"Характеристика:
Состав
гель глазной ЗИРГАН
1 г:
- ганцикловира 1,5 мг;
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, карбомер, сорбитол, натрия гидроксид, вода очищенная.
Фармгруппа:
Противовирусные препараты.
Фармдействие:
Ганцикловир 9 - [(1,3-дигидрокси-2-пропоксы) метил] гуанин или DHPG является нуклеозидом, который подавляет репликацию вирусов группы герпеса (простого герпеса первого и второго типа, цитомегаловируса) и аденовирусов таких серотипов 1, 2, 4, 6, 8, 10, 19, 22, 28.
В инфицированных клетках ганцикловир превращается в ганцикловир трифосфат - активную форму действующего вещества. Фосфорилирование происходит преимущественно в инфицированных клетках, причем концентрация ганцикловира трифосфата в неинфицированных клетках в 10 раз меньше.
Противовирусная активность ганцикловира трифосфата заключается в ингибировании синтеза вирусной ДНК путем двух механизмов: конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы и прямого включения в вирусной ДНК с блокированием ее продления.
Фармакокинетика:
У людей после офтальмологического применения препарата ЗИРГАН 5 раз в день в течение 11-15 дней для лечения поверхностного герпетического кератита уровне ганцикловира в плазме, определенные с помощью чувствительного аналитического метода (количественное ограничение: 0,005 мкг / мл), были очень низкими: в среднем 0,013 мкг / мл (0 = 0,037).
Показания:
Лечение острого поверхностного кератита, вызванного вирусом простого герпеса.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к ганцикловира, ацикловиру или любому компоненту препарата ЗИРГАН.
Период беременности и кормления грудью.
Детский возраст.
Дозирование:
Закапывать в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза по 1 капле 5 раз в день до полной реэпителизации роговицы, затем - по 1 капле 3 раза в день в течение 7 дней.
Продолжительность лечения не должна превышать 21 день.
Побочное действие:
Со стороны органа зрения:
- очень часто (> 1/10) - преходящее чувство жжения или покалывания в глазу;
- часто (> 1/100, <1/10) - поверхностный крапчатый кератит.
Особые указания:
ЗИРГАН не предназначен для лечения цитомегаловирусной инфекции сетчатки.
Эффективность по кератоконъюнктивитов, вызванных другими типами вирусов, не установлена.
Специальных исследований у пациентов с иммунодефицитом не проводилось.
Во время терапии и в течение трех месяцев после законченного лечения женщинам детородного возраста необходимо применять средства контрацепции.
Через генотоксичность, обнаруженной в экспериментах на животных, мужчинам, которые применяют глазной гель ЗИРГАН, во время и в течение трех месяцев после окончания лечения рекомендуется применять локальные средства контрацепции (презервативы).
Бензалкония хлорид может вызывать раздражение глаз и изменение цвета мягких контактных линз. Следует избегать попадания препарата на мягкие контактные линзы. Перед применением препарата рекомендуется снимать контактные линзы и снова вставлять их не раньше чем через 15 мин после закапывания.
Применение в период беременности или кормления грудью.
ЗИРГАН не рекомендуется применять в период беременности или кормления грудью.
Дети.
Препарат не рекомендуется применять детям.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. В связи с возможным нарушение зрения во время лечения препаратом ЗИРГАН не следует управлять автомобилем и работать с механизмами. "
Аналоги для данного товара не обнаружены.
Скидка!
ДИНАМО. Не ЖВНЛП
Владельцам электронного членского билета "Динамо" - скидка 5% на ассортимент, не подлежащий государственному регулированию цен (не ЖВНЛП)
РОСПРОФЖЕЛ. Не ЖВНЛП.
Владельцам электронного профсоюзного билета члена РОСПРОФЖЕЛ - скидка 5%
Подробности о программе: www.rpz-card.ru
ЁLKA. Не ЖВНЛП.
Владельцам электронной студенческой карты ЁLKA - скидка 5% на ассортимент, не подлежащий государственному регулированию цен (не ЖВНЛП).
Зирган - противовирусный лекарственный препарат, который применяют в офтальмологической практике, медикамент используют местно. Ознакомимся с его инструкцией по применению.
Состав и форма выпуска
Препарат Зирган представлен бесцветным глазным гелем, он однородной консистенции. Его активное вещество - ганцикловир в дозировке 1,5 миллиграмма. Вспомогательные компоненты медикамента будут следующими: бензалкония хлорид, а также гидроксид натрия, добавлен карбомер в нужном количестве, а также присутствует сорбитол, кроме того, очищенная вода.
Гель помещен в небольшие тубы в количестве пять граммов, к лекарственному средству прилагается удобный наконечник и завинчивающий колпачок. Медикамент запакован в картонную упаковку. Продается лекарственное средство по рецепту.
Препарат годен на протяжении трех лет с момента выпуска, после того как емкость будет вскрыта, можно хранить ее в течение четырех недель, после чего лекарство утратит терапевтический эффект, следовательно, от его дальнейшего применения стоит отказаться.
Фармакологическое действие
Препарат Зирган предназначен для местного использования в офтальмологии. Активное соединение ганцикловир относится к нуклеозидам, подавляет репликацию вирусов простого герпеса. Непосредственно в инфицированных клетках действующее вещество преобразуется в ганцикловиртрифосфат. Противовирусная активность лекарства заключается в подавлении синтеза ДНК вируса.
Показания к применению
Лекарство Зирган назначают для лечения поверхностного кератита, протекающего в острой форме, вызванного вирусом простого герпеса. Перед непосредственным применением геля потребуется консультация офтальмолога.
Противопоказания к применению
Среди противопоказаний к использованию офтальмологического средства можно отметить следующие состояния:
В период беременности гель не используют;
Не назначают препарат в педиатрии, в частности до двенадцатилетнего возраста;
Не назначают лекарственное средство в период грудного вскармливания.
Кроме того, гель противопоказан в том случае, если у больного выявлена повышенная чувствительность к соединению ганцикловир или к иным компонентам медикаментозного средства.
Применение и дозировка
Лекарственное средство используют место, при этом гель аккуратно вносят в нижний конъюнктивальный мешок больного глаза по одной капле, кратность применения может доходить до пяти раз в сутки, при этом лечение проводят до улучшения функции роговицы, а затем частоту использования медикамента снижают до трех раз в день.
В целом длительность терапии средством Зирган может продолжаться не более 21 дня, при этом перед началом лечения необходимо проконсультироваться с квалифицированным доктором-офтальмологом.
Передозировка
Сведения о передозировке Зирган отсутствуют. Если гель случайно будет употреблен внутрь, тогда пациенту следует провести промывание желудка, после чего надо проконсультироваться с врачом особенно в той ситуации, когда пациент почувствует себя дискомфортно.
Побочные действия
Во время использования офтальмологического препарата Зирган могут развиться побочные действия непосредственно со стороны органа зрения, при этом местные проявления будут следующими: наиболее часто пациент будет отмечать некоторое затуманивание зрения, присоединяется раздражение глаз, не исключено развитие точечного кератита, кроме того, возникает выраженное покраснение конъюнктивы.
Каких-либо системных побочных эффектов до настоящего времени зарегистрировано не было. Если перечисленные симптомы будут выражены в значительной степени, в этой ситуации рекомендуется своевременно обратиться на консультацию к доктору-офтальмологу.
Особые указания
Лекарственный препарат Зирган не предназначен для терапии цитомегаловирусной инфекции, локализующейся на сетчатке глаза.
Стоит отметить, что входящий в гель бензалкония хлорид может приводить к некоторому раздражению глаз, кроме того, изменяется окраска мягких контактных линз, следовательно, нельзя допускать контакта лекарственного препарата с линзами.
Во время лечения препаратом Зирган больному не рекомендуется управлять автотранспортным средством, так как возможно временное нарушение зрительного восприятия, которое постепенно проходит после окончания терапевтических мероприятий.
Если гель утратит свои физико-химические качества, то есть станет жидким или слишком густым, кроме того, поменяет окраску, а также будет неоднородным и так далее, в этой ситуации от применения подобной лекарственной формы стоит воздержаться. Стоит отметить, что препарат нельзя подвергать замораживанию.
Аналоги
К аналогам можно причислить медикамент Ганцикловир, а также лекарственный препарат Цимевен.
Заключение
Нами рассмотрен препарат Зирган, инструкция по применению, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, состав, дозировка. Лечение заболеваний глаз должно осуществляться после предварительной консультации с квалифицированным врачом-офтальмологом. Если во время терапевтических мероприятий присоединятся побочные эффекты, тогда пациенту следует срочно посоветоваться с доктором в плане дальнейшего применения медикамента.
Регистрационный номер:
ЛП 000988-181011
Торговое название:
ЗИРГАН®
Международное непатентованное название:
Ганцикловир
Лекарственная форма:
Гель глазной
Состав
1 г геля глазного содержит:
Ганцикловир 1,5 мг
Бензалкония хлорид 75 мкг, карбомер 4,83 мг, сорбитол 50 мг, натрия гидроксид ск. потр. до рН 7,4, вода очищенная до 1 г.
Описание
Бесцветный гель
Фармакотерапевтическая группа: Противовирусные препараты
Код АТХ:
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Ганцикловир является нуклеозидом, который ингибирует репликацию человеческих вирусов Простого герпеса
первого и второго типа.
В инфицированных клетках ганцикловир преобразуется в активную форму ганцикловира - ганцикловиртрифосфат.
Фосфорилирование происходит преимущественно в инфицированных клетках, причем концентрация ганцикловиртрифосфата в неинфицированных клетках оказывается в 10 раз меньше.
Противовирусная активность ганцикловиртрифосфата заключается в ингибировании синтеза вирусной ДНК с использованием двух механизмов: конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы и прямого включения в вирусную ДНК с нарушением терминации цепи и предотвращением ее репликации.
Фармакокинетика
После инсталляции препарата в глаз 5 раз в день в течение 11 - 15 дней при лечении поверхностного герпетического кератита концентрации ганцикловира в плазме были очень низкими: в среднем 0,013 мкг/мл (0=0,037).
Показания к применению
Лечение острого поверхностного кератита, вызванного вирусом простого герпеса.
Противопоказания
Гиперчувствительность к ганцикловиру, ацикловиру или любому из компонентов препарата; беременность и кормление грудью; детский возраст до 12 лет.
Способ применения и дозы
Закапывать в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза по 1 капле 5 раз в день до полной реэпителизации роговицы, затем по 1 капле 3 раза в день, в течение 7 дней.
Длительность лечения не должна превышать 21 день.
Побочное действие
Наиболее частыми побочными эффектами являются затуманивание зрения (60 %), раздражение глаза (20 %), точечный кератит (5 %) и гиперемия конъюнктивы (5 %).
Передозировка
Сведения о передозировке отсутствуют.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не выявлено.
Особые указания
Данный лекарственный препарат не предназначен для лечения цитомегаловирусной инфекции сетчатки.
Эффективность в отношении кератоконъюнктивитов, вызванных другими типами вирусов не была установлена.
Никаких специальных исследований у пациентов с иммунодефицитом не проводилось.
Для женщин детородного возраста необходимо использование контрацепции.
Из-за генотоксичности, выявленной в экспериментах на животных, мужчинам, применяющим ЗИРГАН®, рекомендуется использовать надежные методы контрацепции в ходе лечения и в течение трех месяцев после его завершения.
Бензалкония хлорид может вызывать раздражение глаз и изменение цвета мягких контактных линз. Не следует допускать контакта препарата с мягкими контактными линзами. Удалите контактные линзы перед применением препарата и повторно установите их не ранее, чем через 15 минут после закапывания.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Пациент должен воздерживаться от управления автомобилем или работ со сложной техникой в случае любого нарушения зрения в ходе лечения препаратом.
Форма выпуска
Гель глазной 0,15 %.
По 5 г препарата в тубу с наконечником и завинчивающимся колпачком. Тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению и съемной подставкой помещают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С. В недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. После вскрытия тубы - 4 недели.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Владелец регистрационного удостоверения
Лаборатуар Теа (Laboratories Thea)
12, ул. Луи Блерио, 63017 Клермон-Ферран, Цедекс 2, Франция
Производитель
Фармила-Теа Фармацевтичи С.п.А. (Farmila-Thea Pharmaceutici S.р.А)
Виа Е. Ферми, 50 - 20019 Сеттимо Миланезе (Милан), Италия
В большинстве случаев можно использовать ацикловир или другие противовирусные препараты в качестве аналога. Перед покупкой аналога, ознакомьтесь с его инструкцией.
Существует инъекционная форма — цимевен.
Цена
Средняя цена онлайн* : 891 р.
- острый поверхностный кератит;
- конъюнктивит.
Обратите внимание, что изначально ганцикловир в гелевой лекарственной форме не предназначен для лечения цитомегаловирусной инфекции сетчатки глаза. Хотя этот факт не исключает возможность применения под строгим контролем со стороны врача.
Несмотря на эффективность вещества ганцикловир (это основной компонент данного медикамента), лекарство следует принимать только по согласованию с врачом. Самостоятельная диагностика часто ошибочна, а реакция на Ganciclovir в большинстве случаев индивидуальна.
Способ применения и дозы
Глазной противовируный гель зирган применяется следующим образом:
- первая фаза длится до полной реэпителизации роговицы глаза;
- в первой фазе лечения доза - 5 раз в день по 1 капле;
- закапывание производится аккуратно, в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза, при бережном отворачивании края;
- вторая фаза длится 7 дней;
- во второй фазе доза - 3 раза по 1 капле;
- общий курс лечения составляет 21 дней;
- продлевать длительность лечебного курса не рекомендуется.
Противопоказания
При употреблении препарата зирган следует учитывать ряд противопоказаний:
- индивидуальная непереносимость ацикловира, ганцикловира и любого отдельно взятого компонента (повышенная чувствительность может привести к аллергическим реакциям);
- возраст детей до 12-ти лет;
- период лактации;
- состояние беременности.
Следует заметить, что:
- Препарат борется с вирусом герпеса и его последствиями. Коньюнктивиты и кератиты вследстве других вирусов зирганом не лечатся;
- пациенты с выявленным иммунодефицитом самостоятельно лечиться данным препаратом не должны. Исследований на этот предмет не проводилось, данные от производителя отсутствуют.
Эксперименты неуместны. Для прохождения точной диагностики обязательно посетите врачей (офтальмолога, иммунолога, вирусолога).
Другие меры предосторожности:
- недопустимо применять глазной гель Ganciclovir на фоне работы со сложным приборами и техникой, а также во время управления автомобилем (препарат способен влиять на концентрацию внимания);
- противопоказан контакт препарата с мягкими контактными линзами (их необходимо вынимать из глаз, а устанавливать после закапывания препарата зирган не раньше чем через 15 минут);
- препарат обладает генотоксичностью, поэтому людям детородного возраста по окончании курса лечения необходимо в течение 3-х месяцев соблюдать правила локальной контрацепции (особенно если возможная беременность желанна).
Беременность и лактация
В состоянии беременности и в период грудного вскармливания препарат зирган женщинам не рекомендован. В крайних случаях вопрос решается индивидуально с компетентным врачом.
Побочные эффекты
Из побочных действий наиболее часто встречаются:
- гиперемия конъюнктивы;
- жжение в глазу преходящего характера;
- поверхностный крапчатый (точечный) кератит;
- покалывание в глазу;
- раздражение слизистой пораженного глаза;
- временное затуманивание зрения;
Внимание! Чаще всего побочные эффекты возникают из-за чрезмерного злоупотребления препаратом зирган либо вследствие индивидуальной непереносимости. Немедленно обращайтесь к врачу, чтобы решить вопрос о дальнейшем применении вещества Ganciclovir либо его отмене.
Состав и фармакокинетика
Данное лекарственное средство является противовирусным препаратом местного применения. Разработан специально для решения офтальмологических проблем. Состав лекарства:
- основным активным веществом является компонент Ganciclovir (1,5 мг/1 г глазного геля зирган);
- вспомогательные вещества - вода очищенная, сорбитол, хлорид бензалкония, натрия гидроксид, карбомер.
Активное вещество ганцикловир позволяет ингибировать репликацию вируса простого герпеса человека (как 1-го, так и 2-го типов). По результатам наблюдения за пациентами, уже через первые 10-15 дней лечения поверхностного кератита препаратом зирган поверхностноен герпетическое поражение существенно уменьшается.
Прочее
Что еще нужно знать о препарате ЗИРГАН®:
- фасовка - туба 5 г;
- хранить в местах, не доступных детям;
- температура хранения не выше 25 градусов;
- в запечатанном виде срок хранения 3 года;
- после вскрытия тубы препарат зирган использовать в течение 4-х недель (неизрасходованный остаток утилизировать);
- дистрибьютором в РФ является АО «Сантэн (г. Москва);
- производство Farmila-Thea Pharmaceutici S.р.А (Италия);
- держатель Свидетельства о регистрации Laboratories Thea (Франция).
При помощи зрения человек получает более 80% информации об окружающей среде. Обработка светового сигнала - это сложный и состоящий из множества этапов процесс. Научно-технический прогресс хоть и облегчил существование человека, но компьютеры и телевизоры не лучшим образом сказываются на зрении. Вследствие этого падает способность четко видеть, прогрессируют болезни, и большинство людей ощущают постоянную усталость в глазных яблоках.
Одно из распространенных поражений глаз - кератит, вызываемый вирусом герпеса, стафилококковыми и другими инфекциями. Патология поражает не только слизистые и кожные покровы, но может проявиться на конъюнктиве и роговице. К типовым жалобам относят:
- раздраженность поверхности глаза;
- слезотечение;
- светобоязнь;
- ощущение присутствия инородного тела.
Однако в современной офтальмологии представлено множество средств, позволяющих избавиться от болезни и не допустить развитие осложнений. Один из эффективных средств - глазной гель «Зирган».
Инструкция по применению
Активное вещество в этом препарате - ганцикловир, обладающий высокой противовирусной активностью. Он используется преимущественно для подавления цитомегаловирусных инфекций и профилактики их появления. Именно ЦМВ относится к герпевирусу, а он встречается у 50% населения всей планеты. Но кератит - это не только герпесные инфекции, это стафило- и стрептококковые инфекции, акантамебы и обыкновенный грипп. Проблемы могут возникнуть на фоне травм. В инструкции к глазному гелю «Зирган» указано, что средство поможет и в борьбе с туберкулезом.
Невылеченный кератит - это огромные проблемы в будущем: от небольшого снижения зрения до помутнения роговицы, то есть появления бельма.
Фармакология и фармакокинетика
Препарат предназначен для местного лечения. Как указано в инструкции к глазному гелю «Зирган», действующее вещество относят к ряду нуклеозидов, который подавляет человеческий вирус простого герпеса. Действие препарата доказано только в отношении вирусной инфекции 1 и 2 типа. Суть действия активного вещества в том, что он ингибирует синтез вирусной ДНК, нарушая терминацию цепи, и предотвращает ее возобновление. Концентрация генцикловира в плазменных слоях очень низкая, около 0,013 мкг. на 1 мл.
Лекарственная форма
Как указано в инструкции к глазному гелю «Зирган», он относится к клинико-фармакологической группе "противовирусные препараты, предназначенные для местного лечения".
Препарат выпускается в тубах по 5 грамм, гель бесцветный. На 1 г. препарата приходится 1,5 мг. активного вещества.
В лекарственном средстве есть и вспомогательные вещества, а именно:
- сорбитол (50 мг) - шестиатомный спирт, используемый для создания гелевой консистенции;
- вода очищенная, около 1 г;
- бензалкония хлорид (75 мкг.) - антисептическое средство с противогрибковым действием, также способное инактивировать вирусы, вызванные простым герпесом;
- натрия гидрохлорид;
- карбомер (4,83 мг.), который используется в офтальмологии для снятия синдрома сухого глаза.
Показания к использованию и дозировка
В инструкции к гелю для глаз «Зирган» указывается, что средство нельзя использовать более чем 21 день подряд.
Средство необходимо закапывать в нижний конъюнктивальный мешок. Регулярность использования - раз в день, по 1 капле в один глаз. После того, как наступит полная реэпителизация роговицы, средство уже используют 3 раза в сутки, по 1 капле, на протяжении около 7 суток.
Гель показан для лечения острого поверхностного кератита.
Побочное действие и противопоказания
Несмотря на высокую эффективность препарата в борьбе с вирусом герпеса, у достаточной части пациентов наблюдаются побочные эффекты:
- дискомфортные ощущения, связанные с затуманиванием зрения - 60%;
- раздражение в виде покраснения и неприятных ощущений в области глаза - 20%;
- воспалительный процесс на роговице в виде точечного кератита - 5%;
- покраснение слизистой оболочки, то есть гиперемия конъюнктивы, - 5%.
Препарат не рекомендован к использованию в детском возрасте, пока ребенок не достигнет 12 лет. Нельзя использовать в лечении «Зиргана» при беременности и лактации. Нельзя применять лекарство при повышенной чувствительности к любому из компонентов препарата.
Лицам, ведущим регулярную половую жизнь, необходимо использовать контрацепцию при отсутствии желания рожать ребенка. Препарат относят к генотоксичным, поэтому нежелательно зачатие ребенка в период лечения и на протяжении 3-х месяцев по окончании терапии.
Аналоги и цены
На фармацевтическом рынке представлен ряд препаратов, схожих по механизму действия, который описан в инструкции к глазному гелю «Зирган». Цена на сам препарат варьируется от 700 до 850 рублей, в зависимости от размера наценки в конкретной аптечной сети.
К аналогам препарата относят:
С инструкциями, ценами на «Зирган» и аналоги можно ознакомиться в аптеке, но все же использовать такие средства самостоятельно не рекомендуется - это возможно только по предварительной консультации с врачом и после постановки диагноза.
Особые указания
Никаких сведений о передозировке препаратом на сегодняшний день не существует. Препарат нельзя использовать в терапии ЦМВ инфекции сетчатки.
Не установлена эффективность препарата в отношении кератоконъюнктивитов, которые появились на фоне других типов вирусных инфекций, не указано об этом и в инструкции к глазному гелю «Зирган». Отзывы к аналогам и самому препарату достаточно хвалебные. Пациенты утверждают, что, несмотря на большой процент вероятности появления побочных эффектов, все же препараты прекрасно переносится.
Следует помнить, что «Зирган» может вызывать изменение цвета контактных линз, поэтому, перед нанесением геля, их обязательно следует снять. Срок годности лекарства очень короткий, с момента открытия заводской упаковки использовать средство можно только 21 день.