Киста железы половой губы. Киста на половых губах и ее лечение

Киста на половой губе — довольно распространенная проблема, с которой сталкиваются многие женщины. При своевременной диагностике и правильно проведенной терапии данное заболевание можно излечить без значительного ущерба для здоровья и качества интимной жизни женщины. С другой стороны, отсутствие лечения может привести к воспалению и крайне неприятным осложнениям.

Именно поэтому многие женщины ищут дополнительную информацию о данном заболевании. Что представляет собой киста на половых губах у женщин? Фото, внешний вид патологического образования в силу этических соображений мы рассматривать не будем (при желании подробные материалы можно найти на специализированных ресурсах медицинской тематики). Поговорим лучше о причинах и последствиях появления подобных новообразований. Насколько опасной может быть киста? Какие методы лечения считаются самыми эффективными и безопасными? Ответы на эти вопросы будут полезны многим читательницам.

Что представляет собой киста на половой губе

Фото, демонстрирующие внешние признаки патологии, мягко говоря, малоприятны. представляет собой парный орган, который размещен в толще половых губ, в преддверии влагалища. Функция этих небольших желез очень важна. Они продуцируют полупрозрачную жидкость, богатую белками, которая обеспечивает смазывание стенок влагалища для нормального, безболезненного прохождения полового акта.

Протоки железы открываются на поверхности малых половых губ. Иногда, по тем или иным причинам, выведение секрета затрудняется, в результате чего он начинает накапливаться в полости железы. Именно в таких случаях может появиться киста на половой губе. Это доброкачественное образование, которое, тем не менее, способно причинять женщине массу неудобств. Именно поэтому важно знать об основных причинах и симптомах недуга, чтобы вовремя обратиться за помощью к врачу.

Киста на половой губе: причины образования

Сразу же стоит отметить, что формирование подобного новообразования — процесс длительный. Как правило, киста на половой губе развивается в результате Воспалительный процесс может быть вызван разными штаммами бактерий. Это могут быть как относительно патогенные стрептококки, стафилококки, кишечные палочки, так и возбудители венерических заболеваний, включая хламидий, гонококков и т. д.

Иногда наблюдается гематогенный путь передачи инфекции. Такое происходит у пациентов с тяжелыми, хроническими заболеваниями. Если, например, в организме женщины имеется очаг воспаления (например, при тонзиллите), то на фоне снижение иммунитета инфекция может переноситься вместе с кровью из первичного очага к более отдаленным органам.

Существуют ли факторы риска?

Киста на половых губах формируется по завершении воспалительного процесса. В свою очередь, врачи выделяют несколько основных факторов риска, при наличии которых вероятность инфицирования тканей гораздо выше:

беспорядочная половая жизнь;
отказ от использования презервативов во время полового акта;
несоблюдение правил интимной гигиены;
включая и затяжные кандидозы (молочница);
ослабление иммунной системы, включая иммунодефициты, ранее перенесенные инфекционные заболевания (простуды), постоянные стрессы, физическое и эмоциональное истощение;
длительный половой акт, который сопровождается раздражением и травмами слизистой оболочки влагалища;
раздражение кожи, связанное с ношением некачественного или неправильно подобранного белья, использованием неподходящего мыла и прочих гигиенических средств;
косметические процедуры, в частности эпиляция;
аборты, спонтанное прерывание беременности, диагностические выскабливания.

Довольно часто при наличии одного или нескольких из вышеупомянутых факторов у женщин образуется киста на половой губе. Причины, как можно увидеть, могут быть разными. В любом случае, если вы обнаружили у себя нехарактерное образование в области наружных половых органов, вам стоит обратиться к врачу-гинекологу.

Какими симптомами сопровождается заболевание?

Какие изменения в работе организма и самочувствии пациентки может вызвать киста на половой губе? Симптомы могут быть разными, так как зависят от размеров новообразований, наличия воспалительного процесса и т. д.

Небольшие кисты редко причиняют серьезные неудобства. Женщина вполне может вести привычный образ жизни. По мере роста опухоли могут появляться первые симптомы, а именно отечность половой губы, дискомфорт во время физической активности и полового акта. Болезненность, как правило, появляется либо при слишком большом размере кисты, либо при наличии воспалительного процесса.

Воспаление кисты и основные симптомы

Как уже упоминалось, сама по себе киста не слишком опасна, в некоторых случаях врачи даже не назначают лечения. Совсем иная картина наблюдается, если внутрь образования проникает инфекция. Это может произойти в результате травмы, например, во время гигиенических процедур, полового акта и т. д.

Воспалительный процесс сопровождается дискомфортом. В частности, область бартолиновой железы отекает, кожа вокруг краснеет, киста становится болезненной на ощупь. В таких случаях стоит как можно скорее обратиться к врачу.

Абсцесс и прочие возможные осложнения

Последствием воспалительного процесса (при отсутствии лечения, разумеется) может стать абсцесс. При этом в полости кисты начинают накапливаться гнойные массы. Образование значительно увеличивается в размерах, становится невероятно болезненным. Боль сопровождает женщину во время ходьбы и физической активности и даже в состоянии покоя.

Наряду с этим могут проявляться стандартные симптомы интоксикации организма, в частности резкое повышение температуры тела, озноб, ломота в теле, тошнота, потеря аппетита, слабость и сонливость.

При отсутствии медицинской помощи возможен разрыв абсцесса, что сопровождается сильными болями. Кроме того, гнойные массы после вскрытия гнойника распространяются на внутренние половые органы, что может привести к развитию вагинитов, циститов, воспалительных процессов яичников.

Какие существуют?

На самом деле процесс диагностики данной патологии сравнительно простой. Киста на половых губах у женщин может быть обнаружена во время планового гинекологического осмотра. Более крупные образования видны невооруженным глазом, в то время как мелкие можно нащупать во время пальпации.

Естественно, после обнаружения «узелков» пациенткам назначают дополнительные исследования. Иногда, например, киста на половой губе изучается с помощью ультразвукового оборудования. В некоторых случаях проводится забор образцов содержимого новообразования для лабораторного исследования. Также женщине рекомендуют сдать анализы на венерические инфекции, а также берут мазок из влагалища для обнаружения патогенной микрофлоры.

Медикаментозное лечение: насколько оно эффективно?

Сегодня многие пациентки интересуются вопросами о том, что представляют собой киста на половых губах и ее лечение. Схему терапии определяет врач. При наличии крохотных новообразований специальное лечение может и вовсе не понадобиться — нередко кисты рассасываются сами по себе. Тем не менее женщина обязана регулярно проходить гинекологические осмотры, дабы врач мог следить за динамикой развития патологии.

Медикаментозная терапия зависит от состояния организма пациентки, причины развития болезни и наличия сопутствующих патологий. Например, при воспалении обязательной является антибактериальная (или противогрибковая) терапия. Снижение активности иммунной системы требует коррекции рациона, а также приема витаминных комплексов. Иногда нужна гормональная терапия.

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

На самом деле оперативное вмешательство, как правило, является единственным способом избавиться от кисты. Задачей современной хирургии является не только удаление кисты, но и восстановление нормальной работы бартолиновой железы.

Довольно часто врач попросту рассекает стенку кисты, полностью удаляет ее содержимое, после чего тщательно промывает мешок антисептическим раствором. Более радикальная процедура — полное иссечение кисты и окружающих тканей вместе с железой. К слову, эта процедура является единственной, на сто процентов гарантирующей отсутствие рецидивов в будущем.

Чем чревато хирургическое удаление кисты?

Два вышеописанных метода дают довольно неплохие результаты. Тем не менее их нельзя считать «золотым стандартом», так как подобные процедуры могут привести к некоторым не слишком приятным последствиям. Например, при удалении содержимого кисты стенки ее остаются, нередко могут срастаться между собой, что приводит к повторной закупорке и образованию новой кисты.

Полное удаление тканей, естественно, обеспечит стойкий результат. С другой стороны, удаление бартолиновых желез чревато другими осложнениями. В частности, ухудшится качество интимной жизни женщины, ведь нормальная влагалищная смазка не будет выделяться во время сексуального контакта, что чревато дискомфортом и болезненностью. После таких процедур женщинам все время приходится пользоваться искусственной смазочной жидкостью.

Введение ворд-катетера как альтернатива полному иссечению

Естественно, хирургические операции — это далеко не единственные методы, позволяющие избавиться от такой проблемы, как киста на половой губе. Лечение может быть более длительным, но зато действительно эффективным.

Новой результативной методикой считается введение так называемого ворд-катетера. Сначала врач вскрывает кистозную полость, удаляет ее содержимое, после чего тщательно промывает мешок антисептическим раствором. После этого в полость вводят катетер с небольшим резиновым окончанием, которое слегка раздувают. Таким образом, внутри полости оказывается небольшой шарик, вокруг которого впоследствии формируется эпителиальная оболочка. Так образуется новый канал для выведения секрета железы.

Естественно, процедура занимает намного больше времени. Само по себе введение катетера занимает не больше 10-15 минут, но его оставляют внутри железы на несколько недель. Как правило, дискомфорт и некая болезненность присутствует лишь в первые несколько дней, после чего женщина чувствует себя вполне комфортно. Естественно, пациентке нужно тщательно соблюдать правила личной гигиены и на время отказаться от половой жизни.

Спустя несколько недель катетер вынимают. Риск срастания стенок нового канала минимален. Именно такое лечение может избавить от столь неприятной проблемы, как киста на половой губе. К осложнениям после процедуры можно отнести выпадение катетера (происходит либо из-за неправильно проведенных манипуляций, либо по неосторожности самой пациентки), а также инфицирование железы (опять же, чаще всего связано с несоблюдением гигиенических требований). Однако подобные ситуации регистрируются не более чем в 10 % случаев.

Марсупилизация кисты

Киста на половых губах может быть устранения и по-другому. Марсупилизация новообразования — сравнительно новая медицинская методика, которая позволяет сохранить функции железы.

Операция проводится под местных наркозом и, как правило, занимает около 30-40 минут. Сначала врач делает небольшой надрез на стенке железы, вскрывает капсулу кисты, после чего тщательно удаляет ее содержимое и промывает антибактериальными растворами. Далее стенка железы аккуратно подшивается к оболочке половой губы. Таким образом, нет нужды формировать новый проток, но железа продолжает функционировать, продуцируя секрет, необходимый для нормальной половой жизни.

Разумеется, терапия на этом не заканчивается. После процедуры очень важно следить за ранкой, соблюдать правила личной гигиены, обрабатывать ткани антисептическими растворами, принимать антибиотики для профилактики инфекционных заболеваний. Как показывает практика, при правильном подходе удается сохранить функции железы без каких-либо осложнений.

КИСТЫ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Киста (от греч. kystos - пузырь; англ. - cyst) - тонкостенная патологическая полость, заполненная жидким содержимым. Они встречаются во всех отделах мочеполового тракта женщины.

Увеличение их происходит за счет накопления секрета, стенка же, подвергаясь давлению изнутри, растягивается, истончается, эпителий атрофируется и исчезает.

Различие между кистами и истинными опухолями состоит в том, что последние увеличиваются за счет клеточной пролиферации, а первые - за счет объема жидкого содержимого.

Образования в области наружных половых органов могут возникать в сальных и потовых железах. Они имеют небольшие размеры - 2-3 см в диаметре. Кисты, развивающиеся из сальных желез, называются атеромами. Небольшие по размеру могут появиться из парауретральных желез, располагаясь сбоку от уретры. Крайне редко встречается она из влагалищного отростка брюшины, когда в эмбриональном периоде этот отросток не подвергается обратному развитию и образуется полость, называемая дивертикулом Нука. Эта киста располагается в верхней трети большой половой губы, доходит до пахового канала, имеет продолговатую форму, иногда ее размер достигает 7-8 см. Она подлежит оперативному лечению.

Наиболее часто в области наружных половых органов встречаются новообразования больших желез преддверия влагалища (бартолиновых желез). Она развивается в результате закупорки, стенозирования или заращения выводного протока железы. Содержимое ее прозрачное, тягучее, желтоватой или коричневатой окраски, размер кисты - от 3 до 7 см в диаметре. Киста большой железы преддверия влагалища может быть односторонней и двусторонней, располагается в толще нижней трети больших половых губ.

При небольших размерах кисты больные жалоб не предъявляют и за медицинской помощью не обращаются, при больших ее размерах отмечают чувство тяжести в области наружных половых органов, затруднение при ходьбе и половом акте.

Первый метод - вылущивание острым путем из ее ложа. В проекции новообразования делают разрез с внутренней поверхности большой половой губы в нижней ее трети (анатомическое расположение бартолиновой железы). При вылущивании необходимо тщательно удалить всю капсулу, так как при оставлении части ее возникает рецидив. Ложе удаленной кисты зашивают погружными кетгутовыми швами, края раны - отдельными узловатыми кетгутовыми швами.

Второй метод - марсупиализация (восстановление проходимости) выводного протока бартолиновой железы. После разреза в кожной раны капсуле иссекают «окошко» и края капсулы отдельными кетгутовыми швами соединяют с краями кожной раны. Таким образом восстанавливают проходимость выводного протока железы, наружное отверстие которого постепенно, в течение 3-5 недель, уменьшается до нормальных размеров. Иногда течение осложняется присоединением инфекции или вируса (цитомегаловирус ), в этом случае лечение дополняют антибиотиками или противовирусными препаратами.

Киста бартолиновой железы – заболевание органов половой системы, для которого характерно появление патологического доброкачественного новообразования округлой формы. От других тканей образование отделено плотной соединительной капсулой. По причине закупорки выводного протока железы собственным секретом, полость кисты содержит жидкость.

Данная патология затрудняет естественный отток смазки преддверия влагалища, появляются неприятные болевые ощущения, сухость, дискомфорт во время полового акта. Заболевания бартолиновых желез – довольно распространенная патология в медицинской практике. В большинстве случаев кисту бартолиновых желез диагностируют у молодых женщин, в возрасте до 30-35 лет.

Что это такое?

Киста бартолиновой железы – это отграниченное округлое образование в области бартолиновой железы, заполненное ее секретом, которое образуется после закупорки выводного протока железы. Чаще кисты бартолиновой железы встречаются у молодых, ведущих активную сексуальную жизнь, пациенток.

Среди причин их появления лидируют специфические инфекции, особенно гонорея, а неспецифическое воспаление вызывают микробные ассоциации. С двух сторон кисты бартолиновых желез возникают редко.

Что такое бартолиновая железа?

Бартолиновая железа представляет собой парный орган, располагающийся в преддверии влагалища. Находится железа в толще, у самого основания больших половых губ. Размер ее составляет 1,5-2 сантиметра в диаметре. Она имеет также выводные протоки, открывающиеся с внутренней стороны малых половых губ.

Основное предназначение бартолиновой железы – синтез тягучей сероватой жидкости, которая выполняет роль смазки и обеспечивает более комфортный половой акт. То есть, отсюда можно сделать вывод, что бартолиновая железа необходима всем женщинам, живущим регулярной половой жизнью.

Причины возникновения

К основным причинам закупорки выводного протока бартолиновой железы можно отнести:

несоблюдение элементарных правил интимной гигиены половых органов;
гоноккоковую инфекцию, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, другие инфекционные заболевания органов мочеполовой системы, которые передаются при половом контакте;
проникновение в ткани железы условно-патогенных микроорганизмов – кишечная палочка, стрепто- и стафилококковая инфекции;
травматические гинекологические манипуляции;
урогенитальный кандидоз (молочница), микоплазмоз;
гистероскопия, прерывание беременности.

Развитию данной патологии способствуют и другие негативные факторы:

Травмы кожи половых губ или стенок влагалища, к примеру, при эпиляции.
Ослабление защитно-иммунных сил после перенесенных хронических заболеваний.
Нерегулярная, но слишком интенсивная половая близость, множественные сношения.
Длительный прием медикаментозных препаратов – гормонов, антибиотиков.
Длительное ношение тесного нижнего белья из синтетических, «не дышащих» материй. которые вызывают постоянное механическое раздражение.

В группу риска попадают женщины, ведущие беспорядочную половую жизнь без применения средств контрацепции. В редких случаях к закупорке выводящего просвета бартолиновых желез могут привести обострившиеся хронические инфекции, вяло протекающие воспалительные процессы в организме, сезонные заболевания – Грипп, ОРВИ, тонзиллит, воспаление гайморовых пазух, кариес, пародонтит, гингивит. В железу, через «ворота» инфекции, патогенные микрооорганизмы поступают гематологическим путем, через кровеносное русло. Частичная закупорка протока может быть вызвана частыми стрессами, переохлаждением, вирусом иммунодефицита (ВиЧ).

Симптомы и фото

Киста бартолиновой железы (см. фото) может начинаться с маленькой горошины и достигнуть 8 см. Если киста маленьких размеров, женщина обнаруживает ее совершенно случайно, высокий иммунитет самостоятельно справляется с заболеванием. Не стоит путать кисту с микропапилломатозом преддверия влагалища, которое характеризуется розоватой сыпью на наружных половых органах, с обеих сторон. Диагностирование начинается с осмотра гинекологом наружных половых органов и влагалища.

При заболевании бартолинита, киста имеет округлую форму, разного размера. Она находиться под половой губой, поэтому одна сторона значительно больше, из-за протекающего воспаления и отека тканей. При пальпации определяется круглое, подвижное, эластичное образование, с незначительными болевыми ощущениями. Может располагаться только с одной стороны. Клиническое проявление гнойный бартолинит отличается от образовавшейся кисты.

Воспалительный процесс провоцирует отек и сужение выводного протока. При нажатии на кисту, выделяется незначительное количество гноя. Основные симптомы бартолинита, это чувство дискомфорта и незначительная боль.

Не рекомендуется греть кисту или выдавливать гной, так как область имеет большое количество лимфатических сосудов и хорошее кровоснабжение. При нагревании инфекция быстро распространяется по всему организму и может начаться сепсис. Своевременная помощь врача поможет снять воспаление, уничтожить инфекцию и предотвратить ее рост.

Диагностика

Диагностирование кисты не представляет особых трудностей. Диагноз ставят на основании клинической картины болезни, гинекологического осмотра пациентки. Для уточнения могут взять анализ мазка на степень чистоты влагалища и провести микроскопическое исследование содержимого кисты (для определения возбудителя).

Лечение кисты бартолиновой железы без операции

Выбор метода лечения в основном лежит на плечах гинеколога, но в некоторых случаях может согласовываться с пациенткой. Если размеры кисты небольшие, и она особо не приносит страданий, то лечение имеет консервативный характер.

Если киста имеет склонность к частым рецидивам, и женщина устала от постоянной борьбы с ней, то доктор может предложить операцию. При согласии со стороны пациентки, киста удаляется оперативным способом.

Вот основные способы лечения кисты бартолиновой железы без операции:

Кисты небольших размеров часто рассасываются самостоятельно. Происходит это по причине самоочищения закупоренного протока. При впервые выявленной кисте маленького размера доктор может посоветовать понаблюдать за ней некоторое время (в случае отсутствия других гинекологических заболеваний).
В качестве вспомогательного лечения могут быть рекомендованы сидячие ванночки с ромашкой или марганцовкой.
На область кисты можно прикладывать повязки с мазью Вишневского или ихтиолом.

Лекарственные средства применяются, если возникло воспаление. Цель лечения в данном случае – не дать сформироваться абсцессу, когда операции уже не избежать. Медикаментозная терапия включает в себя следующие препараты:

Спазмолитические препараты, обезболивающие, противовоспалительные. Они могут использоваться как внутрь, так и местно (например, мазь Вишневского, Мирамистин и т.п.).
Антибиотики. Идеально, если подбор их происходит с учетом посева отделяемого из канала бартолиновой железы или хотя бы из влагалища. Чаще всего первичное назначение проводится эмпирически, так как для более детального обследования необходимо время.
Можно дополнять лечение различными физиопроцедурами, например, УВЧ, магнитотерапией и другими. Воспаление уйдет быстрее, а риск перехода в абсцесс намного меньший.
Полезно прикладывать холод на место воспаления, а также проводить сидячие ванночки с отварами лекарственных трав (ромашка, календула, мята и другие).

Некоторые рецепты народной медицины также базируются на снятии воспаления, отека тканей и восстановления дренирования образовавшейся кистозной полости. Также используются средства для укрепления иммунитета в борьбе с инфекцией.

Следует взять крапиву, тысячелистник, бузину в равных количествах. Залить полученную смесь 2 - 3 стаканами кипятка и дать настояться около часа. Использовать для сидячих ванночек и спринцеваний.
Следует взять грецкие орехи или фундук 100 г, несколько больших зубчиков чеснока, 50 г семян укропа и залить это 400 мл жидкого меда. Дать настояться в течение 2 - 3 суток и принимать по 2 - 3 чайные ложки несколько раз в день.
Цветки ромашки и ноготков смешать и залить горячей водой. Подождать, пока смесь немного охладиться и проводить после этого сидячие ванночки. Для эффекта можно добавить немного марганцовки.

Хирургическое удаление кисты

Так называемая марсупиализация кисты бартолиновой железы является самым широко используемым методом хирургического лечения. Ее задачей является формирование искусственного выводного протока бартолиновой железы. Для проведения процедуры не требуется госпитализации, ее можно проводить амбулаторно, а правильная местная анестезия делает весь процесс комфортным для пациентки.

Над местом образования кисты делается овальный разрез, полость кисты вскрывается, ее содержимое эвакуируется. После промывания опорожненной полости кисты ее края подшиваются к слизистой половой губы, а на месте разреза остается небольшая дырка – наружное отверстие будущего выводного протока бартолиновой железы. Квалифицированному хирургу не проведение процедуры требуется не больше получаса, затем пациентка идет домой.

Что нужно знать о хирургическом лечении бартолинита:

Операция носит название «марсупиализация бартолиновых желез» и включает в себя вскрытие полости, опорожнение патологической структуры и подшивание кистозных стенок к краям раны для формирования нового канала.
Другой методикой лечения является установка через небольшой разрез тонкого силиконового word-катетера. Он остается в теле примерно на 5 недель и препятствует срастанию стенок выводного канала. За это время формируется и покрывается эпителием новый проток.
Полость гнойного абсцесса вскрывают и обрабатывают дезинфицирующим раствором, через дренажную трубку на 5 - 6 день удаляют вновь скопившийся гной. Операция проводится под общим (чаще) или местным наркозом.
К сожалению, перечисленные операции не дают полной гарантии отсутствия рецидивов заболевания. Если выводное отверстие железы продолжает закупориваться, показано хирургическое удаление кистозных патологий вместе с самой железой и ее выводным протоком (экстирпация).
При диагностировании бартолиновой кисты у беременной пациентки проводят пункционную аспирацию.

Постоперационная терапия включает прохождение физиопроцедур (магнитотерапия, УВЧ, УФО) и восстановление иммунитета.

В период выздоровления пациенткам необходимо соблюдать усиленные гигиенические мероприятия, воздерживаться от интимной близости, правильно питаться. После заживления раны отверстие сужается, и у железы появляется новый выводной проток.

Что такое киста бартолиновой железы? Эта железа, именуемая также большой железой преддверия, выполняет функции выделения специального секрета, увлажняющего стенки влагалища. Расположена она в так называемом влагалищном преддверии, между складками больших и малых половых губ. Протоки этой железы открыты внутрь влагалища в области малых половых губ. Ввиду некоторых причин, описанных ниже, проток бартолиновой железы может закупориваться, образуя кисту – округлое образование, заполненное жидкостью.

Причины, по которым может возникнуть киста:

Инфекция. Возбудители половых инфекций (микоплазма, трихомонада, хламидия и другие), а также грибковая инфекция, являющаяся причиной молочницы, вызывают сильный воспалительный процесс, в результате чего образуется большое количество патологического секрета, проток отекает и закупоривается.
Дисбактериоз влагалища. Обильный рост условно-патогенной микрофлоры приводит к воспалению слизистых оболочек влагалища и бартолиновых желез.

Проявления кисты бартолиновой железы

Существует два варианта течения кисты: с воспалением железы и без него. В первом случае заболевание сильно не беспокоит женщину. Кроме дискомфорта и небольшой болезненности во время коитуса (полового акта), чрезмерных физических нагрузках или при быстрой ходьбе пациентку может беспокоить небольшая припухлость в зоне больших половых губ на стороне поражения.

Если наряду с кистой возникает воспалительный процесс в железе, то боль значительно усиливается, когда женщина ходит, совершает физическую нагрузку, а также при половом акте. Наблюдается общее недомогание, температура тела может быть свыше 380С, присоединяются озноб, слабость, иногда головокружение. Во влагалище образуется болезненное уплотнение, которое может краснеть.

Лечение кисты бартолиновой железы без операции

Лечение этого заболевания откладывать не стоит, так как невоспаленная железа может в любой момент осложниться образованием абсцесса (полости, заполненной гноем). Нехирургическое лечение применяют в случае неосложненного течения заболевания, до момента образования абсцесса. Целями лечения являются:

уменьшение отека и болезненности;
предотвращение образования абсцесса и перехода воспалительного процесса на соседние органы и ткани.

Лечение без оперативного вмешательства совмещает в себе местные процедуры, физиотерапию и антибактериальную терапию. На весь период лечения врачи рекомендуют половой покой.

Местное лечение при кистах бартолиновой железы

Холод. Пузырь со льдом нужно обернуть в ткань и приложить к воспаленной железе на 40 минут, сделать перерыв минут на 20 и повторить процедуру.
Гипертонический раствор. Три столовых ложки пищевой соли необходимо растворить в литре теплой воды. Применяется раствор в виде примочек или ванночек. Марлевую салфетку смачивают в этом растворе и прикладывают к воспаленной железе на полчаса, затем повторяют процедуру каждые четыре часа. Сидячие ванночки проводят в течение нескольких минут до 5 – 6 раз в сутки.
Лечение мазями. Левомеколь, Мазь Вишневского или другую противовоспалительную мазь накладывают тонким слоем на марлевый тампон и фиксируют на ночь. Мазь должна быть на водной основе для лучшего впитывания.
Обработка антисептиками. Такие растворы как Мирамистин и Хлоргексидин применяют для спринцевания влагалища и промывания половых губ. Антисептики проводят обеззараживание, убирают лишний секрет и воспаление.

Физиотерапевтическое лечение

Применяется не сразу, не ранее чем на 3 – 4 день после лечения. Острый период к этому времени должен закончиться. С целью физиотерапии используются УВЧ, магнитотерапия и лазерное лечение. При лечении хронических форм бартолинита (с образованием кист) используются согревающие процедуры – аппликации с озокеритом или парафином, грязевое лечение, инфракрасный лазер.

Антибактериальная терапия

Так как самой частой причиной бартолинита является инфекция, то антибактериальное лечение – основной из методов. Идеальным вариантом является применение антибиотика, к которому чувствительна инфекция, вызвавшая заболевание. Но на определение этого необходим не один день, поэтому врачи назначают антибиотики, которые действуют на несколько возбудителей сразу (широкого спектра действия). К таким группам относятся цефалоспорины (Цефтриаксон, Докцеф), макролиды (Азитромицин), аминопенициллины (Амоксиклав). Курс антибактериальной терапии должен составить не менее 7 – 10 дней.

Десенсибилизирующая терапия

Этот метод направлен на уменьшение отека тканей, на снижение зуда и патологической чувствительности организма к чужеродному материалу. С этой целью назначают любой антигистаминный препарат (Супрастин, Тавегил, Кларитин, Эдем).

Седативная терапия

Назначается в качестве успокоительного средства. Врачи рекомендуют препараты валерианы (настойка валерианы, Фитосет, Новопассит).

Обезболивающая терапия

С целью уменьшения болевого синдрома врачи назначают анальгетики, такие как Анальгин или Спазмалгон. Для купирования сильной боли возможно применение их парентеральных форм (в виде инъекций).

Иммуномодулирующие препараты

Так как возникновение бартолинита тесно связано со снижением иммунитета у женщины, то иммуномодуляторы являются как лечебным, так и профилактическим средством. К ним относятся Тималин, Виферон и Лаферобион.

http://www.infmedserv.ru

Киста половой губы – это заболевание знакомо женскому полу не понаслышке. Представляет собой образование, наполненное жидкостью и отделенное от остальных тканей прочной капсулой. Киста начинает образовываться, когда выводной канал железистого протока закрыт. Не каждый знает симптомы и причины заболевания, а также как диагностировать и лечить кисту половой губы. Рассмотрим все аспекты этого щекотливого вопроса.

Что такое киста половой губы?

Между основаниями малых и больших половых губ в области преддверия влагалища находится бартолиновая железа. Она имеет парный тип и ее выводные протоки расположены на поверхности внутреннего края малых половых губ. Основная функция бартолиновой железы – это увлажнение входа во влагалище при половом акте. При образовании кисты смазка не выделяется, из-за чего во время интимной близости возникает дискомфорт, боли и происходит натирание половых органов. Если киста большого размера она может мешать при ходьбе, а сами образования часто могут осложняться инфекционными и абсцедирующими очагами гнойного характера. При закупорке и непроходимости протоков образуется киста половой губы.

Киста половой губы: причины и симптоматика

Его развитие могут спровоцировать такие факторы:

инфекционные, воспалительные, грибковые и венерические заболевания, передающиеся половым путем (трихомониаз, хламидиоз, гонорея, уреаплазма);
снижение защитных функций иммунной системы;
кишечная палочка, стрептококки, стафилококки;
несоблюдение правил личной интимной гигиены;
косметические процедуры – эпиляция или бритье половых губ;
длительный половой акт с натиранием и жесткостью, который оставляет травмы;
раздражение кожи, вызванное ношениям некачественного и неправильно подобранного белья;
аборты, выкидыши, невынашивание беременности.

При неблагоприятных условиях для существования и развития кисты может случиться скопление гноя и впоследствии сформироваться абсцесс.

Симптомы могут быть разные. Иногда женщин ничего не беспокоит. Они ведут регулярную половую жизнь, обращаясь за консультацией, только когда появляется припухлость в области половых губ и появляются боли. Киста половых губ представляет собой выпуклое образование округлой формы, наполненное секретом бартолиновой железы.

При осмотре гинеколог может невооруженным глазом увидеть одностороннее увеличение нижней и средней трети половой губы – вход во влагалище из-за этого становится узким. Если киста увеличивается в размерах, может появиться чувствительность при ощупывании, ходьбе, ощущение тяжести и дискомфорта во время интимной близости.

Киста бывает и двухсторонняя. Проявляется она отсутствием выделения слизи. При первом обращении к врачу назначается дифференциальная диагностика кист.

Если к заболеванию присоединяется инфекция, развивается воспалительный процесс бартолиновой железы. Можно ощущать резкую боль, которая становится сильнее при ходьбе: в результате сдавливания части железы выделяется гной, и половая губа увеличивает свои размеры.

Проявляются причины интоксикации:

слабость, усталость;
головная боль;
тошнота;
озноб;
повышенная температура.

Как следствие – развитие абсцесса и разрыв кисты.

Нельзя самопроизвольно вскрывать нагноенное образование: при попадании гноя на половые органы может резвиться кольпит, вульвит, вагинит, эндоцервитит и уретрит.

Диагностика заболевания

Диагностировать и назначить правильное лечение может только врач-гинеколог. При осложненных формах, если необходимо хирургическое вмешательство, задействуется хирург.

Первичный диагноз ставится на гинекологическом осмотре. Если киста обнаружена, проводится микроскопия мазка из микрофлоры влагалища и посев на микробную природу, чтобы исключить или выявить инфекции, передающиеся половым путем. По результатам назначается соответствующее лечение.

Для лечения Кисты без операции наши читатели успешно используют Метод Ирины Яковлевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию. Читать подробнее.

Киста половых губ и беременность

При беременности данный недуг так же опасен для плода, как и воспалительные, инфекционные, грибковые и венерические заболевания, передающиеся половым путем. Поэтому при первых же симптомах нужно срочно обратиться к врачу, пройти необходимое обследование, сдать анализы и начать целесообразное лечение. Гинеколог назначит индивидуальную терапию, безопасную для матери и плода.

Как лечить?

Лечение кисты бартолиновой железы проводится по следующим медицинским показаниям:

постоянное травмирование образования;
натирание;
боли и дискомфорт.

Минимальные и бессимптомные образования можно не поддавать лечению, но обаятельно нужно тщательно следить за их динамикой.

При больших размерах кисты, которая мешает в повседневной жизни, необходимо оперативное вмешательство. Операция направлена на восстановление нормального оттока жидкости из бартолиновой железы.

Используют следующие методы.

Вскрытие и дренирование кисты. Метод малоэффективен, часто происходят рецидивы, а после нескольких повторных образований необходимо удалять всю железу.
Марсупиализация кисты – помогает сохранить саму железу и ее протоки.
Установка word-катетера – позволяет сформироваться новому протоку.
Пунктирование – прокалывание иглой и высасывание жидкости. Такой метод преимущественно используется при наличии у пациентки беременности или в случае, когда оперативное вмешательство по каким-либо причинам невозможно.

Ни один метод не дает 100%-й гарантии от рецидивов. Если образование – гнойное, то для начала нужно выкачать гной, а затем применять один из методов лечения.

После операционного вмешательства лечение дополняется физиотерапевтической терапией для устранения развития инфекций, а также для того, чтобы укрепить защитные функции организма.

Профилактика заболевания и осложнений

Не забывайте, что любое заболевание лучше предотвратить, чем потом лечить. Киста может вызывать осложнения в виде:

бартолинита (воспаление железы);
абсцесса (гнойные процессы).

Для того, чтобы не привести к развитию таких осложнений, нужно принять профилактические меры.

регулярная гигиена интимных половых органов;
использование презервативов во время интимной близости – чтобы избежать заболеваний, передающихся половым путем;
предотвращение инфекционных и воспалительных процессов в половых органах (при их наличии нужно правильное и целесообразное лечение, чтобы они не перетекли в осложнения, которые могут спровоцировать развитие кисты половых губ).

Специалисты отмечают, что даже при правильном лечении не всегда можно избежать рецидива, и кисты образовываются снова и снова. Поэтому, дорогие женщины, вовремя обращайтесь за помощью к специалисту, чтобы не навредить своему здоровью и избежать нежелательных последствий!

По секрету

Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!
Это раз.
Без приема гормональных препаратов!
Это два.
За месяц!
Это три.

http://aginekolog.ru

Если ранее при обнаружении кисты бартолиновой железы ее предлагали удалять оперативным методом, то современная медицина несколько по иному смотрит на лечение этого заболевания.

Итак, отметим, что бартолиновая железа – это парный орган, который находится у преддверия влагалища и скрыт в толще больших половых губ. Выводится бартолиновая железа на внутреннюю поверхность малых половых губ, выделяя полупрозрачную жидкость, насыщенную белками. Она служит для нормального протекания полового акта. При закупорке протоков этой железы собственными выделениями образуется киста.

Симптомы

Симптоматика наиболее показательна в месте расположения железы. При этом половые губы опухают, внутри их прощупывается припухлость округлой формы. Размер этой опухоли может варьировать от размера горошины до куриного яйца. Если киста маленькая, то она может не чувствоваться женщиной длительное время, пока не станет увеличиваться в размерах. Обычно ощутимого дискомфорта при половой жизни маленькие кисты не доставляют.

В случае инфицирования бартолиновой железы может развиться абсцесс. Это заболевание называют бартолинитом. Причины бартолинита кроются в попадании гонококковой, стафилококковой инфекции, кишечной палочки. При бартолините половые губы резко увеличивается в размерах, при прощупывании болезненна, при ходьбе пациенты чувствуют дискомфорт, связанный с наличием гнойника. Если процесс протекает остро, возможно поднятие температуры. Увеличиваясь в размерах, киста с гнойником может достигать до восьми сантиметров в диаметре, при это она может вскрыться произвольно.

Если киста не больших размеров, то обычно ее не лечат, но наблюдают время от времени. Лечить необходимо ту кисту, которая причиняет дискомфорт при половом акте и в повседневности. Естественно, что женщин волнует и внешний вид их половых органов, поскольку даже при небольшой кисте, но заметной партнеру, женщине трудно будет жить полноценной половой жизнью.

Лечение

В лечении кисты самая главная цель – восстановить функция железы, то есть выведение слизи для увлажнения половых органов, иначе в дальнейшем интим может представлять трудность.

Оперативное вмешательство – единственное решение проблемы. А вот разница в подходах к операции может быть существенной. Ранее кисты и абсцессы вскрывались, делался разрез, извлекалось содержимое кисты, а кистозная полость промывалась. Как подтверждает статистика, такой метод не избавляет стопроцентно от проблемы – кисты зачастую появляются снова и снова, ведь ткани могут плотно срастаться друг с другом. Для того, чтобы восстановить функциональность железы нужно сделать так, чтобы сформировался новый, а отверстие железы не закрылось. Это возможно лишь в том случае, если ткани канала покроются хотя бы тонким слоем эпителия.

Наиболее прогрессивная методика лечения кисты бартолиновой железы – введение – ворд-катетера. С помощью этого приспособления повторные кисты не возникают и пациентки излечиваются. Суть методики не сложна. Кистозную полость вскрывают, содержимое кисты извлекают и промывают, а внутрь полости вводится ворд-катетер. На конце катетера есть резиновое окончание, которое раздувается в форме шарика. При введении катетера в полость бартолиновой железы его раздувают совсем на немного и оставляют на определенный срок, пока не появится эпителиальная оболочка. Обычно месяца для этого вполне достаточно. В течение этого промежутка времени формируется новый канал для прохождении слизи, стенки этого канала уже не срастутся между собой.

Вся процедура занимает немного времени, а катетер ставится и вовсе за пять минут. Лишь в первые дни, когда поставлен катетер, женщина может чувствовать неприятные ощущения, а также на это время нельзя жить половой жизнью – это и все неприятности при процедуре. При правильной постановке катетера и соблюдении всех требований медиков все проходит хорошо, и только в десяти процентах случаев случаются такие осложнения, как инфицирование полости или выпадение самого катетера (опять же, чаще всего по вине самой пациентки).

Если в силу некоторых причин ворд-катетер не устойчив, можно воспользоваться методом марсупилизации кисты. Подобное оперативное вмешательство выполняется амбулаторно, под местным наркозом в течение получаса. После того, как оперативна область полностью «заморожена», в месте наибольшего выпирания кисты делается небольшой разрез, не более полутора сантиметров. Точно таким же образом разрезается и стенка самой кисты. Далее делаются обычные процедуры – извлечение содержимого и промывание полости. После этого стенка кисты подшивается к оболочке половой губы. Операция закончена, делается обработка раны, проводится наблюдение за ее заживлением. В результате восстановительного периода железа продолжает работать, как и ранее, обеспечивая влажность половых органов женщины. Этот вид оперативной техники ничуть не хуже ворд-катетера, особенно если после операции правильно ухаживать за раной, пить антибиотики.

Методики, перечисленные выше, применяются в основном в странах Европы, а также ими владеют некоторые частные клиники. В обычной поликлинике лечение кисты предпочитают проводить методом полного иссечения самой железы. При этом единственный плюс данной методики – отсутствие рецидивов, а в остальном есть лишь недостатки. Пациентки с такой операцией навсегда лишены железы, смягчающей трение при половом акте, а значит, в дальнейшем может возникать ощутимый дискомфорт. Помимо этого, операция делается с общим наркозом, что дает осложнение на сердце. Также стоит учесть, что при удалении железы значительно травмируется и сама область промежности – накладывается внутренний и наружный швы, остаются глубокие гематомы, есть риск повреждения венозного сплетения.

Киста – одно из наиболее распространенных доброкачественных образований, которые могут возникать почти во всех тканях и органах. Исключение не составляют женские внутренние половые органы – влагалище, яичники, маточные трубы и матка.

Киста влагалища - опухолевидное образование, которое возникает во влагалищной стенке, не обладает пролиферативным ростом и увеличивается из-за накопления содержимого. Имеет туго- или мягкоэластичную консистенцию, овоидную или круглую фому.

Киста шейки матки в основном возникает в результате псевдоэрозий, может быть одиночной или множинной.

Параовариальная киста располагается над маткой или сбоку от нее, имеет овальную или округлую форму, тонкие и прозрачные стенки. В основном возникает в зрелых женщин, иногда - в пубертатный период.

Киста яичника – доброкачественное опухолевидное образование, представляющее полость на ножке с жидким содержимым. При накоплении секрета может увеличиваться в размерах. В зависимости от содержимого образования и его происхождения различают эндометриоидные, фолликулярные, муцинозные, дермоидные, киста желтого тела и другие.

Симптомы

Киста влагалища в основном протекает бессимптомно и часто обнаруживается только при плановом осмотре гинекологом. При ее большем размере пациентки могут ощущать инородное тело во влагалище, возникают дизурические расстройства, нарушается дефекация, возможны боли и дискомфорт во время полового акта. При нагноении или инфицировании содержимого влагалищной кисты усиливается болезненность и возникают признаки кольпита.

Киста шейки матки или наботовая киста может протекать бессимптомно. При ней отсутствуют какие-либо выделения, не нарушен менструальный цикл.

Параовариальная киста небольших размеров (до 2, 5 см) не имеет клинической симптоматики. У женщин возникают жалобы в том случае, когда киста увеличивается до 5 см и больше. В процессе роста возможны периодические распирающие или ноющие боли в крестцовой области или в боку, которые не связанны с овуляцией и менструацией и усиливаются при нагрузке и активности пациентки. Из-за сдавления кишечника или мочевого пузыря возможны часты позывы к дефекации, запоры и дизурические расстройства, может увеличиваться живот. Иногда при параовариальных кистах нарушается менструальный цикл и возникает бесплодие. При осложнении параовариальной кисты (разрыве капсулы, перекруте ножки) могут возникать симптомы острого живота.

Киста яичника в большинстве случаев долгое время может не иметь выраженных проявлений, она часто обнаруживается во время гинекологических профосмотров. В некоторых случаях (например, гормональная секреция или увеличение размера кисты) могут возникать боли внизу живота, симптомы сдавления сосудов и органов. Живот может увеличиваться или быть асимметричным. Растущая киста сдавливает нижние отделы кишечника или мочевой пузырь, что проявляется запорами, поносами, вздутием живота или дизурическими расстройствами.

При гормонально активных кистах нарушается менструальный цикл: менструации нерегулярные, лительные или обильные, возможны ациклические кровотечения. В результате секреции мужских половых гормонов иногда возникает гиперандрогенизация организма, которая проявляется увеличением клитора, ростом волос на лице и теле по мужскому типу (гирсутизмом) и огрубением голоса.

Диагностика

Из-за частого отсутствия симптомов при кистах внутренних половых органов важную роль в их выявлении кист имеют профилактические осмотры. Бимануальный гинекологический осмотр позволяет обнаружить патологические образования, их болезненность и подвижность. Проводится расширенная кольпоскопия.

Важное значение для диагностики кист внутренних половых органов имеет мазок на онкоцитологию по Папаниколау. Он позволяет обнаружить предраковые изменения на начальной стадии. Мазок выполняется специально подобранными красками и фиксаторами. Рекомендуется делать его не меньше одного раза в год всем женщинам, которые живут половой жизнью.

Ультразвуковое исследование проводится трансвагинально или трансабдоминально. Данный метод позволяет обнаружить состояние тазовых органов. Безопасный и достоверный метод диагностики.

Иногда проводят пункцию заднего свода влагалища, которая помогает обнаружить кровь или выпот в брюшной полости (в основном при осложненных кистах).

В неясных случаях используют магнитно-резонансную или компьютерную томографию, которые дают сведения о размерах кисты, ее структуре, расположении, содержимом, а также отношении к другим органам.

Профилактика

Профилактика кистозных образований внутренних половых органов включает регулярные профосмотры. Для укрепления организма используют закаливающие процедуры, прием витаминных препаратов и адаптогенов. Обязательно соблюдать гигиену половой жизни, предотвращать воспалительные процессы половых органов и инфекционную патологию, что передается половым путем.

Для того чтобы предупредить гормональные нарушения, необходимо лечить общие инфекции организма и уменьшить стрессовые нагрузки.

Лечение

Бессимптомныевлагалищные кисты небольшого размера требуют динамического наблюдения. Пункционная аспирация дает только временный результат. Влагалищная кистозная опухоль через некоторое время снова накапливает содержимое, которое продуцируют эпителиальными клетки.

Если она увеличивается в размерах или проявляет себя клинически – показано их хирургическое удаление – вылущивание из окружающих тканей. Щадящим и безопасным методом удаления влагалищной кисты является ее марсупиализация – кисту рассекают, опорожняют, а стенки ее подшивают к слизистой. При невозможности удалить кисту через влагалище, используется лапаротомия.

Лечениекисты шейки матки осуществляется ее удалением.Проводят прокол ее капсулы, далее удаляют находящуюся внутри слизь и обрабатывают при помощи специального раствора солковагин. После процедуры нет необходимости находиться в стационаре, и пациентку отпускают домой. Если удалили кисту большого размера, некоторое время после процедуры возможны боли внизу живота.

При возникновении кисты у нерожавшей женщины ее удаляют при помощи специального радиоволнового аппарата «Сургитрон». Такой метод максимально щадящий и совсем безболезненный. Он не образует рубцов и ожогов, которые в дальнейшем во время родов могут препятствовать раскрываться шейке матки. Лечение проводится в первую-вторую неделю после менструации.

Параовариальные кисты требуют только хирургического лечения. Проводится вылущивание кисты с сохранением яичника и маточной трубы.

Тактика лечения при кисте яичника зависит от выраженности симптоматики, характера образования, риска развития злокачественной опухоли, возраста пациентки и необходимости сохранить репродуктивную функцию. Консервативное лечение и выжидательная тактика возможны при неусложненном течении патологического процесса. При этом на протяжении 2-3 менструальных циклов назначают двухфазные или монофазные оральные контрацептивы, витаминотерапию – употребление витаминов Е, В1, В6, С, К, А, гомеопатические средства. В некоторых случаях используют иглорефлексотерапию, лечебную гимнастику, диетотерапию и терапию при помощи минеральных вод.

Если положительный эффект от консервативного лечения не наступил или же киста увеличилась в размерах – показано оперативное вмешательство. Образование удалают в пределах здоровых тканей и проводят гистологическое исследование материала.