Герпес – виды, характеристики, методы лечения. Герпес на губах - причины, симптомы и лечение герпеса Герпес наружный

В сегодняшней статье мы ближе познакомимся с вами с таким заболеванием, как - герпес. Итак...

Герпес (греч. «herpes» - ползучая, распространяющаяся кожная болезнь) - вирусное заболевание с характерным высыпанием сгруппированных пузырьков на коже и слизистых оболочках.

Герпес - это наиболее распространенное вирусное заболевание, возбудителем которого является ВПГ, то есть вирус простого герпеса. Вирус простого герпеса имеют около 90% населения земли, но только у 5% этих людей вирус проявляет симптомы болезни, в остальных герпесное заболевание протекает без клинических последствий.

Семейство вирусов «Herpesviridae» может вызывать опасные для жизни болезни, инфекции, рецидивирующие заболевания, трансплацентарных инфекции, которые могут быть причиной врожденных уродств у детей.

Наиболее часто вирус поражает:

• кожу, глаза ( , );
• слизистые оболочки лица;
• слизистые оболочки половых органов;
• центральную нервную систему и мозг ( , ).

Рецедивы могут возникнуть на красной кайме губ, крыльцах носа, веках, щеках, в области ушей, на лбу, деснах, внутренней поверхности губ и щеки. Самым распространенным местом рецидивов является в углах рта, но к сожалению имеются случаи, когда воспаления возникают практически во всех вышеперечисленных местах.

Виды герпеса

У человека встречается 8 типов вирусов герпеса.

1. Простой герпес I типа - чаще всего является причиной пузырьков на губах.
2. Простой герпес II типа - в большинстве случаев вызывает генитальные проблемы.
3. Вирус ветряной оспы: детской болезни ветрянки и опоясывающего лишая (herpes zoster) вирус III типа.
4. Вирус Эпштейна-Барр (вирус типа IV) - вызывает заболевание .
5. — также способен стать возбудителем .

Значение VI, VII и VIII типов до конца не ясно. Полагают, что они играют роль в синдроме хронической усталости, появлении внезапной сыпи. Есть даже предположения о роли герпеса в развитии шизофрении.

Простой герпес I типа (англ. Herpes simplex). Вирус простого герпеса первого типа, видимые симптомы заболевания которым называют « », инфицирует лицо и рот и является наиболее часто проявляющейся формой инфекции.

Простой герпес II типа (англ. Herpes simplex). Вторым по частоте инфицирования является вирус простого герпеса второго типа, вызывающий заболевания половых органов. Генитальный герпес часто протекает бессимптомно, в то время как передача вируса продолжается. После первичного инфицирования вирусы мигрируют к чувствительным нервам, где сохраняются в латентной форме пожизненно. Рецидивы заболевания не определены во времени, хотя выявлены некоторые триггеры заболевания. Со временем периоды активной инфекции становятся короче.

Простой герпес (Herpes simplex) - группа скученных пузырьков с прозрачным содержимым на воспалённом основании. Герпесу предшествует зуд, жжение кожи, иногда , недомогание.

Опоясывающий герпес - характеризуется болью по ходу нерва, головной болью. Через несколько дней на участке кожи по ходу нерва появляются высыпания в виде сгруппированных пузырьков сначала с прозрачным, а позже гнойным кровянистым содержимым. , нарушается общее состояние. Невралгические боли могут держаться до нескольких месяцев.

Больше фото герпеса можно посмотреть на форуме .

Стадии развития простого герпеса

В своем развитии болезнь проходит IV этапа:

I-ая стадия — пощипывания. В это время большинство людей чувствуют, что заболевают. Перед тем, как появиться «простуде», кожа в углах рта или внутренней поверхности губ, или на языке, или в другом месте лица начинает чесаться.

В месте, где вскоре разовьется рецидив герпеса, появляются предвестники болезни: боль, пощипывание, покалывание, зуд. Кожа над местом будущего рецидива краснеет.

Развитие заболевания можно предотвратить, если на этом этапе применить препараты на основе ацикловира. Если вас мучает сильный зуд можно принять таблетку «Аспирина» или « ».

II-ая стадия — стадия воспаления. Начинается с маленького болезненного пузырька, который постепенно увеличивается в размерах. Пузырек напряжен и заполнен прозрачной жидкостью, которая позднее становится мутной.

III-я стадия — стадия изъязвления. Пузырь разрывается, из него истекает бесцветная жидкость, нашпигованная миллиардами вирусных частиц. На его месте образуется язвочка. В этот момент больной человек очень заразен, так как выделяет огромное количество вирусных частиц в окружающую среду. Из-за болезненности и язвочек на лице людям больше всего досаждает эта стадия.

IV-ая стадия — струпообразования. Над язвочками формируется корочка, при повреждении которой может возникнуть боль и кровотечение.

Важно! Если в течение 10 дней «простуда» не прошла, обязательно обратитесь к дерматологу, так как «простуда» на губах может быть симптомом других серьезных заболеваний, требующих специализированного лечения.

Длительное течение простуды на губах (более 30 дней) может быть признаком резкого снижения иммунитета, доброкачественных опухолей и онкологических заболеваний, лимфопролиферативных заболеваний.

У людей со сниженным иммунитетом (иммунодепрессия, ВИЧ-инфекция) возможны некротические формы течения с образованием на коже рубцов.

Стадии развития генитального герпеса

В зависимости от времени инфицирования больного вирусом простого герпеса, генитальный герпес может быть первичным (первый раз в жизни больного) или рецидивирующим (два и более раз). Соответственно, симптомы и признаки генитального герпеса будут немного отличаться.

Первичный генитальный герпес, как правило, протекает бессимптомно, приводя впоследствии к скрытому вирусоносительству или развитию рецидивирующего герпеса.

С точки зрения распространения вируса простого герпеса, такая бессимптомная форма считается наиболее опасной, так как не находя у себя симптомов герпеса и не зная о нем, человек продолжает вести активную половую жизнь, заражая партнеров. Надо заметить также, что именно в период первичного развития инфекции герпес бывает особенно заразен.

Первичный генитальный герпес обычно проявляется после 1-10 дней и отличается от последующих обострений более тяжелым и продолжительным течением.

Итак, места высыпаний. Рецидивы могут возникнуть не только снаружи половых органов, но и внутри уретры или влагалища, а также на бедрах и ногах. У женщин генитальный герпес часто проявляется на ягодицах и бывает связан с приближением менструации. Пузырьковая сыпь в области прямой кишки и внутри неё также относится к симптомам генитального герпеса.

Сами симптомы генитального герпеса схожи с симптомами герпеса на губах.

Влияние герпеса на человека

Вирус герпеса передается непосредственным контактным путем, а также посредством предметов обихода. Возможна также передача инфекции воздушно-капельным путем. Герпес проникает через слизистые оболочки полости рта, верхних дыхательных путей и половых органов. Преодолев тканевые барьеры, вирус попадает в кровь и лимфу. Затем попадает в различные внутренние органы.

Вирус проникает в чувствительные нервные окончания и встраивается в генетический аппарат нервных клеток. После этого удалить вирус из организма невозможно, он останется с человеком на всю жизнь. Иммунная система реагирует на проникновение герпеса выработкой специфических антител, блокирующих циркулирующие в крови вирусные частицы. Характерно пробуждение инфекции в холодное время года, при простудных заболеваниях, при . Размножение герпеса в клетках эпителия кожи и слизистых оболочек приводит к развитию дистрофии и гибели клеток.

Согласно исследованиям учёных Колумбийского университета, герпес является стимулирующим фактором для развития болезни Альцгеймера. Позднее эти данные были независимо подтверждены исследователями из Манчестерского университета. Ранее та же группа исследователей под руководством Рут Ицхаки доказала, что вирус простого герпеса обнаруживается в мозге почти 70 % пациентов с болезнью Альцгеймера. Кроме того, они подтвердили, что при инфицировании вирусом культуры клеток мозга происходит значительное увеличение уровня бета-амилоида, из которого и формируются бляшки. В ходе последнего исследования ученые смогли выяснить, что 90 % бляшек в мозге пациентов с болезнью Альцгеймера содержат ДНК простого герпеса - ВПГ-1.

Осложнения герпеса

Осложнения герпеса могут вызывать весьма плохие последствия. В первую очередь это внутриутробное инфицирование плода. Герпес в шейке матки может вызвать бесплодие. Также бывают случаи развития вирусов герпеса в нервных структурах малого таза, которые приводят к стойким болевым синдромам, ганглионитам, тазовым симпаталгиям.

Причины герпеса

Вирусы простого герпеса очень легко передаются при прямых контактах с повреждениями или с биологическими жидкостями инфицированного больного. Передача также может происходить при кожных контактах в периоды асимптоматического заболевания.

Факторами риска в случае инфекции HSV-1 в детском возрасте являются недостаточный уровень гигиенических мероприятий, перенаселённость, низкий социоэкономический статус и рождение в неразвитых странах.

Во внешней среде при комнатной температуре и нормальной влажности вирус простого герпеса сохраняется в течение суток, при температуре 50-52°С инактивируется через 30 мин, а при низких температурах (−70°С) вирус способен сохранять жизнеспособность в течение 5 суток. На металлических поверхностях (монеты, дверные ручки, водопроводные краны) вирус выживает в течение 2 ч, на влажной стерильной медицинской вате и марле - в течение всего времени их высыхания (до 6 ч).

Также герпес может передаваться в таких случаях:

• при нарушении ;
• или перегревание организма;
• секс с незнакомым партнером, или частая смена половых партнеров. Оральный секс с зараженным партнером;
• использование общественных туалетов (если унитазы не дезинфицируются);
• поцелуи с партнером, имеющего герпес.

Презервативы. Эффективность высока, но следует помнить, что она меньше 100%, так как передача вируса может осуществляться и через области слизистых оболочек и кожи (особенно при наличии на ней микротрещин и повреждений), не закрываемых презервативом. Вообще, беспорядочная половая жизнь всегда была бичем населения и инструментов массовых эпидемий на протяжении всей человеческой цивилизации, и не даром, это действие является грехом, описанным в Священном Писании (Библия), как — блуд.

Антисептические средства (Мирамистин и подобные), которыми следует обрабатывать участки, на которые могло произойти попадание вируса. Степень эффективности определить трудно.

Тщательным образом мойте руки после контакта с пораженным герпесом участком кожи.

Постоянно мойте руки после пребывания в общественном транспорте, касания руками денежных купюр, перед приемом пищи и т.д. Исследования показывают, что больше всего вирусных бактерий находится на: деньгах, мобильном телефоне , в общественном транпорте (поручни), клавиатуре, общественных туалетах.

Обязательно пользуйтесь личными предметами гигиены и храните их отдельно от других.

После туалета необходимо продезинфицировать сидение унитаза (вирус живет до 4 часов на пластике).

При генитальном герпесе необходимо воздерживаться от половых контактов.

Следует отметить, что защититься от заражения оральным ВПГ-1 почти невозможно, потому что он передается даже при коротком контакте с кожей здорового человека. Поэтому откажитесь от орального секса с незнакомым партнером или тем, у которого есть генитальный герпес. Также, оральный секс с герпесом губ партнера может вызвать генитальный герпес.

Не касайтесь руками глаз! Это особенно касается женщин, поскольку они делают макияж.

Не используйте слюну для увлажнения контактных линз.

Не касайтесь участков, пораженных герпесом! Невзирая на сильный зуд и боль, ни в коем случае не касайтесь герпесной сыпи, не целуйтесь, особенно с детьми, не пользуйтесь чужой помадой и никому не одалживайте собственную, не делите одну сигарету с приятелем.

Не пытайтесь избавиться волдырей или снять струпья, во избежание попадания инфекции на другие участки тела.

Пользуйтесь отдельным полотенцем и посудой, не пейте из чужих стаканов.

Зуд свидетельствует о том, что механизм вируса уже приведен в действие, а это значит, что время без промедления доставать антивирусный крем (например, «Зовиракс», «Гексал», «Герперакс» и тому подобное) или другие антивирусные лекарственные препараты, прописанные врачом.

Пользуйтесь кремами и мазями ацикловира, который способствует быстрому заживлению волдырей и ранок, а также употребляйте пищевые добавки, которые содержат или пенцикловир.

Врач может прописать однодневное лечение валацикловиром. Если в первое время проявления инфекции принять две пилюли валацикловира рано утром, а затем и вечером, лабиальный герпес перестанет развиваться, а если характерная сыпь уже появилась, быстрее заживится.

Во время лечения придерживайтесь специальной диеты.

Если простуда на губах не исчезнет на протяжении десяти дней, обязательно обратитесь к дерматологу, поскольку лабиальный герпес может быть симптомом других, более серьезных заболеваний, которые требуют специального лечения.

Длительное лечение герпеса губ (свыше 30 дней) может вызывать резкое ослабление иммунитета, который может оказаться симптомом опухолей, ВИЧ-инфекции и лимфопролиферативных заболеваний.

Если ваш организм чем-то не удовлетворен, герпес сообщит вам об этом первым. Люди, которые находятся в , сидят на диетах, чаще склонны к рецидивам.

Женщинам, инфицированным герпесом, приходится хуже, чем мужчинам, потому что регулярный провоцирующий фактор — .

В настоящее время способов гарантированного излечения от герпеса не найдено. Существуют, однако, препараты, которые при регулярном приёме способны эффективно подавлять симптомы заражения вирусом, его размножение и развитие (то есть повышать качество жизни больного):

Ацикловир (Zovirax, Зовиракс и многочисленные генерики). Противовирусный препарат, препятствующий размножению вируса в клетках. Лекарственная форма - таблетки, крем и раствор для инъекций. Относительно дешев, эффективен для большинства пациентов.

Валацикловир (Валтрекс, Valtrex). Отличается от ацикловира только способом доставки, но обладает большей эффективностью. В большинстве случаев полностью подавляет симптомы вируса и его биологическую активность, блокирует его размножение и с высокой вероятностью предотвращает передачу вируса другим партнёрам при контактах. В настоящее время на Западе этот препарат является основным средством для лечения герпеса.

Фамцикловир (Фамвир, Famvir). Пероральная форма пенцикловира. Эффективен в отношении штаммов вируса Herpes zoster и Herpes simplex (в том числе устойчивых к ацикловиру и имеющих измененную ДНК-полимеразу). Принцип действия схож с ацикловиром и Валтрексом. Обладает высокой эффективностью.

Панавир (Panavir). Растительный биологически активный полисахарид, относится к классу гексозных гликозидов. Проявляет поливалентную противовирусную активность. В течение около 2 дней снимает болевые ощущения, зуд и жжение. Разработаны системные и местные формы для комплексной терапии: раствор для внутривенного введения, ректальные свечи и гель. Не токсичен, увеличивает период ремиссии более чем в 3 раза.

В США для лечения герпеса используется препарат Докозанол (в России — Эразабан) . Он также входит в состав многих кремов, как смягчающее кожу средство.

Протефлазид (Капли). Капли предназначены для лечения простого герпеса.

Флавозид (Сироп). Сироп предназначен для лечения простого герпеса.

— устраняется примочками с выпаренной до ¼ мочой. Выполнять процедуры 4 раза в день. После каждого применения примочки смазывать больные места сырым белком свежего куриного яйца. Дать высохнуть, чтобы на высыпании образовалась пленка. За 3-4 дня герпес заживет.

— можно лечиться примочками со свежевыжатым соком . Прикладывать их 2-3 раза в день.

— в течение 2-3 недель принимать настой . Надо 2 ст.л. измельченной травы залить 2 стаканами кипятка, настоять 1 час, процедить и пить по 0,5 стакана 3 раза в день перед едой.

— компрессы с тертым чесноком, яблоком или картофелем, очень хорошо обрабатывать высыпания свежевыжатым из листьев ольхи или осины соком, смазывать соками лука, молочая, инжира или .

— возьмите из морозилки кусочек льда, заверните его в тонкую ткань и приложите к болезненному месту на 10 минут. Процедуру проделайте раза три за сутки, и на следующий день герпеса не будет.

— как можно чаще смазывать высыпания взбитым яичным белком.

— растворите в 1 ч.л. растительного масла по 5 капель сока герани и эвкалипта, а затем этим раствором 4-5 раз в день смазывайте место высыпания.

— смочите герпес и осторожно натрите его солью. Делайте так как можно чаще. Избавитесь за день.

— смазывайте болезненные места герпеса и вокруг них аптечной настойкой .

— ежедневно 4-6 раз в день после еды необходимо смазывать болезненное место раствором «Фукорцин» (жидкость Кастеллани), которое продается в аптеках. Также надо купить аптечную мазь «Целестодерм В с гарамицином» и после смазывания язвочки «Фукорцином» прикладывать на нее тампон с мазью.

— 1 ст.л. измельченной свежей травы чистотела залить стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить, а затем смачивать в настое стерильную вату и каждый час протирать ею места высыпаний. Боль пройдет, высыпания подсохнут, и герпес вас покинет.

— выступивший герпес смазать растительным маслом (лучше пихтовым) и присыпать солью. Делать так 3-4 раза в день до выздоровления.

— принимайте перед сном маленькую ложечку (которой набирают горчицу) морозника, смешанной с чайной ложкой меда.

— присыпьте ранки «Стрептоцидом». На следующий день герпес подсохнет, и через несколько дней исчезнет вообще.

— 2 ч.л. цветков таволги и 1 ч.л. цветков поместите в литровую банку и залейте ½ л водки. Закройте полиэтиленовой крышкой и поставьте на месяц в темное место настаиваться. Периодически встряхивайте. После настаивания процедите. При начальном высыпании герпеса накладывать смоченную настойкой ватку на больное место на 15-20 минут. Если же герпес набрал силу, дополнительно принимать настойку внутрь: 1 ч.л. на 100 г кипяченой воды 2 раза в день. В этой же дозе настойка хорошо помогает и при .

— при герпесе в крови можно пить «Коллоидное серебро» с жидким «Хлорофиллом».

— герпес на губах можно вылечить частым смазыванием болячки облепиховым маслом.

— как только вы заметите, что начинается высыпание герпеса, нужно сразу же помазать пораженные места зубной пастой. Все быстро проходит. Также можно мазать ушиб, порез.

— взять очищенный зубчик чеснока, измельчить его и натирать им высыпания. Не смазывать, а именно натирать, чтобы сок чеснока проник внутрь. Чеснок втирать желательно на ночь, чтобы у высыпаний не было контакта с жидкостью. Вместо чеснока можно также использовать луковицу.

— избавление от герпеса в начальной стадии. Измельчите и смешайте по весу по 2 части шалфея и цветков липы, 1 часть ясменника душистого, 3 части самосила (дубровника), затем 1 ч.л. смеси залейте в эмалированной кастрюле стаканом кипятка, доведите до кипения и прокипятите 1 минуту на слабом огне. После этого огонь выключите, тепло укутайте кастрюлю и оставьте настаиваться до охлаждения отвара. Пить его теплым по 2 ст.л. 4-5 раз в день. Этим же отваром смазывать места герпеса.

Мифы о герпетической инфекции

С наступлением холодов людей с характерными сыпями на губах появляется все больше и больше. Казалось бы, это нередкое и нисколько не загадочное заболевание, однако среднестатистический пациент ничего не знает о герпесе – разве что «это такая лихорадка на губах».

О герпесе писал еще Геродот за сто лет до нашей эры: именно «отец истории» дал герпесу современное название (от греческого «herpein» – ползать) – из-за способности герпетических язв «расползаться» в разные стороны от первичного пузырька на коже. За много веков «общения» с герпесом это заболевание обросло мифами.

Попробуем разобраться с самыми распространенными из них.

Миф 1. Герпес не заразен . С точностью да наоборот. Герпес передается воздушно-капельным (при кашле, разговоре), контактным (при поцелуях, пользовании общей посудой, помадой) и половым путями. Возможно, также заражение ребенка от матери при прохождении через родовые пути. Обычно, это случается, если мать заразилась генитальным герпесом на третьем триместре беременности. При этом в ее организме не успевают произвестись антитела, которые она передает ребенку. А если есть повреждение плаценты, ребенок может заразиться в утробном периоде развития – такой герпес называется врожденным.

Миф 2. Герпес – проявление «простуды» . В действительности герпес – это самостоятельное заболевание, которое предопределяет вирус простого герпеса. Обычно он активизируется при переохлаждении, переутомлении, обострении хронических заболеваний или снижении общего иммунитета.

Как правило, герпесом в народе именуются высыпания на губах, так называемая «простуда». Но на самом деле существует 8 типов герпеса, которые имеют собственные особенности течения, отличительные признаки клинической картина и методы лечения.

Причиной появления герпеса является очень заразный вирус, который передается от больного человека к здоровому. Несмотря на то, какой тип герпеса имеется в организме человека, для этого заболевания характерно наличие периода скрытого течения – симптомы рассматриваемого заболевания появляются только в тот момент, когда иммунитет человека достаточно ослаблен.

Вирусы герпеса распространены не только среди людей, но и в природе. Это обусловлено высоким уровнем выживаемости вируса вне слизистых оболочек или биоматериала – даже в помещении при комнатной температуре вирус герпеса живет еще в течение 24 часов.

Оглавление:

Герпес 1 типа (простой)

В специальной литературе этот тип рассматриваемого заболевания обозначается как ВПГ-1 (вирус простого герпеса 1 типа) и может носить название оральный или лабиальный герпес. Типичная локализация для такого типа герпеса – губы и носогубный треугольник, а заражение может произойти в первые годы жизни ребенка.

Если же у человека имеется диагностированный , то вирус герпеса поражает:

• кожные покровы пальцев на верхних и нижних конечностях – чаще врачи наблюдают поражение ногтевого валика;
• слизистую оболочку ротовой полости, внутренних органов, глаз и носовой полости;
• ткани нервной системы.

Характерными особенностями вируса герпеса 1 простого типа считаются:

• развитие заболеваний нервной системы;
• подавление ;
• поражение клеток нервной системы.

Симптомы герпеса 1 простого типа

Самым характерным признаком рассматриваемого типа герпеса является высыпание на губах – появляются мелкие пузырьки с жидким содержимым внутри, они растут и в конце концов либо самостоятельно «затухают», либо лопаются. Кроме этого признака, врачи отмечают общие интоксикационные признаки:

• болевой синдром в мышечных тканях;
• общая слабость и сонливость;
• кратковременного характера.

Обратите внимание: если заражение герпесом 1 простого типа произошло при орально-генитальном контакте, то высыпания, как самый ярко выраженный симптом, будут отмечаться на слизистых половых органов.

Диагностические мероприятия

Рассматриваемый тип герпеса диагностируется либо по жалобам пациента и характерному симптому (высыпания на губах или слизистых половых органов), либо при проведении обследования организма по каким-то другим причинам. Врач в рамках диагностических процедур обязан:

• определить вид возбудителя, спровоцировавшего развития герпеса 1 простого типа;
• дифференцировать возбудителя;
• определить, на какой стадии развития заболевания пациент обратился за медицинской помощью.

Лечение герпеса 1 простого типа

Рекомендуем прочитать:

Вообще, терапия против вирусов герпеса имеет некоторые особенности:

• какие-либо профилактические лекарственные препараты отсутствуют;
• вирусы герпеса абсолютно не чувствительны к антибактериальным препаратам (антибиотикам);
• полное уничтожение вируса невозможно;
• если течение вируса герпеса 1 просто типа отличается кратковременностью, то применение любых лекарственных препаратов нецелесообразно.

Одно из лекарственных средств, которое может оказать действительно лечебный эффект – Ацикловир. Он реализуется в аптеках в разных фармакологических формах – таблетки, мази, растворы. Если использовать указанное лекарственное средство строго по инструкции, то это обеспечит уменьшение количества рецидивов проявлений герпеса 1 простого типа и сократит сроки лечения уже видимых признаков.

Обратите внимание: если у человека имеются характерные высыпания на губах, то необходимо исключить тесные контакты с другими людьми – речь идет о поцелуях. В противном случае, вирус герпеса 1 простого типа обязательно передастся организму здорового человека.

Вирус герпеса 2 типа

В специализированной литературе этот тип рассматриваемого заболевания классифицируется как генитальный герпес. Болеют им и мужчины, и женщины, причиной заражения является незащищенный половой контакт, впрочем, вирус герпеса 2 типа может «поселиться» в организме человека даже при полном соблюдении осторожности во время секса.

Рекомендуем прочитать:

Лечение рассматриваемого типа герпеса должно осуществляться только под контролем врача и после полноценного обследования у узких специалистов. Кроме Ацикловира больным с диагностированным герпесом 2 типа, врачи назначают целый комплекс терапевтических мероприятий – самостоятельный выбор препаратов неуместен.

Герпес 3 типа (вирус ветряной оспы)

Это же заболевание в медицине называется и вирусом ветряной оспы, и вирусом герпеса Зостер. В организм человека он попадает воздушно-капельным путем, и если это ребенок, то у него будет развиваться ветряная оспа. Переболевший человек остается на всю жизнь носителем вируса, с локализацией его в клетках нервной ткани.

Рекомендуем прочитать:

В некоторых случаях «затихший» вирус герпеса 3 типа у ребенка может вновь проявиться уже в более старшем возрасте, а клиническая картина в таком случае будут носить характер опоясывающего лишая.

Если заражение рассматриваемым типом герпеса «пришлось» на детский организма, то будут выделены следующие симптомы:

• высокая температура тела, озноб;
• высыпания на коже в виде везикул;
• сильный, нестерпимый зуд кожных покровов.

Как правило, в детском возрасте вирус герпеса 3 типа быстро переходит в неактивное состояние, локализуется в клетках нервных тканей. Обычно больше рассматриваемый вирус никак себя не проявляет, но в некоторых случаях (снижение иммунитета, слишком длительное течение хронических заболеваний и так далее) вирус герпеса 3 типа проявляется опоясывающим лишаем . И вот в таком случае будут иметь место следующие симптомы:

Как правило, через 2-3 недели все признаки опоясывающего лишая исчезают, а на месте высыпаний остаются небольшие шрамы – углубления/ямки со сглаженными краями.

Лечение вируса герпеса 3 типа

Какого-либо специфического лечения рассматриваемого заболевания 3 типа нет – врачи проводят обследование больного, назначают симптоматическую терапию. В детском возрасте это жаропонижающие средства и препараты, уменьшающие зуд кожных покровов. При опоясывающем лишае – обезболивающие, жаропонижающие, а в случае выявления сопутствующих воспалительных заболеваний – антибактериальные препараты.

Герпес 4 типа (вирус Эпштейн-Барра)

Рекомендуем прочитать:

Данный тип герпеса именуется в медицинской литературе как вирус Эпштейн-Барра. Он провоцирует развитие инфекционного , который характерен для людей с диагностированными иммунодефицитами.

Симптомы вируса герпеса 4 типа и лечение

Инфекционный мононуклеоз – это поражение слизистых оболочек ротовой полости и лимфатических узлов, чаще присуще молодым людям. Основными признаками данного заболевания являются высокая температура тела, морфологические изменения структуры крови, патологические изменения в селезенке, печени и других внутренних органов.

Наиболее часто встречающиеся симптомы герпеса 4 типа:

• температура тела повышается внезапно, без каких-либо видимых причин и сразу до критических показателей;
• поступают жалобы на боль в мышцах, суставах, горле и голове;
• слизистая ротовой полости набухает, отекает – врачи могут дифференциально диагностировать фарингит и/или ;
• чувство постоянной усталости, быстро наступающая утомляемость, сонливость – эти симптомы могут сохраняться даже после прохождения лечения заболевания еще в течение нескольких месяцев;
• на коже и слизистой поверхности появляются мелкие высыпания папулезного типа, которые через 3 суток исчезают бесследно;
• лимфатические узлы значительно увеличиваются в размерах.

Диагностические мероприятия заключаются в проведении полноценного обследования пациента и лабораторном исследовании его биоматериала – специалисты выявляют ДНК вируса Эпштейн-Барра.

Обратите внимание: именно этот вирус может спровоцировать развитие онкологического заболевания - лимфома Беркитта. Поэтому лечение должно проходить только в лечебном учреждении, под постоянным контролем со стороны медицинских работников.

Герпес 5 типа (цитомегаловирус)

Вирус герпеса 5 типа вызывает заболевание цитомегаловирус. Примечательно, что симптоматика этого заболевания смазанная, патология протекает в скрытой форме, а клиническая картина начинает развиваться только при ослаблении иммунитета.

Симптомы вируса герпеса 5 типа и лечение

Проявление цитомегаловируса идентично течению простудного заболевания:

• головная боль;
• повышение температуры тела;
• общая слабость и сонливость;
• при глотании, разговоре и в покое.

Цитомегаловирус может проявиться поражением центральной нервной системы, глаз, селезенки и поджелудочной железы.

Особенно опасен вирус герпеса 5 типа в период беременности – он оказывает активное негативное воздействие на внутриутробное развитие плода. Это может спровоцировать:

Обратите внимание: лечение вируса герпеса 5 типа рассматривается только в период беременности. Целесообразность сохранения плода определяет врач – если заражение произошло после зачатия, то это является безусловным медицинским показанием к искусственному прерыванию беременности. В случае заражения вирусом герпеса 5 типа задолго до наступления беременности врачи назначают противовирусную, симптоматическую терапию и курс лечения иммуномодуляторами.

Вирус герпеса 6 типа

Данный тип рассматриваемого заболевания присутствует в этиопатогенезе рассеянного склероза. Заболевание проявляется у людей от 20 лет и старше, в более раннем возрасте диагностирования рассеянного склероза не встречалось.

Симптомы

К признакам рассеянного склероза относятся:

• утомляемость постоянного характера;
• часто рецидивирующие ;
• нарушение чувствительности в разных проявлениях – тактильной, температурной и другие.

Это перечислены ранние симптомы рассеянного склероза, вызванного вирусом герпеса 6 типа, но по мере развития заболевания появляются более серьезные признаки патологических поражений органов и систем больного. К таковым относятся:

• быстрая смена настроения, нарушения в психоэмоциональном фоне;
• снижение остроты зрения, удвоенное видение любого предмета;
• тугоумие;
• полное отсутствие болевой реакции;
• недержание мочи и кала;
• мышечные спазмы, судороги;
• непривычное произношение слов;
• нарушение инстинкта глотания.

Обратите внимание: клиническая картина при вирусе герпеса 6 типа может быть вариативной – все зависит от того, какие участки центральной нервной системы поражаются вирусом. Этот процесс непредсказуемый, поэтому врачи с осторожностью определяют симптомы рассматриваемого типа герпеса.

Лечение герпеса 6 типа

В процессе проведения лечебных мероприятий врачи используют целый комплекс медикаментов:

• антиоксиданты;
• ангиопротекторы;
• кортикостероиды;
• препараты с иммуномодулирующим действием;
• средства, стимулирующие выработку ;
• иммуноглобулины.

Но этот список далеко не полный – подбираются медикаменты в строго индивидуальном порядке и только специалистами.

Вирус герпеса 7 типа

Чаще всего этот вирус герпеса сочетается с герпесом 6 типа. Такое сочетание провоцирует развитие синдрома хронической усталости, что на самом деле не является опасным заболеванием, и онкологические заболевания лимфоидной ткани.

Данный тип рассматриваемого заболевания характеризуется следующими проявлениями:

Диагностические мероприятия и лечение

Диагностика вируса герпеса 7 типа проводится только в лабораторных условиях – исследуется кровь больного. Используются следующие методы:

• иммунограмма.

Лечение рассматриваемого типа герпеса заключается в проведении противовирусной терапии, которая направлена на укрепление иммунитета.

Обратите внимание: профилактические меры до сих пор не разработаны.

Герпес 8 типа

Вирус герпеса 8 типа поражает лимфоциты, но при этом может длительное время находиться в организме абсолютно здоровых людей. Пути передачи вируса герпеса 8 типа: через плаценту от матери к ребенку в период беременности, во время трансплантации органов, может активизироваться во время лучевой терапии.

Симптомы и лечение

Вирус герпеса 8 типа вызывает несколько онкологических заболеваний:

• саркома Капоши – образование множественных злокачественных новообразований;
• первичная – онкология с поражением серозных оболочек;
• болезнь Кастлемана .

Лечение таких серьезных онкологических заболеваний осуществляется путем применения лучевой терапии или хирургического вмешательства.

Все типы вируса герпеса нужно лечить обязательно нужно – от этого будет зависеть общее состояние здоровья человека. Не бывает безопасных болезней, тем более вирусной этиологии – отсутствие терапии может привести к необратимым патологическим процессам в органах и системах.

Народная медицина в лечении герпеса

Важно: нельзя надеяться исключительно на народную медицину – средства из этой категории могут только укрепить иммунитет, но никак не избавить от вируса. С такой задачей не справляются даже вполне официальные лекарственные препараты! Но и отказываться от народной медицины не стоит – некоторые средства действительно будут эффективно сдерживать появление признаков различных заболеваний, вызванных вирусами герпеса.

3 столовые ложки сухих цветков ромашки аптечной залить 500 мл кипятка и настоять в течение 6-8 часов (лучше средство приготовит на ночь). Полученный настой можно употреблять внутрь по 1 столовой ложке сразу после еды – это поможет быстро снять воспалительные процессы в верхних дыхательных путях и восстановить иммунитет во время простуды.

Если появились симптомы герпеса 1 простого типа, а именно высыпания на губах, то в полученном настое ромашки аптечной нужно смочить марлевую салфетку и делать примочки. Это ускорит процесс заживления «простуды» на губах, а если имеется гнойное воспаление, то ромашка «вытянет» всю жидкость.

Это растение заваривается в таких же пропорциях, как и ромашка аптечная. Но и народные целители, и врачи с образованием предупреждают: слишком много такого чая пить нельзя. Максимально допустимая дозировка – 500 мл в сутки, и не залпом, а за несколько приемов.

Обратите внимание: корень солодки может спровоцировать сильное отравление, поэтому лекарственное средство на его основе категорически запрещено употреблять в период беременности, с диагностированными гипертонией и почечной недостаточностью.

Это растение действует на вирус герпеса изнутри, поэтому эффект достаточно впечатляющий. Некоторые целители рекомендуют съедать по 2 цветочка этого растения в стуки и лечиться таким образом 2 недели, а затем сделать перерыв на 10-15 дней.

Можно приготовить отвар из стеблей и листьев пижмы – 1 столовая ложка сухого сырья на стакан кипятка, варится отвар 10 минут при слабом кипении. Принимается отвар из пижмы по 1 чайной ложке один раз в сутки после еды.

Можно использовать этот же отвар для наружного применения – смазывают пораженные участки кожи, делают примочки.

Масла в лечении герпеса

Для обработки высыпаний при герпесе эффективным будет использование различных масел – чайного дерева, пихты, камфорное. В период появления такого проявления герпеса любого типа просто смазывайте 3-4 раза в день пораженные участки кожных покровов.

Обратите внимание: любые средства, приготовленные по рецептам из категории народная медицина, нельзя использовать в лечении герпеса без предварительной консультации врача. Во-первых, нужно исключить банальную гиперчувствительность и/или индивидуальную непереносимость. Во-вторых, вышеуказанные лекарственные растения обладают достаточно мощным лечебным действием и в некоторых случаях могут спровоцировать ухудшение состояния здоровья. В-третьих, необходимо исключить/подтвердить присутствие сопутствующих герпесу заболеваний, чтобы наметить направление терапевтического курса.

Герпес часто является практически безобидным заболеванием, но есть типы этого вируса, которые могут стать реально опасными не только для здоровья, но и жизни пациента. Только консультация врача и грамотная, своевременно оказанная, медицинская помощь помогут больным.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

Герпес – это вирусное заболевание, проявляющееся в виде характерных высыпаний (пузырьков), сгруппированных между собой и локализующихся в области слизистых и на коже. Герпес, симптомы которого возникают на фоне воздействия герпесвирусов, чаще всего встречается в форме губной (точнее – лабиальной) инфекции, его проявления в традиционном обиходе определяют как «простуда на губах». Существуют и другие формы заболевания, например, генитальный герпес (с преимущественным поражением половых органов), а также формы, при которых поражению подвержены самые различные области.

Общее описание

Герпес проявляет себя лишь в том случае, когда иммунная система организма находится в ослабленном состоянии. Этому могут способствовать такие факторы как переохлаждения или перегрев, перенесение тех или иных заболеваний, прерывание беременности (аборт), нестабильное психическое или физическое состояние и пр. Как уже отмечено, герпес образуется на коже или на слизистых в виде небольших красных пузырьков, сосредоточенных друг рядом с другом. В некоторых случаях течения заболевания образуемые пузырьки сливаются воедино. В качестве сопутствующих проявлений этому может выступать жжение и зуд.

Герпес на теле возникает по причине воздействия вируса, постоянно находящегося в организме человека, им является простой герпес. Герпесвирусы, провоцирующие заболевание, могут быть двух типов, HSV-1 и HSV-2. Чаще всего встречается лабиальная инфекция, которую, как мы уже выделяли, определяют в качестве «простуды», следующим (по частоте возникновения) является генитальный герпес, при котором, соответственно его названию, поражению подвергается область половых органов. Как правило, HSV-1 (или I тип) приводит к возникновению инфекции в области лица, рта, глаз, шеи и центральной нервной системы. HSV-2 (II тип), в свою очередь, характеризуется генитальными поражениями. Между тем, и HSV-1, и HSV-2 может спровоцировать поражение в области локализации, друг другу противоположной. К примеру, возможным такой вариант становится в случае рассмотрения орогенитальных форм половых контактов.

Что примечательно, вирус простого герпеса, о чем свидетельствуют некоторые статистические данные, встречается у 90% жителей планеты, в то время как на герпес II типа приходится 15%. Другие разновидности герпеса (вирус ветряной оспы, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра, вирусы VI, VII и VIII типа) характеризуются собственными, характеризующими их, особенностями.

симптомы, как понятно, проявляются на губах, провоцирует заболевание вирус I типа. Между тем, данный тип вируса поражает не только губы, как мы отметили ранее, и «герпес на губах» - это лишь один из вариантов проявления этого типа заболевания. Так, например, здесь можно рассматривать и герпес в носу, симптомы которого аналогичны общей специфике заболевания, герпес на щеках или на слизистой глаз, а то и вовсе герпес на лице, что будет еще более точным определением его локализации (в подавляющем большинстве случаев). Часто, кстати, помимо поражения губ, пациенты сталкиваются с поражением слизистой глаз, заболевание в данной форме определяется как кератит или вирусный конъюнктивит (что определяется на основании особенностей его проявления).

Герпес на губах фото

Герпес в носу фото

Герпес на глазах фото

Достаточно часто диагностируется герпес во рту, на этот раз чаще он отмечается у детей. Учитывая тот факт, что у них еще не в полной мере сформировалась иммунная система, такая форма герпеса может перерасти в стоматит. В этом случае полость рта покрывается характерными для заболевания пузырьками, что, в свою очередь, усложняет процессы принятия пищи и питья. Встречается подобное поражение и у взрослых, причем переносится ими он гораздо сложнее: болевые ощущения достаточно интенсивны в проявлении, длительность заболевания может составлять как порядка двух недель, так и более месяца.

Герпес во рту фото (стоматит)

Половой герпес – симптомы его, как мы уже также отметили, отмечаются в области гениталий, само заболевание провоцируется вирусом II типа. Герпес при беременности в данном случае в рамках завершающих беременность сроков в большинстве случаев передается ребенку. Проявляется заболевание типично, в виде тех же скоплений пузырьков. Помимо этого герпес на половых органах может указывать на то, что в организме присутствует опухоль. К примеру, герпес, симптомы у женщин при котором проявляются на половых губах, может указывать на то, что у пациентки развился рак шейки матки. При рассмотрении этого заболевания у мужчин, герпес может выступать, например, в качестве симптома рака простаты.

Следующий тип, вирус ветряной оспы ( III тип) , становится непосредственной причиной возникновения таких заболеваний как ветрянка у детей, а также опоясывающий лишай (заболевание, которое также определяется как герпес опоясывающий, симптомы его встречаются и у детей, и у взрослых). Ветрянка в частности сопровождается появлением сыпи и температуры в пределах 38-40 градусов, появляется лихорадка (длительностью около недели, до появления на коже всей сыпи). Сыпь сопровождается зудом, расчесы следует исключить во избежание попадания инфекции. Сыпь, спустя 3-4 недели, полностью исчезает.

Ветряная оспа у взрослых может сопровождаться осложнениями, а также спровоцировать опоясывающий лишай. Сыпь при опоясывающем лишае преобразуется в типичные для герпеса пузырьки, распространение которых происходит по всему телу. Герпес на теле, симптомы которого мы рассмотрели, исчезает в срок около месяца. Следует отметить, что опоясывающим лишаем могут заболеть даже люди, ранее переболевшие ветрянкой, однако если опоясывающий лишай не появился в срок 10 лет с момента перенесения пациентом ветрянки, шансы на его возникновение в разы сокращаются.

Герпес на теле фото (опоясывающий лишай)

Провоцирует герпес вирус Эпштейн-Барра ( IV тип) , проявляясь в виде инфекционного мононуклеоза - острого инфекционного заболевания, при котором возникает выраженная лихорадка, ангина, происходит увеличение лимфоузлов и, собственно, подлежит изменениям состав крови. Кстати, этот тип нередко становится причиной развития рака носоглоточной области либо причиной развития злокачественной формы лимфомы Беркитта. В качестве главного признака этого типа вируса является герпес в горле, симптомы которого обнаруживаются при проведении осмотра носоглотки.

Цитомегаловирус ( V тип) – заболевание, провоцируемое очередным, V типом группы герпесвирусов, характеризующееся незначительной симптоматикой и преимущественным образом поражающее мужчин. Симптомы цитомегаловируса незначительны, напоминают легкую форму простуды в своих проявлениях. Если заболевание возникает у пациентов ослабленной иммунной системой (злокачественные заболевания, СПИД и пр.), симптоматика характеризуется более серьезными своими проявлениями. Так, цитомегаловирус может стать причиной развития гепатита, пневмонита, подострого энцефалита, ринита, колита и поперечного миелита. В случае возникновения любого из перечисленных заболеваний в комплексе с герпетической сыпью, следует, прежде всего, начать лечение с устранения цитомегаловируса. Важно отметить, что цитомегаловирус при беременности становится причиной формирования врожденных дефектов у новорожденных детей у тех матерей, попадание вируса в организм которых произошло при вынашивании ребенка.

Вирус герпеса 6 ( VI) типа диагностируется и у детей, и у взрослых. За счет его воздействия у детей развивается розеола – болезнь, при которой на теле появляется характерная сыпь, чему также сопутствует повышение температуры. Сыпь при этом может появиться в любом месте – на руках, на спине, на губе, на гениталиях. Герпес 6 типа у взрослых становится причиной развития синдрома хронической усталости. Хроническую усталость характеризует следующая симптоматика:

• быстрая утомляемость;
• выраженная мышечная слабость, невозможность выполнения физических упражнений;
• больной не может выспаться даже при полноценном режиме сна (около 10 часов);
• вялость, апатия.

Следующий тип, вирус герпеса 7 ( VII) типа, изучен на данный момент недостаточно глубоко, однако одно можно утверждать наверняка: наличие его в организме является фактором, провоцирующим синдром хронической усталости (который, как вы заметили, также актуален и для предыдущего типа вируса). Симптомы, характеризующие этот тип герпеса: депрессия, увеличение лимфоузлов, повышенная плаксивость, температура (в пределах 36,9-37,7, удерживаемая в период срока полугода), выраженная слабость, нарушения сна (быстро заснуть у больного не получается, утром подъем дается крайне тяжело). Перечисленная симптоматика может сопровождать и другие состояния, потому точный диагноз устанавливается исключительно на основании ряда клинических исследований.

И, наконец, вирус герпеса 8 ( VIII) типа. Данный тип герпесвируса непосредственным образом связан с такой патологией, как саркома Капоши. Данной патологии сопутствует образование на коже небольших в размерах плоских опухолевых образований злокачественного типа. Основной категорией лиц, поражаемой данным типом герпеса являются пациенты с ВИЧ-инфекцией – у них он встречается порядка в 60% случаев.

Помимо перечисленных вариантов заболеваний, к которым имеет отношение герпесвирус того или иного типа, предполагается, что он также играет не последнюю роль в развитии такого заболевания как шизофрения.

Причины герпеса

Для передачи простого герпеса достаточно осуществить прямой контакт с биологическими жидкостями или с поврежденными участками кожи/слизистых больного человека. Также достаточным для этого является кожный контакт в период бессимптомного течения заболевания.

В качестве факторов риса инфицирования детей HSV-1 выделяют недостаточность уровня гигиены, низкий уровень социально-экономического статуса, а также обитание в среде перенаселенных или неразвитых стран.

Во внешней среде в условиях нормального уровня влажности и комнатной температуры, сохранение жизнеспособности вируса простого герпеса составляет период в сутки. В условиях температуры около +52 градусов через полчаса происходит его инактивация (полная или частичная утрата свойственной вирусу активности), в условиях минусовых температур (около -70) вирус свободно сохраняет жизнеспособность в течение пяти суток. Выживаемость вируса на металлических поверхностях в виде водопроводных кранов, монет, дверных ручек и пр. составляет примерно 2 часа, а на влажной марле или медицинской вате – до момента их высыхания (около 6 часов).

Передача вируса также происходит следующим образом:

• при перегревании/переохлаждении;
• при поцелуях с партнером, зараженным герпесом;
• при сексе с незнакомыми партнерами, при частой смене партнеров, а также при оральном сексе с партнером, зараженным вирусом герпеса;
• при нарушении гигиены;
• при пользовании общественными туалетами (при исключении дезинфекции унитазов).

Простой герпес: симптомы

Герпес в собственном течении преодолевает четыре основных стадии, их мы рассмотрим ниже, соответственно каждой стадии определяются и собственные симптомы герпеса, они также будут учтены.

• I стадия

Данная стадия характеризуется пощипыванием, пациенты в большинстве случаев ощущают, что начинают заболевать. До того момента как в соответствующей области поражения появится характерная в проявлении «простуда», кожа начинает чесаться, что происходит в области с внутренней стороны губ, на коже уголков рта, на языке либо в области другого участка лица. В том месте, где в скором времени будет развиваться рецидив герпеса, отмечаются предвестники этого заболевания. Они заключаются в появлении болевых ощущений, в зуде, покалывании и пощипывании. Также отмечается покраснение кожи в области будущего развития рецидива.

На данном этапе возможно предотвращение развития заболевания, чего можно достичь, используя соответствующие препараты, основу действующих веществ состава которых составляет ацикловир. При появлении интенсивного и нестерпимого зуда можно использовать парацетамол или аспирин для снижения выраженности его проявления.

• II стадия

Данная стадия проявляется в виде воспаления. Появляется небольшой пузырек, постепенно увеличивающийся в размерах. Отмечается его напряженность, основа пузырька заполнена жидкостью, которая изначально прозрачна, однако при прогрессировании заболевания становится мутной.

• III стадия

Данная стадия характеризуется появлением изъязвлений. Здесь происходит разрыв пузыря с последующим вытеканием находящейся в нем жидкости, в которой находится множество вирусных элементов. На месте, на котором до этого момента был пузырь, остается язвочка. Следует отметить, что в период течения этой стадии, в частности после прорыва пузыря, больной человек особенно заразен, потому как именно на данном этапе заболевания происходит выделение им огромного количества вирусных элементов непосредственно в окружающую среду. Помимо этого, данная стадия сопровождается и особым дискомфортом из-за болезненности образований и особой их активности на лице.

• IV стадия

Эта стадия сопровождается струпообразованием. Язвочки покрываются корочкой, ее повреждению сопутствуют болевые ощущения, нередко – кровотечение.

Отметим важный момент в течении заболевания, который заключается в следующем. Так, если «простуда» длится более срока 10 дней, следует обязательно обратиться к врачу. Дело в том, что вирус герпеса, симптомы которого проявляются на губах, не вызывая особых опасений, помимо характерного дискомфорта, может при подобном течении указывать на наличие других заболеваний, более серьезного масштаба. Соответственно, в таком варианте потребуется специализированное лечение.

При длительном течении простуды на губах (с превышением срока в 30 дней) есть основания рассматривать актуальность таких состояний, как лимфопролиферативные заболевания, ВИЧ-инфекция, опухолевые заболевания (доброкачественные или злокачественные). При пониженном иммунитете (ВИЧ, иммунодепрессия) не исключается возможность некротической формы течения вируса герпеса при образовании на его фоне рубцов на поражаемой коже.

Генитальный герпес: симптомы

Генитальный герпес, в зависимости от особенностей инфицирования больного, может проявляться в первичной форме или в форме рецидивирующей. В зависимости от этого, соответственно, будет определяться и некоторое отличие в течении заболевания.

Первичный генитальный герпес преимущественным образом протекает без проявления симптоматики, в связи с чем осуществляется скрытое вирусоносительство либо развивается рецидивирующая форма герпеса.

Бессимптомная форма является самой опасной, если рассматривать в общем плане, акцентируя внимание на распространении этого заболевания. Из-за отсутствия симптомов больной человек не догадывается, что таковым является, а потому свободно продолжает вести активную половую жизнь, подвергая соответствующей опасности партнеров. Что примечательно, именно первичное развитие инфекции определяет наибольшие риски в плане заразности.

Предшествующим развитию симптоматики фактором является инкубационный период (под данным периодом обозначается срок, отделяющий момент заражения вирусом от явного типа реакции со стороны зараженного человека), длительность его может быть различной (1-26 дней). Между тем, чаще всего для первичного герпеса этот период составляет срок в 2-12 дней. Имеются отличия в его длительности и в зависимости от пола. Так, у женщин длительность инкубационного периода первичного герпеса составляет порядка 10 дней, в то время как у мужчин – в пределах до 7 дней.

Проявление симптоматики первичного генитального герпеса, как правило, происходит спустя 1-10 дней с момента завершения инкубационного периода, отличается он от будущих обострений тем, что проявляется в более тяжелой форме, с большим сроком длительности течения.

В качестве основных симптомов заболевания, аналогично с симптомами подавляющего большинства вирусных инфекций, при которых поражению подвергаются слизистые и кожа, можно выделить следующие:

• появление высыпаний в рамках области гениталий;
• формирование на слизистых половых органов, а также на коже, прилегающей к ним, небольших пузырьков сгруппированного типа, с прозрачной жидкостью внутри, а также с покраснением кожи, их окружающих;
• помутнение жидкости в пузырьках через 2-4 дня с момента их появления и последующее лопание пузырьков с образованием мокнущих эрозивных образований (несколько реже – язвочек), образования эти при засыхании покрываются корочкой;
• в случае неосложненной формы течения заболевания спустя 5-7 дней происходит отпадание корочки, а на месте, на котором ранее находилась эрозия (или язвочка), остается заметное пятно;
• помимо характерной для герпеса сыпи, больных также беспокоит зуд и жжение в области поражения;
• иногда зуд и жжение выступают в качестве предшествующих проявлений герпеса, то есть они появляются до момента образования на коже (слизистых) высыпаний;
• сопутствует заболеванию и ряд общего типа симптомов: температура (в пределах 38 градусов), учащение мочеиспускания, боль в суставах и в мышцах, головная боль, увеличение лимфоузлов в области паха.

Длительность острого периода первичной формы герпеса составлять может порядка 3-5 недель. Типичная область поражения генитальным герпесом – это половые органы, несколько реже происходит поражение этим его видом полости рта (контакт орально-генитальный).

Что примечательно, высыпания, возникающие при генитальном герпесе, могут сосредотачиваться не только с наружной стороны половых органов, но и со стороны внутренней, оказываясь, таким образом, внутри влагалища или уретры. Не исключается также поражение им ног и бедер. Генитальный герпес у женщин зачастую сосредотачивается в рамках области ягодиц, возможна связь с приближением менструаций. В довершение рассмотрения областей сосредоточения сыпи, отметим, что пузырьковая сыпь может охватить и область прямой кишки, поражая ее и внутри – все это также определяет симптомы генитального герпеса.

Герпес на ягодицах фото

Осложнения при первичной форме рассматриваемого заболевания отмечаются примерно в 30% случаев. Некоторые случаи течения заболевания сопровождаются появлением отеков и трещин, длительное время не поддающихся заживлению и сосредотачиваемых также в области половых органов.

Завершение проявлений генитального герпеса в первичной форме (происходит это в период 1-3 недель, причем даже без применения тех или иных мер терапии), инфекция либо становится скрытой, либо рецидивирующей.

Возникновение рецидивов генитального герпеса определяется различной частотой. Так, проявить себя заболевание может как 3-4 раза в течение месяца, так и 1 раз в течение срока нескольких лет. Способствующим фактором для возникновения рецидивов становятся такие периоды, при которых в значительной мере понижается сопротивляемость организма, что актуально в состояниях после перенесения больными каких-либо заболеваний, при стрессах, эмоциональных и физических перегрузках, переохлаждениях и т.д.

Рецидивы генитального герпеса у женщин нередко возникают при беременности, а иногда – в период начала менструации. Как правило, очаги поражения сосредотачиваются в том же месте, где они появились и при первичной инфекции, однако рецидив, как нами уже отмечено, в отличие от первичной формы заболевания, протекает значительно легче. Недомогание, головная боль и температура отсутствуют, высыпаний не так много, заживление происходит быстрее (в период до 10 суток).

Рецидивирующая форма генитального герпеса отмечается порядка в 50-75% случаев. Следует заметить, что инфекция может стать препятствием для ведения нормальной половой жизни, в связи с чем у пациентов на этом фоне развиваются нервно-психические расстройства.

Помимо типичного течения рецидивирующего герпеса, он также может протекать и в атипичной форме. Диагноз относительно атипичного течения рецидивирующего герпеса у больного ставится при хроническом воспалении со стороны внутренних половых органов с обоснованием в форме лабораторного подтверждения, указывающего на герпесную природу состояния, в котором, в свою очередь, исключены типичные для герпеса пузырьки и эрозии. Атипичная форма заболевания сопровождается незначительным покраснением, отмечаемым в области половых органов, а также появлением болезненных трещинок на коже. Также больной может столкнуться лишь с симптомом в виде зуда, опять же, без появления пузырьков.

Герпес и беременность

Заражение герпесом при беременности плода или непосредственно при рождении определяет для него вероятность развития врожденного герпеса. Заражение определяет примерно 50%-ную смертность для детей, а также достаточно высокую степень инвалидизации. Порядка в 60% случаев заражение врожденной формой герпеса происходит генитальным герпесом, хотя это и не исключает вероятности заражения простым герпесом в активной его фазе в организме (то есть рассмотренного нами ранее герпеса, проявляющегося на губах, коже и слизистых).

Риск заражения герпесом плода в особенности возрастает к завершению срока беременности, что связано с наибольшей проницаемостью в этот период плацентарного барьера. Так, на начало беременности риск заражения определяется ориентировочно в 10%, к наступлению родов – в 40-60%.

Передача инфекции осуществляется в момент прохождения через родовые пути, путем восходящим или трансплацентарным. Чаще всего на практике отмечается заражение при прохождении через родовые пути (до 70% случаев), нередко данный вариант актуален при наличии у матери генитального герпеса.

Также не исключается возможность заражения восходящим путем, в особенности в том случае если мать заражена простым герпесом II типа (герпесом генитальным).

Реже всего отмечается трансплацентарный путь передачи – порядка 8% всех случаев заболеваемости. Данный вариант актуален в случае первичного инфицирования роженицы герпесом I или II типа, в том числе и в случае наличия вирусемии в крови (что подразумевает наличие активных форм герпеса в ней, не уничтоженных иммунитетом).

Попадание к плоду инфекции приводит к развитию дегенеративных и воспалительных изменений в окружающих оболочках и в сосудах пуповины, в результате чего происходит их фиброз, стенки уплотняются и утолщаются. Инфекция, попадая в организм плода, может стать причиной формирования в нем иммунного блока, за счет чего иммуноглобулины и антитела от матери перестают попадать в его организм, тем самым, лишая нужной защиты от воздействия другого типа инфекций. Перечисленные факторы становятся причиной нарушения ряда функций организма.

При попадании герпетической инфекции в организм плода в период первых триместров развиваются изменения дегенеративного характера, несовместимые с жизнью, из-за чего происходит выкидыш и, соответственно, прерывание беременности.

Заражение на сроках более поздних все также не исключает вероятности выкидыша или наступления преждевременных родов, однако не исключается и возможность компенсации, за счет которой у плода начинают развиваться те или иные изменения:

• изменения со стороны центральной нервной системы: эпилепсия, микроцефалия, гидроцефалия;
• изменения со стороны функций печени: гепатит, цирроз;
• изменения, затрагивающие глаза: дисплазия сетчатки, и пр.;
• поражение легких: пневмония (внутриутробная форма);
• поражения кожи: гингивиты, стоматиты и пр.

При генерализованной форме инфекции развиваются полиорганные нарушения (множественный характер поражения внутренних органов), напоминающий по форме проявления, свойственные неонатальному сепсису. Воздействие герпетической инфекции по данной схеме обуславливает развитие тяжелых поражений ЦНС, а также возможность наступления комы и летального исхода. Все это определяет наиболее неблагоприятный вариант развития врожденной формы герпеса.

Диагностирование

В качестве первичного метода диагностики герпеса применяется осмотр пациента и его опрос, за счет чего выявляются свойственные заболеванию симптомы. Сложнее осуществляется диагностика генитального герпеса, потому как он, в большинстве случаев возникновения, типичной симптоматикой герпеса не располагает. По этой причине используются вирусологические методы. Собственно сюда относится вирусологическое исследование, ПЦР (метод полимеразной цепной реакции) и РИФ (или реакция иммунофлуоресценции).

Перечисленные методы обладают достаточной точностью и специфичностью, однако их дороговизна определяет некоторые ограничения в применении. Помимо указанных методов, также применяются такие методы как серологический метод, иммуноточечный G-специфичный тест. Между тем, и простой, и генитальный герпес в большинстве случаев диагностируются без особых сложностей ввиду наличия видимых характерных для герпеса признаков и общего характера течения заболевания.

Лечение

На сегодняшний день препарата, полностью избавляющего от вируса герпеса, не существует. Те препараты, которые предлагаются для лечения герпеса сегодня лишь обеспечивают возможность подавления размножения вируса, однако не способствуют удалению из нейроцитов фрагментов вирусной ДНК. Учитывая эту особенность актуальна вероятность рецидива заболевания, в особенности при иммунодефицитных состояниях (опухоли, ВИЧ). Использование противовирусных препаратов дает возможности снизить активность со стороны вируса, а также облегчить симптоматику. Ныне разрабатываемые вакцины не определяют должной эффективности в рамках проведения клинических испытаний. Среди наиболее распространенных к применению препаратов: Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир, Докозанол, Тромантадин и другие.

Что касается вопроса относительно специалиста, к которому необходимо обратиться при герпесе с сопутствующей ему симптоматикой, то здесь все определяется в зависимости от области поражения. Так, кожный герпес и опоясывающий лишай, равно как и любого другого рода высыпания на коже, требуют обращения к дерматологу. При поражении ротовой полости и при спровоцированном на фоне герпеса гингивите или стоматите, соответственно, необратимо обратиться к стоматологу. При поражении герпесом глаз (офтальмогерпес) обратиться следует к офтальмологу. Появление неврита или радикулита герпетической природы требует обращения к невропатологу. Генитальный герпес лечат гинекологи, урологи и андрологи. В случае возникновения любого типа герпеса не лишним будет посетить и иммунолога ввиду непосредственного отношения заболевания к иммунной системе и в частности – к ослабленному ее состоянию на фоне того или иного сопутствующего состояния. При посещении дерматовенеролога можно определить природу заболевания, прогноз по нему и особенности требуемого в конкретном случае лечения.

Из этой статьи Вы узнаете:

• вирус герпеса: виды, что его вызывает,
• герпес – симптомы и причины заболевания,
• чем лечить герпес – фото, препараты.

Герпес – это вирусное заболевание, при котором на коже и слизистых оболочках возникают характерные высыпания пузырьков. Существует целое семейство герпевирусов, но человеку чаще всего приходится сталкиваться именно с вирусом простого герпеса (Herpes Simplex), который возникает на коже лица, красной кайме губ, а также на слизистых оболочках. Простой герпес бывает 2-х типов –

• вирус простого герпеса 1-го типа (HSV-1) –
  вызывает поражения кожи лица, красной каймы губ, слизистой рта, глаз,

• вирус простого герпеса 2-го типа (HSV-2) – вызывает так называемый генитальный герпес.

Вирус простого герпеса клинически проявляется образованием группы скученных пузырьков, располагающихся на воспаленном основании (коже или слизистой оболочке). Пузырьки сначала заполнены прозрачным содержимым, а их появлению всегда предшествует зуд и жжение, иногда общие проявления – недомогание, озноб, субфебрильная температура.

Герпес: фото

Как выглядит герпес: в начале заболевания Вы можете наблюдать образование пузырьков, которые через несколько дней лопаются с образованием эрозий. Если герпес образовался на коже или красной кайме губ, то поверхность эрозий покрывается корочками. Если речь идет о слизистой оболочке, то в этом случае поверхность эрозий со временем покрывается желтоватой фибринозной пленкой.

Герпес: причины возникновения

Откуда берется герпес –
изначально ребенок рождается с иммунитетом к вирусу герпеса. Специфические антитела к вирусу герпеса, которые ребенок получил с кровью матери – постепенно исчезают из крови ребенка. Это происходит приблизительно в период от 6 месяцев до 3х лет максимум. За это время ребенок инфицируется вирусом от своих родителей, но пока сохраняется высокий титр антител в крови – клинических проявлений заболевания не возникает.

Как передается герпес –

• через поцелуи (прикосновения лицом к коже лица),
• во время еды с одной посуды или одной ложкой,
• когда для вытирания используете чужое полотенце,
• когда используете личные вещи, с которыми контактировал заболевший герпесом человек, или даже просто «носитель».

Наиболее заразными являются люди, имеющие клинические проявления герпеса. Как только волдыри подсыхают – риск заражения от такого человека уменьшается. Однако, заражение возможно даже от человека, не имеющего никаких клинических проявлений, но являющегося носителем вируса (т.е. во время контакта даже с видимо здоровой кожей такого человека).

Из-за чего происходит обострение герпеса –

После заражения вирус герпеса проникает в нервные клетки и распространяется по нервным стволам, через которые вирус попадает в нервные ганглии, где он будет уже сохраняться всю жизнь в виде спящей инфекции.

Однако, при воздействии определенных факторов (которые описаны ниже) вирус активируется, вновь продвигается по нервным стволам к поверхности кожи, где и вызывает волдыри, язвы и болячки. Рецидивы могут повторяться 1 раз в год или 2 раза в год (иногда и чаще), что зависит от состояния иммунитета и нервной системы.

Факторы, которые вызывают рецидив герпеса –

• контакт с человеком, имеющим клинические проявления герпеса,
• снижение иммунитета на фоне гриппа или ОРВИ,
• переохлаждение,
• снижение иммунитета на фоне ВИЧ, гепатита, приема стероидов, химиотерапии,
• физическая усталость и эмоциональный стресс,
• порезы и царапины кожи в этом месте,
• у женщин предрасполагающий фактор – критические дни,
• длительное пребывание на солнце.

Герпес: симптомы

Ярким отличительным признаком герпеса является возникновение группы пузырьков, заполненных жидкостью. Перед их высыпанием всегда бывает инкубационный период (длящийся от нескольких часов до суток), когда клинических проявлений еще нет, но вирус уже активировался. Во время такого периода Вы можете ощущать зуд или жжение пораженного участка кожи. Дальнейшая симптоматика зависит от локализации высыпаний…

• Герпес на красной кайме губ (рис.7-9) –
  губы и кожа вокруг рта – это самая частая локализация герпеса. Появившиеся на коже и красной кайме губ пузырьки через 2-3 дня лопаются и подсыхают. Пораженная поверхность покрывается корочками, которые сохраняются на срок от 7 до 10 дней. Корочки ни в коем случае нельзя сдирать, т.к. удаление корочек также может привести к новой вспышке герпеса.
• Герпес на коже лица (рис.7-9) –
  очаги герпеса могут появиться на любых участках кожи лица, что обычно связано с нарушением целостности кожных покровов (царапины, порезы, ссадины). Типичная локализация – герпес на щеках и на носу, мочках ушей, подбородке, на лбу. Также может поражаться кожа вокруг глаз, но мы выделили этот тип поражения в отдельную графу.
• Герпес роговицы глаза, кожи вокруг глаз (рис.13-15) –
  вирус простого герпеса может распространиться на один или оба глаза, и чаще всего это происходит, когда Вы заносите вирус немытыми руками, которыми недавно трогали пораженные герпесом участки кожи. Чаще всего вирус поражает верхний слой роговицы, вызывая в ней кератит. Реже страдают конъюнктива, радужка, сетчатка глаза. Сопутствующие высыпания могут появиться на коже век, лба и носа.

  Симптомы: боль, затуманенное зрение, чувствительность к свету в одном глазу (если поражен один глаз), ощущение «песка в глазах». Нужно иметь в виду, что герпес глаз очень опасен, и несвоевременное или неправильное лечение может привести не только к сухости роговицы и появлению на ней шрамов, но и к ухудшению зрения, появлению постоянной боли, и даже слепоте и потере глаза.

Общие симптомы герпеса –
первичный герпес может протекать с симптомами, похожими на грипп или ОРВИ: повышенная температура, мышечные боли и даже припухание шейных лимфатических узлов. Но такие острые симптомы наблюдаются только у 10% от всех заболевших..

Герпес: лечение

Как навсегда избавиться от герпеса – в настоящее время не существует какой-либо вакцины или препарата, которые бы позволили навсегда справится с герпесом. После заражения вирус герпеса навсегда сохраняется в нервных стволах. Однако, существуют специальные препараты, которые помогут уменьшить время заживления, уменьшат боль, а некоторые даже способны снизить риск повторного проявления.

Особенности лечения герпеса у детей и взрослых –
герпес – лечение у взрослых и детей среднего/старшего возраста ничем не отличается. Выбор медикаментозных средств будет зависеть исключительно от тяжести проявлений герпеса и состояния системы иммунитета.

При лечении детей младшего возраста нужно учитывать, что у них затруднен прием таблетированных препаратов, в том числе и обработка слизистой оболочки полости рта гелем. Поэтому у детей младшего возраста используются противовирусные средства в виде свечей, например, .

1. Лечение герпеса на коже и красной кайме губ –

Лечение герпеса указанной локализации проводится противовирусными препаратами:
→ средствами, которые наносят на очаг поражения (кремы, гели, мази),
→ средствами, которые принимают внутрь (таблетки),
→ реже средствами для внутривенного введения.

• Противовирусные кремы, мази и гели –
  наиболее распространенным в России препаратом является противовирусный . Препараты на основе ацикловира: Ацикловир-крем 5% (Россия), Ацикловир-мазь 5% (Россия), крем Зовиракс (Великобритания), крем Ацикловир-гексал (Германия), крем Ацикловир-сандоз (Швейцария)…

  Кремы и мази с ацикловиром следует наносить на очаг поражения 5 раз в день в течение 7 дней (противопоказаний по возрасту нет). Нужно отметить, что форма в виде крема более предпочтительна перед мазью, т.к. противовирусные вещества из крема проникают в кожу немного лучше, чем из мази. Ацикловир преимущественно эффективен у пациентов, которые заболели герпесом только в первый раз.

  Недостатки препаратов на основе ацикловира –
  ацикловир является достаточно старым препаратом. Не смотря на широкую распространенность в аптеках – примерно у 10-30% больных этот препарат оказывается неэффективным из-за нечувствительности штаммов вируса к ацикловиру. Кроме того, компоненты препарата очень плохо проникают сквозь кожу к месту размножения вируса, а сам ацикловир имеет очень низкую тропность к вирусу герпеса.

  Современные противовирусные средства в виде кремов –
  к таким препаратам относят крем «Фенистил-пенцивир» на основе противовирусного компонента «пенцикловир» (рис.18). Препарат не только имеет в несколько раз большую эффективность, но и чрезвычайно низкую устойчивость штаммов вируса к этому средству (порядка 0,2%). Содержащиеся в составе цетомакрогол и пропиленгликоль – максимально облегчают проникновение активных компонентов через омертвевшие слои кожи и корочки.

  Выше мы рассказали о креме «Фенистил-пенцивир» на основе пенцикловира, который применяется местно на коже лица и красной кайме губ. Препараты на основе фамцикловира по сути являются таблетированными аналогами пенцикловира, только применяются они уже не местно в виде крема, а внутрь в таблетках (рис.22).

Ацикловир и его современные аналоги:

Важно : таблетированные препараты, так же как и для внутривенного введения должны назначаться только врачом. Для пациентов с подавленной системой иммунитета желательно применять только препараты на основе Фамцикловира (причем, как для лечения, так и для профилактики вспышек). Для пациентов с нормальным иммунитетом можно применять таблетированные препараты на основе Валацикловира (как для лечения, так и профилактики), но наблюдать за эффективностью терапии.

2. Лечения герпеса слизистой оболочке полости рта –

Лечение герпетической формы стоматита может проводиться в домашних условиях, однако Вы должны быть уверены в правильном диагнозе. Этой локализации герпетической инфекции чаще всего подвержены дети, поэтому часто родители самостоятельно ставят диагноз и начинают неправильное лечение. По опыту можно сказать, что часто путают герпетическую и афтозную формы стоматита, которые лечатся совершенно по-разному.

Как отличить афтозную форму от герпетической –
при герпетической форме стоматита появляются многочисленные пузырьки, которые через 1-2 дня лопаются, а на их месте появляются множественные эрозии небольших размеров. При афтозной форме стоматита, причиной которой в большинстве случаев является аллергическая реакция – появляется только 1 эрозия (максимум две-три), но весьма больших размеров (рис.23).

Важно : если Вы затрудняетесь в постановке правильного диагноза даже прочитав статью с фотографиями разных форм стоматита (ссылку на которую мы указали выше) – обязательно обращайтесь только к стоматологу. Если заболел ребенок – нет смысла обращаться к педиатрам, т.к. по опыту можно сказать, что педиатры не знают даже того, что существуют не одна, а несколько форм стоматита, и что они лечатся совершенно по-разному. Поэтому вызывать стоит только детского стоматолога из детской стом.поликлиники по месту жительства.

Профилактика герпеса –

Лучшая профилактика герпеса – это возможность избежать физического контакта с человеком, у которого есть активные клинические проявления этого заболевания. Кроме того, нельзя использовать чужие личные вещи заболевшего человека, как-то: помада или бальзам для губ, посуда, вилки/ложки, полотенце. Если заболел кто-то из членов вашей семьи – всем нужно регулярно мыть руки с мылом.

Также нужно избегать таких провоцирующих факторов как стресс или излишний загар. Если Вы заметили, что герпес вскакивает у вас с завидной регулярностью именно после длительного нахождения на солнце – обязательно пользуйтесь солнцезащитным кремом и специальной помадой с защитой от ультрафиолетового облучения. Ссадины и порезы кожи в области рта и красной каймы губ являются одной из предрасполагающих причин повторных вспышек герпеса.

Если вы повредили кожу или кайму губ – для профилактики обработайте кожу противовирусным кремом. Если у Вы часто болеете простудными заболеваниями – обратитесь к иммунологу для коррекции системы иммунитета, а также всегда поддерживайте организм в осенне-весенний период витаминными препаратами. Надеемся, что наша статья: Вирус герпеса симптомы и лечение – оказалась Вам полезной!

Источники :

1. Доп. профессиональное ,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. The National Center for Biotechnology Information (USA),
5. «Болезни слизистой оболочки полости рта и губ» (Борк К.).

Обыкновенная простуда на губах или гениталиях - проявление коварных вирусов герпеса. Чем опасна эта инфекция и что нужно знать о герпесе каждому, интересуемся у эпидемиолога Василия Шахгильдяна.

Г ерпес не так безобиден, как кажется. Это очень древняя болезнь, ученые предполагают, что вирус застал еще динозавров. Но до сих пор наука не нашла способа избавления от герпеса полностью. Можно убрать проявления простуды на лице или на половых органах, бедрах, ягодицах (туда добирается генитальный герпес) и забыть о нем на некоторое время. Тем не менее вирус никогда не покинет хозяина и продолжит жить в организме человека, прячась в нервных узлах и дожидаясь момента, когда иммунитет ослабнет. Тогда он вновь заявит о себе.

Типы вируса герпеса

Впрочем, герпесвирусы многолики и атакуют не только «места любви». Сегодня известно около сотни видов герпеса. Из них для человечества вредны лишь восемь.

Одни - наши частые спутники, другие встречаются значительно реже. Например, вирус герпеса человека 6-го типа провоцирует лимфомы и лимфосаркомы, с вирусом герпеса 7-го типа связано развитие синдрома хронической усталости, герпес человека 8-го типа - причина злокачественных опухолей сосудистого происхождения - саркомы Капоши, чаще встречающейся в Африке, на Ближнем Востоке, в Южной Европе или у больных ВИЧ-инфекцией.

Об остальных пяти типах расскажем подробно.

• Цитомегаловирус своей жертвой выбирает малыша в утробе матери. Поэтому эта инфекция опасна во время беременности. Он также может вызывать тяжелое заболевание при выраженном нарушении иммунитета.
• Вирус Эпштейна - Барр виновен в остром инфекционном мононуклеозе, проявляющемся болями в горле, увеличением миндалин и лимфоузлов.
• Вирус варицелла-зостер переносит инфекцию, из-за которой многие дети болеют ветрянкой. Как правило, болезнь быстро проходит и детям не страшна. Но вот если ветрянку подхватит взрослый человек, то заболевание может быть тяжелым. Обострение инфекции протекает в форме опоясывающего лишая - высыпаний на коже по ходу нервных стволов (например, на лице или грудной клетке), чаще у пожилых людей или при ослаблении иммунитета у молодых. Может провоцировать сильные и долгие боли - мучительную невралгию.

Оставшиеся два типа так называемого простого герпеса - самые распространенные.

• Генитальный герпес. По статистике, 30 % всех половых инфекций приходится на его долю - впереди по количеству заболевших лишь гонорея. Причем слабый пол вирус поражает в два раза чаще, чем сильный. Именно генитальный герпес вызывает наибольшее беспокойство у специалистов. Человек может не подозревать, что носит инфекцию, и заражает ею полового ­партнера. Лишь у 10 % герпес проявляется зримо. У женщины на больших и малых половых губах и слизистой влагалища появляются отдельные пузырьки или их гроздья. Спустя время они вскрываются, возникают болезненные язвочки с серовато-желтой пленкой. Многие заболевшие жалуются на отечность пораженных мест, слизи сто-гнойные вагинальные выделения, боли внизу живота. Повышение температуры, усталость, разбитость, головная боль, нервозность - тоже симптомы герпеса.
• Первый тип простого вируса герпеса - известная всем простуда на губах.

Что наука узнала о герпесе в последнее время?

Увы, не так много, как хотелось бы.

• Исследователи доказали, что склонность к частым обострениям герпеса передается по наследству. Большинство людей заражаются вирусом простого герпеса 1-го типа и вирусом герпеса человека 6-го типа с восьми месяцев (когда защитные антитела, полученные от матери, уже теряют свою силу) до трех лет (пока собственная иммунная система еще только учится работать). В большинстве случаев мы заражаемся не воздушно-капельным путем (только при ветрянке), а контактно-бытовым - при прямом контакте (поцелуи) или через предметы - например, воспользовавшись общим полотенцем, посудой, а также половым путем - вирусом простого герпеса 2-го типа, цитомегаловирусом.

Прежде существовало даже такое деление: вирус первого типа - выше пояса, второго - ниже. Но оказалось, что при оральном сексе «первый» вирус, попав на половые органы со слюной или с губ, тоже может вызвать генитальный герпес. Все-таки не зря герпес прозвали «ползучим» (так он переводится с латыни): вирус легко переходит на другое место на теле.

• Изменилась тактика ведения беременных. Прежде считалось, если в крови у будущей мамы обнаружен вирус герпеса, то единственное спасение - аборт! На самом деле это необоснованно. Если заболевание в стойкой ремиссии, то плод вне опасности: его защищают материнские антитела.

Другое дело, если во время беременности женщина заболела впервые генитальным герпесом или возник рецидив заболевания незадолго до родов, то велик риск заражения вирусом во время родов и развития у ребенка тяжелого заболевания с первых дней его жизни. Если появились высыпания к моменту начала родовой деятельности, проводят кесарево сечение. Поэтому лечение герпеса во время беременности обязательно.

• С трахи, что герпес на губах бьет по печени и почкам, не подтвердились. Но он может стать причиной тяжелого поражения центральной нервной системы у детей и взрослых.
• Ученые доказали, что вирус герпеса находится в опасной связи с онкологическими заболеваниями женских половых органов. Сам по себе генитальный герпес рака не вызывает, но при содействии вируса папилломы человека он запускает процесс бесконтрольного деления клеток.

Вообще, вирус генитального герпеса предпочитает общество других вредных микроорганизмов - возбудителей половых инфекций. В числе его друзей - гонококки, трихомонады, хламидии, уреаплазма, микоплазма... Эта особенность затрудняет диагностику. Например, у женщины берут на исследование мазок, обнаруживают трихомонаду, назначают лечение от трихомониаза, а вирус герпеса упускают, и он продолжает буйствовать.

Периодически появляются другие сообщения исследователей. Например, герпес подозревают в содействии болезни Альцгеймера, раку молочной железы, злокачественным заболеваниям крови и многим другим недугам.

Как лечить герпес

С генитальным герпесом разобраться может лишь специалист. Кстати, еще одна проблема - у кого его лечить. Поражения кожи и слизистой рта пациенты доверяют дерматологам и стоматологам, генитальный герпес - гинекологам, урологам и дерматологам, опоясывающий герпес - неврологам... А у семи нянек, как известно, дитя без глаза. На самом деле наиболее эффективную помощь окажет инфекционист.

А вот с болячкой, вскочившей на губе, можно разобраться самому, главное - обратить на нее внимание в тот момент, когда она только начинается - появились своеобразное тиканье, жжение, боль. Здесь главное - тут же положить на больное место противогерпетическую мазь или начать принимать необходимые препараты. Если опоздали, все пойдет по банальному сценарию: надуваются пузырьки, переходящие в язвочки, которые при заживлении покрываются корочками. Важное правило - удержаться от соблазна сковырнуть их, тогда в рану не попадет инфекция и воспалительный процесс не вернется вновь. Мазью пользуйтесь до пяти раз в день, противогерпетические препараты принимайте пять дней.

Но обойтись без консультации с доктором можно лишь, если лихорадка возле рта беспокоит вас редко и проходит быстро. Если губы страдают чаще шести раз в год, лечение затягивается больше недели, простуда сопровождает любую другую болезнь и при этом у вас есть серьезные хронические недуги, надо обязательно обратиться к врачу.

Если у специалиста есть сомнение в диагнозе, то он проведет исследование содержимого пузырьков и соскоба из мест поражения. Чаще всего используют метод ПЦР для определения ДНК вируса герпеса. Для установления факта заражения вирусом или с целью доказательства недавнего (первичного) заражения инфекцией, что важно во время беременности, проводят исследование крови на наличие антител к вирусам простого герпеса 1-го или 2-го типов методом ИФА. Как вы помните, избавиться от герпеса окончательно не получится. Но можно усыпить его, чем врач и займется, сразу назначив противовирусные препараты коротким курсом противовирусные препараты (чаще всего назначают с действующим веществом ацикловир). Существенным недостатком группы ацикловирсодержащих препаратов являются значительные ограничения во время беременности, т.е. именно тогда, когда риск реактивации вируса очень высок.

Кроме того, у большей части населения уже выработана устойчивость, и это толкает на поиск новых эффективных средств. Одним из таких эффективных средств против герпеса считается Панавир®, который подавляет развитие вируса и помогает сократить длительность болезни и выраженность симптомов. Он ускоряет заживление ткани, а также минимизирует вероятность рецидива.

Многие отечественные врачи вместе и даже вместо противовирусных препаратов предлагают пациентам интерфероны или их индукторы (средства, заставляющие организм вырабатывать собственные интерфероны - особую белковую защиту), а также иммуномодуляторы . Чтобы выбрать правильный, врач заставит пациента сделать иммунограмму. Российские доктора могут назначить еще адаптогены, витамины и микроэлементы. Но в Европе и США такая дополнительная терапия не принята.

Кстати, эффективность иммуномодулирующей терапии, применения противогерпетической вакцины, а тем более озонотерапии не доказана.

Как питаться при герпесе

При лечении многих болезней диеты, как известно, не помогают. Но вирус герпеса весьма привередлив в выборе рациона. Доподлинно известно: некоторые продукты усмиряют его, другие являются провокаторами.

Чтобы избежать обострений, диета должна состоять из продуктов, содержащих высокое количество аминокислоты лизина. Опыты продемонстрировали, что если ежедневно получать из рациона 1248 мг лизина, то период, на который человек, страдающий герпесом, забудет о нем, возрастет в 2,4 раза. Вы найдете лизин в молоке и молочнокислых продуктах, мясе, яйцах, сое, картофеле, зародышах пшеницы, чечевице.

А вот аминокислота аргинин период безрецидивной жизни, напротив, сократит. В списке вредных продуктов для больных герпесом - арахис, шоколад, виноград и изюм, некоторые зерновые культуры. Причиной частых герпетических высыпаний может быть и неправильное питание: пристрастие к богатой холестерином жирной пище, сладкому. И самое вредное - увлекаться пивом. Три-четыре кружки способны вызвать обострение.

Что может привести к обострению герпеса

• Татуаж губ или введение филлеров в эту зону. Эти процедуры практически всегда приводят к обострению герпеса, даже если до этого он был всего раз в жизни. Случается, что косметическая манипуляция провоцирует тяжелый раневой герпес, да еще с поражением нервных узлов чувствительных нервов. Поэтому грамотный косметолог всегда назначит противовирусные препараты за пару дней до начала процедуры и порекомендует принимать их на протяжение недели после.
• Резкая смена климата (например, поездка посреди морозной зимы в жаркие страны). Этой же неприятностью грозит поход в солярий. Доктора предлагают наносить солнце защитный крем с высоким фактором SPF не только на тело и лицо, но и на губы. Если они часто сохнут и склонны к потрескиваниям (особенно в холодную погоду), носите с собой гигиеническую помаду или бальзам и периодически увлажняйте губы.
• Стресс, переутомление, простудные заболевания, обострение хронических недугов также могут привести к обострению герпеса.
• Критические дни, во время которых женщина переживает гормональные скачки.

Как уменьшить риск рецидива

Откажитесь от губной помады и блеска, как бы ни хотелось замаскировать болячку. Декоративная косметика лишь разнесет инфекцию - появятся пузырьки в других местах. Купите в аптеке противогерпетический пластырь, он скроет проблему.

Антивирусную мазь наносите на губу косметической палочкой, сначала вокруг язвочки и только потом - в центре, чтобы не расширить зону заражения. Домашние средства - смазывание пузырьков зеленкой, серой из ушей или зубной пастой - отчасти помогают, так как подсушивают пузырьки, на них скорее образуются корочки. А вот прикладывать горячую ложку к ранкам, прижигать их спиртом не стоит, есть риск получить на тонкой коже ожог с рубцами.

Кстати!

• В разгар высыпаний пользуйтесь гигиеническими салфетками для рук, чтобы не передать инфекцию другим.
• Контактные линзы сейчас лучше не носить, походите в очках. Вирус может вызвать воспаление роговицы глаза - герпетический кератит, который настолько опасен, что грозит слепотой.
• Оральный секс в эти дни допустим только с презервативом. Или через пищевую пленку.
• Ранки затянулись? Выкидывайте старую зубную щетку - рассадник инфекции, покупайте новую.