иммунитета просто так , на всякий случай для профилактики - такие препараты могут нарушить выработку естественных иммунных комплексов.

Поэтому свечи и таблетки с недоказанным действием не стоит покупать вообще, а серьезные иммунные препараты, которые назначают, например, ВИЧ-инфицированным, здоровому ребенку не нужны, что бы ни говорили отзывы в Интернете.

Адекватная иммунопрофилактика - это здоровый образ жизни, закаливание, прогулки, рациональное питание, отказ от необоснованного приема лекарств, будь то капли в нос или сироп от кашля.

С каждой болезнью, которых, увы, избежать ни одному ребенку не удается, иммунитет «обучается», укрепляет защиту, и с этой точки зрения болезнь - благо. Главное - вовремя показывать ребенка врачу.

Малыш, который большую часть времени проводит за компьютером или перед экраном телевизора, который ест чипсы и пьет газировку, которого стараются оберегать от любого сквозняка - потенциальный часто болеющий пациент детской поликлиники. И ему может помочь не иммунограмма, не иммунные препараты, не чай с облепихой, а только изменение всего образа жизни.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр Евгений Комаровский призывает родителей не поддаваться на псевдонаучное понятие – «ослабленный иммунитет». Его обоснованно можно применять только к детям, которые болеют ВИЧ, страдают тяжелыми формами иммунодефицита от рождения, проходят курс химиотерапии при онкологическом заболевании. Если таких диагнозов у ребенка нет, то, по сути нет и необходимости в иммунограмме, считает Комаровский.

Если же маме очень хочется проверить иммунный статус чада перед вакцинацией и заплатить за это немалую сумму, то ей никто не запрещает. Главное потом не зацикливаться на нормах и отклонениях от них, а также не одолевать педиатра требованиями «срочно назначить таблетки, чтобы укрепить иммунитет».

Тем не менее, в российской практике анализ назначают часто и не всегда обоснованно. Никакой существенной пользы в этом случае от анализа нет ни маме, которая переживает за результаты, ни врачу, который думает, какие бы еще гомеопатические (безвредные и бесполезные) средства порекомендовать, чтобы мама успокоилась.

Лучший способ поддержать иммунитет ребенка и в год, и в 3 года, и в 14 лет, по мнению Комаровского, – физические упражнения, прогулки, активный образ жизни и позитивный настрой.

О том, когда нужно делать иммунограмму ребенку доктор Комаровский рассказывает в видео ниже.

Иммунная система играет очень важную роль в организме человека. Она производит ряд специфических клеток, именуемых лимфоцитами. Эти клетки защищают человека от любых вредоносных объектов и веществ, которые могут попасть внутрь него. Такие чужеродные агенты называются антигены (вирусы, бактерии, грибки, простейшие, токсины).

Система борется с антигенами, образуя антитела, которые специфичны для каждого инородного агента. Эти специальные образования находятся на поверхности иммунных клеток-лимфоцитов. Они связываются с антигенами, инактивируя их.

Что такое иммунограмма

Иммунограмма (иммунологический анализ крови) – это исследование клеток крови для оценки работы иммунной системы, которое изучает иммунорегуляторный статус организма.

Иммунная система представлена органами:

  • костный мозг крупных костей– центральный орган системы;
  • тимус (вилочковая железа);
  • лимфатические узлы;
  • миндалины;
  • селезенка.

В этих органах идет образование, созревание и дифференцировка иммунных клеток организма. Далее по лимфатическим и кровеносным сосудам они разносятся на периферию, где и выполняют свою защитную функцию. Если система работает с недостаточной интенсивностью, тогда можно такое состояние расценивать, как иммунодефицит. Подумать о том, что у пациента есть нарушения работы этой системы можно по тяжелому течению воспалительных заболеваний. Оценить функции и работу лимфоцитов можно проведя иммунологическое исследование (иммунограмму).

Параметры иммунной защиты, подлежащие оценке:

  • число лимфоцитов (белых кровяных телец);
  • их функциональные параметры;
  • процентное соотношение иммунноактивных клеток;
  • параметры клеточного иммунитета – количество различных групп лимфоцитов (Т и В-лимфоциты) и размеры их популяций;
  • уровень гуморального иммунитета – выработка иммуноглобулинов (антител класса E, G, M, A);
  • оценка характеристик системы комплимента (С4 и С3 комплиментные компоненты);
  • уровень циркулирующих иммунокомплексов.


Показания к сдаче анализа

Существует множество болезней, при которых показано проведение иммунологических методов исследования больному.

Определение иммунологического статуса пациента производят по следующим показаниям:

  • пациент часто болеет инфекционными заболеваниями;
  • тяжелое течение воспалительных заболеваний;
  • подозрение на аутоиммунную патологию;
  • серьезные осложнения после хирургических операций;
  • предстоящие операции, расширенные по объему оперативного вмешательства;
  • подозрение на врожденный иммунодефицит;
  • подозрение на глистную инвазию;
  • подозрение на вторичный иммунодефицит;
  • аллергические реакции;
  • частые грибковые инфекции;
  • состояние после пересадки органа;
  • контроль показателей в динамике при приеме препаратов, влияющих на иммунитет;
  • интоксикации различного генеза;
  • истощение;
  • состояние после проведенной химиотерапии;
  • сахарный диабет;
  • злокачественные опухоли;
  • резкое снижение массы тела;
  • серьезные побочные эффекты после приема медикаментов.

Ребенок отправятся на исследование иммунного статуса, если он часто и подолгу болеет, имеет тяжелые аллергические реакции.


Виды иммунологических анализов

Существует несколько разновидностей иммунологического тестирования, изучающих иммунный статус. Они отличаются друг от друга методиками проведения.

К ним относятся:

  • радиоиммунный метод (анализ);
  • иммунохимия крови;
  • метод иммунофюорисценции;
  • иммуноферментный метод;
  • иммуногистологические методы;
  • иммуноблоттинг;
  • иммунорадиометрический анализ;
  • реакция иммунофлюорисценции;
  • проточная цитофлуорометрия;
  • элиспот;
  • люминесцентный иммуноанализ;
  • иммуносенсорные методы.

Теперь разберем методы, которые применяются чаще всего. Это иммунохимия крови и радиоиммунный анализ.


Иммунохимия

Иммунохимия крови - метод исследования определения иммунного статуса человека. Метод позволяет обнаружить антитела по антигену, который заранее известен. При помощи него можно эффективно изучить динамическое состояние иммунной системы больного. Кровь на исследование берут для иммунохимического анализа в первые сутки болезни. Диагноз ставят после проведения второго анализа через две недели. Для поиска возбудителя заболевания используют иммунные сыворотки к определенным антителам.

Исследование применяют для установления:

  • количественного показателя гормональных соединений при беременности;
  • инфекционного агента;
  • группы крови;
  • маркеров.

У этого исследования определяют две фазы.

К ним относят:

  • связывание антигена и антитела;
  • образование иммунных комплексов в результате взаимодействия.

Проведение этого метода осуществляется при помощи нескольких реакций.

Задачи проведения исследования разнообразны.

Выделяют основные:

  • выяснить ведущие титры антител к инфекционному агенту;
  • установить уровень циркулирующих иммунокомплексов (цик анализ);
  • изучить устойчивость иммунной системы больного к возбудителю болезни.

К достоинствам исследования относят доступность, точность и возможность определить многие болезни.


Радиоиммунный анализ

Радиоиммунный анализ (РИА) – метод определения биологически активных веществ в жидкостных средах. Его основу составляет реакция антител и антигенов с применением помеченных радионуклидами родственных им веществ с особыми системами связывания. В процессе их взаимодействия возникает иммунный комплекс. Его выделяют и изучают по параметрам радиоактивности. Анализ осуществляется набором реагентов, каждый из которых специфичен для одного определенного вещества. Для радиоактивных меток чаще всего применяют радиоактивный изотоп йода.

Показания к применению:

  • подозрение на сердечно-сосудистые заболевания;
  • определение вирусного агента (вирусная нагрузка);
  • болезни эндокринной системы;
  • содержание иммуноглобулинов:
  • определение содержания белков и ферментов;
  • выявление причин бесплодия;
  • определение онкомаркеров злокачественных новообразований;
  • изучение содержания гормонов.

Существует три метода проведения РИА.

К ним относят:

  • конкурентный метод;
  • непрямой;
  • конкурентный радиоиммунный анализ.

Недостатками метода являются дорогие реактивы и оборудование для его проведения. К достоинствам относят высокую точность и доступность технологии.


Как сдается иммунограмма

Иммунограмма - это метод, требующий специальной подготовки к проведению исследования. На исследование берут венозную кровь в процедурном кабинете. Забор крови происходит натощак.

Методика забора крови для проведения анализа:

  • забор крови осуществляют утром (7-9 часов утра) в процедурном кабинете лаборатории;
  • накануне нельзя принимать алкоголь;
  • запрещено есть жирную пищу;
  • не курить;
  • накануне исследования запрещен тяжелый физический труд, переохлаждение, перегревание;
  • волнение может отрицательно сказаться на результатах исследования;
  • надо временно исключить прием любых лекарств.


Расшифровка результатов

Иммунограмма сложный метод для оценки, ее расшифровка представляет некоторые сложности. Исследование содержит много сложных, взаимосвязанных показателей, которые отражают степень иммунной защиты организма. Иммунограмма содержит большое количество параметров оценки и огромные возможности комплексно оценить все звенья иммунной системы.

Расшифровка результатов исследования состоит из четырех частей.

  • изучение Т-клеточной системы – исследование субпопуляций Т-лимфоцитов, изучение лейкоцитарной формулы, клинического анализа крови;
  • исследование системы В-лимфоцитов – изучение уровня иммуноглобулинов, количества имуноциркуирующих комплексов;
  • анализ системы комплимента – обследуют части и ингибиторы комплимента, интерфероны;
  • оценка фагоцитоза – фагоцитарное число, показатели и индексы.

Другие показатели иммунограммы позволяют только уточнять диагноз. Расшифровывать иммунограмму должен только специалист, врач-иммунолог. Он проводит комплексную оценку всех проблем иммунитета.

Норма

Для каждого из показателей исследования иммунитета имеются свои нормы. Их оценивать надо не только по подставленным нормам в таблице, найденной в интернете.

Здоровый взрослый человек имеет следующие показатели (представлены на рисунке).


Комплексная оценка результатов очень сложна и для неспециалиста просто невозможна. Потому что надо учитывать не только полученные результаты. Большую роль играют взаимосвязи между параметрами полученных результатов. Различные реактивы и тест-системы разных производителей могут иметь свои нормы.

Отклонения

Отклонение от норм до 40% считается допустимым пределом. Оценка показателей производится, обязательно учитывая клиническую картину заболевания.

Высокая информативность есть только у четырех показателей иммунограммы:

  • снижение лимфоцитов свидетельствует о вирусном заболевании;
  • высокий уровень иммуноглобуллина Е говорит о высокой вероятности аллергической реакции или заражения глистами;
  • повышенные показатели лейкоцитарной формулы говорят о воспалении в организме;
  • снижение фагоцитоза – подозрение на воспаление бактериальной природы.

Есть другие важнее показатели, которые могут отклоняться от нормы.

Показатели и причины изменений:

  1. Увеличение IgA. Отклонения бывают при хронических патологиях печени, миеломной болезни, аутоиммунных патологиях, отравлении алкоголем, болезнях почек.
  2. Рост содержания IgG бывает при ВИЧ, миеломной болезни, аутоиммунных патологиях, инфекционном мононуклеозе.
  3. Рост количества антинуклеарных антител происходит при нефрите, аутоиммунных заболеваниях, васкулите, хроническом гепатите.
  4. Повышение содержания IgМ увеличивается при печеночных патологиях, васкулите, аутоиммунных болезнях, состояниях после спленэктомии.
  5. НСТ-тест позволяет оценить показатель фагоцитоза.


Что такое циркулирующие иммунные комплексы

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) – это комплексы, которые образуются в реакции взаимодействия «антиген+антитело» из их растворимых форм. Если их содержание увеличивается, то это знак процесса воспаления в местах их отложения. Чаще всего они накапливаются в тканях. Эти образования в норме выводятся из человеческого организма при помощи системы мононуклеарных фагоцитов. Самые крупные иммунные комплексы разрушают печень и селезенка.

Чаще всего они откладываются:

  • в эндотелии (внутреннем слое) сосудов;
  • в клубочках почек;
  • в суставах.

ЦИК повышаются при многих болезнях.

К ним относятся:

  • гломерулонефрит;
  • любая длительно текущая хроническая инфекция;
  • болезнь Крона;
  • все аутоиммунные патологии;
  • экзогенный аллергический альвеолит;
  • артрит;
  • эндокардит:
  • сывороточная болезнь;
  • злокачественные опухоли;
  • васкулит.

Определение ЦИК в крови не является специфичным для какого-то заболевания. Поэтому только с помощью этого метода подтвердить диагноз нельзя.


Видео

В этом видео вы узнаете, что показывает иммунограмма и кому назначают это обследование.

Иммунограмма - это обследование, которое позволяет выявить чужеродные агенты, токсические части, глистные инвазии, аллергию и многие другие патологии. Задача иммунной системы состоит в том, чтобы не давать инфекциям и различным внешним факторам навредить здоровью. Если в силу каких-то причин защитные резервы организма не справляются, человек становится уязвимым перед разными угрозами и заболеваниями. Комплексное иммунологическое исследование позволяет прояснить ситуацию.

Для того чтобы пройти данную процедуру, необходимо взять кровь. Материал могут брать с пальца специальной иголкой или же из вены. Затем его помещают по двум пробиркам, когда содержимое попадает в сухую емкость, оно начинает сворачиваться. В такой пробирке кровь делится на сгусток и прозрачную сыворотку. Вторая емкость предназначена для антикоагулянта, компонента, препятствующего коагуляции.

Могут брать содержимое слизистых, чтобы определить состояние иммунитета конкретно в данной области. В особых случаях для анализа берут ликвор.

Каких-то особых подготовительных манипуляций данное исследование не требует. Больного только могут попросить не кушать в процессе его выполнения.

Показания к назначению иммунограммы

Это всего лишь малый список состояний, требующих проведения гемотеста иммунограммы.

Расшифровка иммунограммы: норма и таблица у взрослых

Чтобы понять полученные результаты и сравнить их с нормой иммунограммы, обратите внимание на расшифровку иммунограммы: нормы в таблице:

Показатель Интервал колебаний показателей иммунограммы в норме
Т-лимфоциты в % к общему количеству лимфоцитов 40-80
B-лимфоциты 5-30
Естественные киллеры 5-15
Соотношение субпопуляций CD4/CD8 1.5-2.0
Фагоцитирующие гранулоциты в % к общему числу гранулоцитов 20-70
Иммуноглобулин А г/л 0.3-4.0
Иммуноглобулин 0.3-3.0
Иммуноглобулин 6.0-20.0
Иммуноглобулин E 0

Эта краткая информация поможет вам определить предположительный диагноз, прежде чем вы отправитесь к врачу. Однако конечный диагноз может поставить только специалист.

Развернутая иммунограмма выглядит следующим образом:

Показатель % Абсолютное количество, 10 9 /л
Лимфоциты суммарно 33,7 ± 1,8 2,3 ± 0,18
Т-лимфоциты
Общее (Тоб) 53 ± 1,5 1,14 ± 0,057
Тотальные (Тт) 75 ± 1,4 1,58 ± 0,033
Активные (Та, высокоавидные) 29 ± 2,5 0,61 ± 0,055
Среднеавидные 24 ± 1,4 0,55 ± 0,037
Низкоавидные 21 ± 1,2 0,48 ± 0,024
Т-ЭК + 9 ± 0,9 0,21 ± 0,013
Т-ЭC + 20 ± 3,8 0,46 ± 0,03
Т-Эсп + 40 ± 4,8 0,29 ± 0,058
Т-аутологичные 13 ± 1,1 0,29 ± 0,021
Т-теофиллинчувствительные (Т тч) 12 ± 1,5 0,27 ± 0,042
Ту (~супрессорные) 15 ± 1,6 0,15 ± 0,027
ОКТ8+ 25 ± 1,4 0,24 ± 0,03
Tμ (~хелперные) 42 ± 2,9 0,52 ± 0,06
ОКТ4 + 70 ± 3,3 0,92 ± 0,08
Та 6,6 ± 0,8 0,081 ± 0,010
B-лимфоциты:
B-ЭМ + 7,6 ± 0,8 0,160 ± 0,019
B-ЭМn + 19 ± 3,3 0,399 ± 0,070
B-С3 + 15 ± 2,5 0,315 ± 0,050
B-lgA + 4 ± 1,4 0,069 ± 0,013
B-lgM + 10 ± 1,7 0,183 ± 0,012
B-lgG + 12 ± 1,8 0,215 ± 0,016
B-lg все
26 ± 3,1 1,22 ± 0,56
Иммуноглобулины, г/л:
lgG 11,8 ± 0,24
lgA 1,85 ± 0,054
lgM 1,13 ± 0,042

иммунограмма норма таблица

Иммунограмма: расшифровка

Обследование определяет общее число клеток лимфоцитов, их процентное соотношение и Т-клетки. Важное значение имеют иммуноглобулины и В-лимфоциты. Медики обращают также внимание на фагоцитоз и его показатели.

Рассмотрим иммуноглобулины и их значения:

  1. IgAведут активную борьбу с токсическими веществами.
  2. IgMдают о себе знать при взаимодействиях с микробами, отображают острые воспаления.
  3. IgGсвидетельствуют о наличии воспалений хронического характера.
  4. IgE накапливаются при аллергии.

Это всего лишь краткая информация, помогающая пациентам ориентироваться в основных показателях. Точное заключение делает иммунолог. Он интерпретирует результаты с профессиональной точки зрения и поставит верный диагноз.

Что показывает иммунограмма у детей? Оценивание процедуры предполагает целый ряд действий. Сперва собирается анамнез, выясняется регулярность инфекционных поражений и интенсивность их протекания, учитывается реакция на уколы и фармацевтические средства. В обязательном порядке выполняется определение хронических очагов инфекций, осуществляются различные исследования бактериологического и вирусологического характера.

Показателииммунограммы при вич должны постоянно контролироваться для того, чтобы можно было проанализировать динамику болезни и делать поправки в лечении.

Доктора обращают внимание на вирусную нагрузку, что очень важно при таких тяжелых заболеваниях, как ВИЧ, гепатиты и прочее.

Имунологические исследования