Применение утрожестана при эндометриозе и гиперплазии эндометрия. Как лечить гиперплазию эндометрия? Утрожестан или дюфастон что лучше при гиперплазии

Гиперплазия эндометрия является заболеванием тела матки, вследствие чего происходят изменения слизистой оболочки матки. Причиной гиперпластических процессов в эндометрии являются гормональные нарушения, сопровождающиеся избытком эстрогенов и недостатком прогестерона. «Дюфастон» как помощник в борьбе с гиперплазией эндометрия - тема нашего сегодняшнего обсуждения.

Эндометрий представляет собой слизистую матки, подвергающуюся постоянным изменениям в течение цикла под влиянием гормонов яичников. В первой фазе менструального цикла под действием гормонов эстрогенов происходит рост, развитие желез, сосудов и стромы эндометрия. Эстрогены также стимулируют появление рецепторов к прогестерону, вырабатывающемуся во второй фазе менструального цикла жёлтым телом.

Прогестерон начинает синтезироваться исключительно после овуляции. Этот гормон обеспечивает условия для нормальной имплантации эмбриона в слизистую матки. Второе важное действие прогестерона, при адекватном воздействии на слизистую матки, менструация начинается через 12-16 дней после овуляции. Таким образом, запускается целый каскад важных реакций в женском организме, которые обеспечивают точное и правильное течение менструального периода: без предварительных (до менструации) и последующих (после менструации) мажущих кровянистых выделений. Среднее (умеренное) количество менструальных выделений, средняя продолжительность (как правило, не более пяти дней), отсутствие болевых ощущений - это показатели адекватного воздействия гормонов на слизистую матки.

Гиперплазия эндометрия - это состояние, при котором нарушено нормальное строение слизистой матки, где, как правило, отсутствуют чувствительные к прогестерону рецепторы, а следовательно и не может быть нормального воздействия этого гормона на слизистую матки. Как результат, нормального, обычного течения менструальной реакции просто не происходит.

Препарат «Дюфастон» является аналогом собственного прогестерона женского организма. Целью назначения дюфастона есть попытка без выскабливания (без оперативного вмешательства - удаления слизистой) «ликвидировать» патологический слой слизистой тела матки, при этом создать имитацию нормальной работы яичников и выполнить функцию жёлтого тела. Менструации будут беспорядочные, длительные, обильные до тех пор, пока не будет выполнена коррекция функции яичников, пока не будет восстановлено нормальное строение слизистой матки.

Чтобы определить тактику лечения гиперплазии эндометрия, нужно учесть такие факторы, как возраст пациента, причины нарушений слизистой матки (гиперплазии), характер протекания патологии, клиническая картина болезни, противопоказания к тому или другому виду лечения, сопутствующую экстрагенитальную патологию и гинекологические заболевания.

Дюфастон представляет собой аналог прогестерона женского организма. Цель назначения прогестеронсодержащего препарата дюфастона при гиперплазии эндометрия - попробовать без выскабливания устранить патологический слой слизистой матки, при этом имитируя полноценную работу яичников, а также жёлтого тела. Нужно учитывать, что дюфастон нормализует гормональный фон, но лишь одного его применения недостаточно, чтобы полностью избавиться от патологического процесса в полости матки.

Стандартные схемы применения дюфастона представляют собой курс приёма длительностью от 3 до 6 месяцев, с 5 по 25 день менструального цикла. Важно помнить, что длительность лечения, дозировку и целесообразность применения того или иного препарата устанавливает врач, который владеет полной картиной течения заболевания и информацией о возможных противопоказаниях к применению медицинского препарата.

Для лечения гиперплазии эндометрия применяют несколько групп препаратов. Опытный врач таким образом подберет дозу, чтобы не возникло побочных эффектов. Поэтому не стоит бояться прибавки веса, угрей или избыточного оволосения.

Комбинированные оральные контрацептивы
Эти препараты помогают восстановить баланс гормонов в женском организме: Регулон, Ярина, Жанин. Назначают их молодым девушкам и нерожавшим женщинам с железистой или железисто-кистозной гиперплазией. Им нежелательно проводить выскабливание. Препараты нужно принимать от 6 месяцев и больше. Врач индивидуально подбирает средство, которое необходимо пить по контрацептивной схеме. В результате удается сделать месячные регулярными и менее обильными. За время, пока женщина будет принимать оральные контрацептивы, ее организм научится самостоятельно вырабатывать прогестерон в необходимых количествах.

Синтетические аналоги прогестерона
Поскольку гиперплазия эндометрия возникает из-за нехватки прогестерона, то его применение может избавить женщину от этой болезни. Искусственно созданный половой гормон действует также как и тот, что вырабатывается в организме. Он способен нормализовать менструальный цикл.

Применение гестагенов помогает женщинам любого возраста и с любыми формами гиперплазии эндометрия. Однако во время приема могут появиться кровянистые выделения между менструациями.

Лечение длится 3-6 месяцев. Самые лучшие результаты дают препараты Дюфастон и Норколут.

Ангонисты гонадотропин рилизинг-гормона (АГнРГ)
Эти современные препараты позволяют уменьшить выработку женских половых гормонов эстрогенов, которые вызывают рост эндометрия. После применения этих средств замедляется деление клеток, и толщина слизистой уменьшается. Этот процесс называется атрофия эндометрия. Благодаря АГнРГ можно избежать бесплодия и удаления матки.

Препараты легко дозируются и удобны в применении. Их можно вводить в уколе 1 раз в месяц (Госелерин, Леупрорелин). Есть АГнРГ и в форме спрея для носа (Буселерин или Нафарелин). Они помогают очень многим женщинам.

Первые две недели женщина может ощущать небольшое ухудшение состояния. Это происходит потому, что в этот период уровень эстрогенов повышается. Но потом их выработка останавливается и наступает улучшение, менструальные кровотечения становятся регулярными и безболезненными. Длительность лечения 4-10 недель.

Народными средствами

К счастью, существуют народные средства для лечения гиперплазии эндометрия различными простыми природными и безвредными компонентами, например, отварами и настойками трав. Они могут сочетаться с современными гормональными препаратами, использоваться после хирургического вмешательства для лучшего восстановления слизистой оболочки матки, быть хорошим подспорьем при консервативном или самостоятельном лечении. Узнаем же о наиболее результативных рецептах и советах подробнее:

1. В лечении гиперплазии эндометрия хорошо зарекомендовали себя препараты из витекса священного. Для лечебных целей, в этом случае, используют шарообразные плоды растения. Они наделены мощными противовоспалительными, антисептическими и седативными свойствами. Но самым ценным при лечении этого заболевания является способность витекса нормализовать функцию железы, которая отвечает за менструальный цикл. Это растение – аналог женских гормонов. Из него готовят такую спиртовую настойку: полстакана плодов заливают стаканом спирта, дают настояться и процеживают. Принимают по 10 капель дважды в день.

2. При развитии заболевания на фоне недостаточного количества прогестерона в организме, целители рекомендуют употреблять настой дискореи. Корни растения богаты фитоэстрогенами. Использование настоя из корня растения, помогает регулировать работу половых желез и надпочечников, устранять воспаления эндометрия. Для приготовления целебного настоя рекомендуют сырье высушить и измельчить в порошок. Затем взять одну ложку этого порошка и залить 100 миллилитрами кипятка. Далее оставить средство немного настояться и принимать его дважды в день. Рекомендуемая разовая доза: 2 ложки.

3. Советуют принимать настой из смеси таких трав: пастушьей сумки, полыни, чистотела. Их берут соответственно в количестве: 3 столовые ложки, 2 и 2. Смесь трав заливают одним литром кипятка. Дают настояться на кипящей водяной бане. Рекомендуемый способ приема: по 30мл каждый час. Лечение длительное – не менее 5 месяцев.

4. Народная медицина рекомендует лечить гиперплазию эндометрия таким растением как боровая матка. Из нее нужно приготовить настойку. Для этого берут засушенную траву в количестве 50г, заливают ее полулитром водки и настаивают средство в течение месяца темном месте. Позже процеживают и отжимают. Рекомендованный курс лечения: три месяца. Принимать: по 1 ч. ложке. о боровой матке и ее положительном воздействии на эндометрий мы уже писали в статье Народные средства от узловой миомы.

5. Лечить заболевание можно и настойкой из лопуха. Для лечения потребуются корни растения, которые следует выкопать ранней осенью. Их измельчают и отжимают сок, который нужно пить по ложке утром и перед сном. Для повышения целебных свойств лекарства, в него нужно добавлять еще и сок из растения, которое имеет название «золотой ус». Прием смеси соков дважды в день дает хорошие результаты уже через месяц, но лечение продолжают не менее полугода. Эндометрий восстановится.

6. Еще есть и такой рецепт. Это лечение крапивой. Из этого растения готовят спиртовую настойку: на 200 грамм травы берут 500 миллилитров спирта. Средство должно настояться три недели в темном месте. Принимают по 1 ч. ложке дважды в день: утром и перед сном. Эндометрий матки восстановится. К тому же это средство хорошо повышает иммунитет.

Выскабливание

Выскабливание является одним из основных методов в лечении гиперплазии эндометрия. Вся процедура длится менее получаса и проводится под внутренним наркозом. Женщина совсем не чувствует боли и в этот же день может уже вернуться домой. Итак, врач берт специальный хирургический инструмент, который называется кюретка, и удаляет верхний функциональный слой эндометрия. Также операция может проводиться под контролем гистероскопа – прибора, представляющего собой тоненькую трубочку с маленькой камерой на конце. Он позволяет врачу контролировать весь процесс на мониторе и оценивать качество своей работы.

В результате, данная процедура одновременно позволяет очистить матку и получить материал для исследования. После выскабливания частички клеток отправляют в лабораторию и там их тщательно изучают под микроскопом, определяя нарушено ли строение желез, есть ли кисты и склонны ли клетки к мутации, приводящей к раку.

Лечение после выскабливания

После проведения операции, женщине для последующего лечения назначают антибиотики, которые препятствуют воспалительным процессам в организме. А также гормональные препараты, витамины, рефлексотерапия, электрофорез.

Лечение гиперплазии эндометрия после выскабливания включает в себя лекарства, содержащие только гестогены. Это такие, как Дюфастон, Утрожестан, Провера и др.

Женщинам с 35-тнего возраста или в случае наличия других эндокринных заболеваний, могут быть назначены комбинированные эстроген-гестогенные гормональные препараты. Они представлены как монофазными оральными контрацептивами (Жанин, Ригевидон), так и трехфазными (Триквилар, Тристеп и др.).

Помимо лекарственной терапии необходим контроль у гинеколога. На каждый третий месяц после проведения операции, нужно проходить УЗИ. А по окончанию курса – прохождение повторной биопсии.

Иногда встречаются случаи рецидива гиперплазии эндометрия после выскабливания. Если нет необходимости сохранения репродуктивной функции женщины – назначается абляция (резекция) эндометрия. Эти манипуляции приводят к разрушению эндометрия.

В случаях сопутствующих гинекологических заболеваний или климактерического периода может иметь место гистерэктомия – операция по удалению репродуктивных органов (матки и яичников).

Лечение гиперплазии эндометрия после выскабливания требует повышенного внимания и соблюдения всех рекомендаций специалистов. Своевременная и квалифицированная помощь поможет сохранить здоровье.

Дюфастон

Лечение гиперплазии эндометрия дюфастоном – это эффективная гормональная терапия. Дюфастон – это лекарственный препарат, который применяет для увеличения прогестерона в женском организме. Препарат не обладает андрогенным, кортикоидным, эстрогенным, анаболическим или термогенным действием.

Основные показания к применению препарата – лечение гиперплазии эндометрия, дисменореи и эндометриоза. Препарат эффективен и в лечении бесплодия, которое возникает из-за лютеиновой недостаточности. Дюфастон эффективен при различных нарушениях менструального цикла и при дисфункциональных маточных кровотечения. Лекарственное средство эффективно в качестве заместительной гормональной терапии.

Препарат выпускают в форме таблеток, действующее вещество – дидрогестерон. По своей молекулярной структуре, фармакологическим и химическим свойствам, действующее вещество схоже с природным прогестероном. Так как дидрогестерон не является производным тестостерона, то оно не оказывает побочных действий, которые характерны для синтетических прогестагенов. Препарат селективно воздействует на слой эндометрия и предотвращает развитие гиперплазии эндометрия и карциногенеза при избытке эстрогенов.

Препарат не являет контрацептивом, поэтому делает возможным зачатие ребенка и сохранение беременности даже во время лечения. Дюфастон быстро всасывается и абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Выводится препарат с мочой, как правило, в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты. Для лечения гиперплазии эндометрия, Дюфастон принимают непрерывно по 10 мг три раза в сутки, с 5 до 25 день цикла. Побочные действия препарата проявляются в виде головной боли, мигрени, повышенной чувствительности молочных желез, слабости, прорывных маточных кровотечений. Возможно появление сыпи и других кожных аллергических реакций. Дюфастон противопоказано принимать при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Препарат отпускается только по врачебному рецепту.

Норколут

Начнем с того, что Норколут - это одно из наиболее часто применяемых средств в гинекологии. Своим действием он обязан норэтистерону, по своему свойству схожим с гестагеном. Последний, в свою очередь, отвечает за благоприятное течение беременности, зачатие, а также влияет на менструальный цикл.

Данный препарат выпускается только в таблетированной форме. В состав входит активное вещество, названное выше, а также крахмал, целлюлоза и так далее. Благодаря гормону, входящему в состав препарата, таблетки оказывают влияние на состояние слизистой матки, то есть эндометрий. Кроме того, именно он тормозит образование яйцеклетки и, соответственно, ее оплодотворение. Также следует отметить, что во время приема лекарственного средства значительно снижается тонус матки, увеличивается количество ткани в молочных железах, ответственной за лактацию.

Показания у Норколута весьма разнообразны. Он великолепно показал себя при выраженном предменструальном синдроме, мастодинии, аменорее, мастопатии, миоме и даже при климаксе. Но особенно важно подчеркнуть то, что он отлично зарекомендовал себя при таком заболевании, как гиперплазия эндометрия. При этом заболевании происходит утолщение стенок матки за счет усиленного роста железистой ткани эндометрия.

Во время приема препарата оказывается противозачаточный эффект и нормализация менструального цикла, что очень важно при данной патологии. Слизистая начинает функционировать правильно, а рост клеток прекращается.

Как было сказано, препарат выпускается в таблетках, следовательно, употреблять его нужно перорально, запивая водой. Схема приема напрямую зависит от того, по какой именно причине были назначены гормоны. При гиперплазии следует принимать Норколут с 16 по 25 день цикла, но в некоторых случаях используется другая схема, а именно с 5 по 25 день. Количество таблеток может быть различным. Если при начальных изменениях достаточно одной таблетки в сутки, то при запущенных случаях следует увеличить дозировку.

Прием препарата продолжается до тех пор, пока не будет достигнут нужный эффект. Но и после этого нельзя сразу отказываться от гормонов. В течение определенного периода, который подбирает врач, следует принимать Норколут по другой схеме с профилактической целью. Иногда параллельно назначается эстроген для достижения стойкого результата.

Отдельно следует отметить, что иногда препарат назначается в постоянном приеме в течение длительного времени: от 6 месяцев до года. Как правило, данная схема применяется при лечении гиперплазии во время менопаузы для достижения стойкого эффекта. Также нужно помнить, что препарат, как и любое другое лекарственное средство, может иметь побочные эффекты. Если наличие таковых заставляет отказаться от приема, то об этом нужно сразу сообщить врачу. Если отмена происходила в начале лечения, то никаких негативных последствий не будет. Если же побочные эффекты появись позднее, то гормон следует заменить на другой.

На сегодняшний день известно большое количество препаратов со схожим составом. Это Постинор, Эскапед, Депо-провера, Вераплекс, Утрожетсан и другие. Безусловно, действие этих лекарственных средств схожее, но у каждого из них имеются свои особенности. Если врач гинеколог назначил именно Норколут, то следует купить его, а не то, что порекомендовали в аптеке. Некоторые из перечисленных препаратов противопоказаны во время кормления грудью, другие имеют свои противопоказания из-за различных хронических заболеваний и так далее.

Питание

При гиперплазии эндометрия основу рациона должны составлять продукты, богатые антиоксидантами. Как показали результаты исследований, регулярное употребление в пищу свежих овощей и фруктов снижает риск заболевания.

Рекомендуются жиры, являющиеся источником ненасыщенных кислот omega-3. Обычно, они содержатся в морской рыбе, например, в сардине, лососе или макрели, а также в льняном масле и орехах. Данные соединения предохраняют матку от трансформаций в период месячных и, как следствие, от возникновения кровотечения.

Ежедневный рацион должен обязательно включать продукты, богатые целлюлозой, что позволяет регулировать уровень эстрогена. Целлюлоза содержится в различных злаковых культурах, особенно в коричневом рисе, которые, обычно, употребляют в виде каш, например, можно готовить диетический плов. Также источником этого необходимого вещества являются кабачки, брокколи, яблоки, свекла и морковь.

Блокировать излишнюю выработку эстрогена помогает употребление в пищу чеснока, сельдерея, семян подсолнуха и тыквы, зеленого горошка, цветной капусты. Более того, содержащийся в тыквенных семечках цинк благотворно влияет на общее психологическое состояние женщин.

Полезные продукты
Очень важно при данном заболевании придерживаться диеты, рацион которой лучше согласовать с врачом-диетологом, который учтет особенности вашего организма. Рациональное и правильное питание позитивно влияет на иммунную систему, способствует регулированию уровня гормонов. Еду следует принимать не менее пять раз в день, маленькими порциями, жидкость – не менее полтора литра в сутки.

Среди полезных продуктов отмечают следующие:

продукты-антиоксиданты (свежие фрукты, овощи);
натуральные жиры с повышенным содержанием ненасыщенных кислот (omega-3) (сардины, лосось, макрель, льняное масло, орехи) особенно полезны при менструальных кровотечениях так, как предотвращают «трансформацию» матки;
продукты, богатые целлюлозой, которая способствует регулированию уровня эстрогена (коричневый рис, морковь, свекла, кабачки, яблоки);
продукты с растительными стеролами, которые предотвращают чрезмерное развитие эстрогена (сельдерей, чеснок, семена тыквы и подсолнуха, зеленый горошек);
брокколи и цветная капуста, которые содержат элементы активизации энзимов печени и эффективно убирают излишек эстрогенов из организма;
нежирные сорта птицы;
недробленые крупы (овсяная, гречневая, рисовая, перловая), хлеб грубого помола;
обезжиренные молочные продукты (особенно обезжиренный творог);
продукты с витамином C (лимоны, апельсины, отвар плодов шиповника, клубника, стручковый красный перец).

Опасные и вредные продукты: красное мясо (которое способствует выработке простагландинов), жаренная и острая пища, жирные сыры, сливочное масло, кофе, майонез, крепкий чай, продукты, которые оказывают возбуждающее действие на слизистую оболочку (например, сладкие газированные напитки), животные белки (молочные продукты, яйца и рыба).

Препараты для лечения гиперплазии эндометрия – это лекарственные средства, содействующие устранению патологического заболевания. Гиперплазию нужно лечить комплексно, наряду с этим терапия обязана складываться из нескольких последовательных этапов. На каждом из этапов употребляются определенные лекарственные средства, каковые соответствуют той либо другой форме гиперплазии эндометрии.

Под комплексным лечением с применением препаратов, подразумевают четыре этапа. На начальной стадии нужно остановить кровотечение, на втором провести гормонотерапию, нормализовать менструальный цикл, систематично проходить осмотры и профилактические приемы препаратов.

Препараты для лечения гиперплазии эндометрия, делятся на:

Однофазные и трехфазные оральные контрацептивы (продолжительность применения не меньше шести месяцев).
Чистые гестагены – Норклоут, Дюфастон, Медроксипрогестерон (продолжительность применения не меньше шести месяцев).
Антиэстрогены – Даназол, Гестринон (непрерывный режим приема в течение шести месяцев).

Давайте рассмотрим, как проходит целый процесс лечения гиперплазии эндометрия с первого и до последнего этапа, и какие конкретно препараты принимают в ходе лечения.

На начальной стадии нужно остановить кровотечение. Для этих целей даме назначают оральные контрацептивы, каковые содержат гестагены и эстрогены (Жанин, Ярина, Марвелон, Логест). Препараты принимают в гемостатическом режиме. В случае если состояние дамы не улучшается, то доктора выполняют выскабливание полости матки. А для остановки кровотечения вводят ряд гемостатических препаратов (1% раствор Викасола, Дицинон, 10% раствор глюконата кальция). При необходимости, пациентке вводят кровезаменители и препараты, каковые нормализуют водно-солевой баланс в организме (Стабизол, Рефортан). В некоторых случаях, даме делают внутривенные инъекции витаминов группы В, С, рутина и фолиевой кислоты.
Второй этап лечения представляет собой гормонотерапию. Лечение направлено на уменьшение склонности эндометрия к разрастанию. Доктор образовывает для пациентки личную лечебную схему и подбирает гормональные препараты.

В большинстве случаев, применяют гестагены (Норколут, Прогестерон, Дюфастон, Депо-Провера).
Доктор может назначить препараты из группы агонистов гонадотропинрелизинггормона (ГнРГ) для ликвидации нарушений на эндокринно-обменном уровне, нормализации работы вегетативной и центральной нервной системы (Бусерелин, Гозерелин). Такие препараты принимают от трех до полугода.
Не считая вышеописанных препаратов, для лечения гиперплазии эндометрия смогут назначать оральные контрацептивы комбинированного типа. Такие многофазные препараты принимают в период менструального цикла. Существуют однофазные контрацептивы (Фемоден, Марвелон, Жанин, Минизистон) и трехфазные (Тризистон, Тристеп).

Третий этап лечения рекомендован для восстановления овуляции, менструального цикла и гормонального статуса дамы. Так, для дам репродуктивного возраста, для стимуляции овуляции применяют такие препараты: Кломифен, Профази, Фенобарбитал, Метродин. Дозировку и продолжительность применения подбирает лечащий доктор. В случае если дама находится в периоде климакса, то задача докторов остановить циклические менструации и вернуть стойкую менопаузу. Для этих целей применяют препараты, каковые содержит мужские половые гормоны – Метилтестостерон, Тестостерон.
На последней стадии лечения дама обязана проходить регулярные осмотры, контрольные ультразвуковые изучения и выскабливания, принимать витаминный комплекс. При подозрениях на рецидив гиперплазии эндометрия, доктор назначает прием оральных контрацептивов.

Гормональное лечение гиперплазии эндометрия

Гормональное лечение гиперплазии эндометрия вычислено на подавление патологических процессов, другими словами остановку разрастания эндометрия и торможение выделения гонадотропных гормонов и стрероидогена в яичниках. Для лечения гиперплазии эндометрия применяют ряд препаратов, использование которых зависит от выраженности пролиферации.

Комбинированные соединения – КОК эстрогенгестагенные лекарственные средства. Значительно чаще применяют препараты, которые содержат прогестагены третьего поколения, поскольку они имеют минимум побочных реакция и не вызывают метаболических эффектов (Регулон, Мерсилон, Силест, Марвелон).
Прогестагенные лекарственные средства – употребляются для лечения гиперплазии эндометрия посредством блокирующего действия на рост эпителия.
Агонисты ГнРГ – используются для лечения разных гормонзависимых патологий. Самые популярные и действенные препараты из данной группы: Бусерил, Гозерелин, Трипторелин. Препараты владеют высокой эффективностью, а положительный лечебный эффект достигается благодаря блокировке пораженных клеток.

Гормональное лечение гиперплазии эндометрия – это необычная альтернатива операционному вмешательству. Так, при маточных кровотечения применяют гормонсодержащие ВМК. А для предупреждения повторений заболевания и восстановления гормонального фона – комбинированные оральные контрацептивы.

Гормональное лечение гиперплазии эндометрия у пациенток репродуктивного возраста

Вид лечения и применяемые препараты зависят от безотносительной либо относительной гиперэстрогении. Так, для дам с относительной гиперэстрогенией назначают КОК, а с безотносительной – гестагены. В случае если у пациентки молодого возраста диагностировали несложную гиперплазию эндометрия, то для ее лечения назначают курс Медроксипрогестерона. В случае если лечебный эффект отсутствует, то увеличивают дозировку и назначают непрерывный прием (такое лечение употребляется и при атипической гиперплазии эндометрия).

Дамы репродуктивного возраста, которым противопоказана системная гормональная терапия и те, которым нужна контрацепция, назначают гормонсодержащий ВМК для лечения гиперплазии эндометрия. Кроме лечения основного заболевания, задача докторов вернуть овуляторный менструальный цикл. Для этого употребляются стимуляторы овуляции.

В случае если гиперплазия эндометрия рецидивирует, то это говорит о недостаточной терапии либо о наличие гормонально активных структур в яичниках. Для уточнения, даме выполняют эндоскопическую биопсию яичников либо резекцию при лапароскопии. В случае если морфологические трансформации отсутствуют, то это предлог для продолжения гормональной терапии, но более высокими дозами препаратов. В некоторых случаях неэффективность гормонального лечения гиперплазии эндометрия у дам репродуктивного возраста говорит о наличие зараз и воспалительных процессов.

Гормональное лечение гиперплазии эндометрия у пациенток в период пре и перименопаузы

В период перименопаузы, гормональная терапия складывается из препаратов, каковые подавляют продукцию эстрогенов и митотическую активность клеток эндометрия. Для лечения применяют антигонадотропины, прогестагены и агонисты ГнРГ. Частенько выбор гормонального препарата в перименопаузальный период образовывает трудности, поскольку гормональное лечение возможно относительным либо безотносительным противопоказанием.

Гормональное лечение без полипов и атипии в период пре и перименопаузы, осуществляется такими препаратами, как: Норэтистерон, Медроксипрогестерон, Гозерелин. Продолжительность применения образовывает как минимум шесть месяцев. При рецидивах гиперплазии эндометрия и внутренним эндометриозам, увеличиваются показания к своевременному вмешательству, другими словами удалению матки.

Гормональное лечение гиперплазии эндометрия в постменопаузе

Для лечения заболевания у дам в период постменопаузы, применяют гормональную терапию пролонгированными гестагенами, антикоагулянтами, гепатопротекторами в непрерывном режиме. На данном этапе вероятна абляция эндометрия. Гормональное лечение проходит при регулярных ультразвуковых изучениях и цитологическом контроле. В случае если гиперплазия эндометрия рецидивирует в постменопаузе, то это прямое показание к хирургическому вмешательству, другими словами экстирпация матки с придатками.

Гормональное лечение атипическое гиперплазии эндометрия

Единственно верный и действенный способ лечения данного заболевания при атипии – это полное удаление матки. Но вопрос об ампутации органа личен для каждой дамы. С возникновением высокоэффективных синтетических гормональных лекарственных средств, вопрос о хирургическом вмешательстве не следует так остро. Другими словами гормональное лечение способно вылечить начальные формы рака эндометрия и гиперплазию эндометрия с атипией. Для лечения применяют гестагены (Медроксипрогестерон, Гидроксипрогестерона капроат), агонисты ГнРГ (Гозерелин, Бусерелин), антигонадотропины (Даназол, Гестринон).

Результаты гормонального лечения всецело зависят от вида и характера атипии. Так, лечение прогестинами действенно при структурной атипии, но не действенно при клеточной. Гормональное лечение не действенно при атипической гиперплазии эндометрия и патологиях яичников и миометрия. В ходе лечения додают маленькие дозы прогестинов и эстрогенов, это разрешает улучшить результаты терапии.

Органосохраняющая гормонотерапия обязана проходить под строгим наблюдением доктора. Критерием выздоровления, в этом случае считается полная атрофия эндометрия. В случае если по окончании прекращения приема гормональных препаратов заболевание рецидивирует, то даме выполняют ампутацию матки и яичников.

Лечение гиперплазии эндометрия дюфастоном

Лечение гиперплазии эндометрия дюфастоном – это действенная гормональная терапия. Дюфастон – это лекарственный препарат, который использует для повышения прогестерона в женском организме. Препарат не владеет андрогенным, кортикоидным, эстрогенным, анаболическим либо термогенным действием.

Основные показания к применению препарата – лечение гиперплазии эндометрия, дисменореи и эндометриоза. Препарат действен и в лечении бесплодия, которое появляется из-за лютеиновой недостаточности. Дюфастон действен при разных нарушениях менструального цикла и при дисфункциональных маточных кровотечения. Лекарственное средство действенно в качестве заместительной гормональной терапии.

Препарат производят в форме пилюль, действующее вещество – дидрогестерон. По своей молекулярной структуре, фармакологическим и химическим свойствам, действующее вещество схоже с природным прогестероном. Так как дидрогестерон не есть производным тестостерона, то оно не оказывает побочных действий, каковые свойственны для синтетических прогестагенов. Препарат селективно воздействует на слой эндометрия и предотвращает развитие гиперплазии эндометрия и карциногенеза при избытке эстрогенов.

Препарат не являет контрацептивом, исходя из этого делает вероятным зачатие ребенка и сохранение беременности кроме того на протяжении лечения. Дюфастон быстро всасывается и абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Выводится препарат с мочой, в большинстве случаев, в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты. Для лечения гиперплазии эндометрия, Дюфастон принимают непрерывно по 10 мг три раза в день, с 5 до 25 сутки цикла. Побочные действия препарата проявляются в виде головной боли, мигрени, повышенной чувствительности молочных желез, слабости, прорывных маточных кровотечений. Вероятно появление сыпи и других кожных аллергических реакций. Дюфастон противопоказано принимать при личной непереносимости компонентов препарата. Препарат отпускается лишь по врачебному рецепту.

Лечение гиперплазии эндометрия норколутом

Лечение гиперплазии эндометрия норколутом – это терапия препаратом, который частенько употребляется в гинекологии. Препарат выпускается в таблетированной форме. В состав Норколута входят гормоны, каковые воздействуют на состояние слизистой оболочке оболочки матки, другими словами эндометрия. Лекарственное средство снижает тонус матки и увеличивает количество тканей в молочных железах, каковые несут ответственность за лактацию.

Действующее вещество лекарственного средства – норэтистерон, вещество, которое относится к гестагенам, но владеет свойствами эстрогенов и андрогенов. Лечебные дозы препарата содействуют угнетению ганадотропных гормонов гипофиза, что задерживает созревание фолликулов и мешает наступлению овуляции. По окончании приема вовнутрь, препарат быстро всасывается, большая концентрация отмечается через 2 часа по окончании приема. Выводится препарат печенью, а продолжительность полувыведения образовывает от 3 до 10 часов.

Основные показания к применению препарата: нарушения менструального цикла, эндометриоз, мастодиния, гиперплазия эндометрия, аденомиома матки, кистозно-железистые трансформации в эндометрии, маточные кровотечения в климактерическом периоде.
Схему приема прима препарата образовывает доктор. Дозировка и продолжительность лечения зависят от заболевания и патологий, каковые требуют лечения. Так, в случае если препарат принимают при кистозно-железистой гиперплазии эндометрия, то пациенткам назначают по 5-10 мг препарата, в течение 6-10 дней. При маточных кровотечениях, лекарственное средство принимают в той же дозировке, но с 16 по 15 сутки цикла. При гормональных нарушениях, препарат принимают в течение долгого периода времени в дозе 5 мг.
Использование препарата может приводить к побочным, каковые проявляются как: головная боль, диспепсия, повышение либо уменьшение массы тела, нагрубание молочных желез, астения.
Норколут противопоказано применять при атипической гиперплазии эндометрия, злокачественных образованиях молочных желез и репродуктивных органов. Препарат не назначают пациенткам с эпилепсией, патологиями печени, сердца либо почек, при нарушениях свертываемости крови, бронхиальной астме.
Норколут не рекомендуется в один момент применять с сахароснижающими препаратами, стероидами и препаратами, каковые воздействуют на процессы работы печени и почек. Лекарственное средство отпускается лишь по врачебному рецепту.

Лечение гиперплазии эндометрия бусерелином

Лечение гиперплазии эндометрия бусерелином – это гормональная терапия, которую используют в комплексе с другими препаратами. Бусерелин подавляет синтез тестостерона и гормона, вызывающего образование желтого тела в яичнике. Использование препарата приводит к своеобразной фармакологической кастрации, другими словами состояние, которое схоже с удалением половых желез. Бусерелин хорошо всасывается слизистой оболочке оболочкой и формирует высокие концентрации в плазме крови.

Основные показания к применению лекарственного средства – терапия рака предстательной железы, понижение уровня тестостерона в крови. Препарат употребляется в комплексном гормональном лечении гиперплазии эндометрия.
Принимают препарат по лично составленной доктором схеме. Продолжительность и дозировка зависят от формы гиперплазии, возраста пациентки и личных изюминок ее организма. Потому, что препарат производят в форме инъекций и спрея для носа, то дозировка обязана четко контролироваться лечащим доктором.
Препарат приводит к побочным эффектам, каковые проявляются как приливы, расстройства пищеварения, понижение полового влечения и тромбозы. Бусерелин не назначают при личной непереносимости компонентов препарата.

Лечение гиперплазии эндометрия жанином

Лечение гиперплазии эндометрия жанином зарекомендовало своей эффективностью. И это не удивительно, поскольку прогноз любого заболевания зависит от того как верно подобраны препараты для лечения. На протяжении лечения гиперплазии эндометрия крайне важно нормализовать и вернуть менструальный цикл. Простые противозачаточные препараты не всегда справляются с данной задачей из-за гормонального уровня. Как раз исходя из этого, для лечения гиперплазии эндометрия применяют Жанин.

Жанин представляет собой низкодозированный пероральный многофазный комбинированный контрацептивный препарат, в состав которого входит эстроген и гестаген. Воздействие препарата направлено на подавление овуляции на уровне гипоталамо-гипофизарной регуляции, изменение эндометрия, что делает неосуществимым имплантацию оплодотворенной яйцеклетки и изменение свойств цервикального секрета, что делает его непроницаемым для сперматозоидов. Использование препарата делает менструальный цикл регулярным, сокращает интенсивность кровотечения и болезненность менструаций.

Основные показания к применению препарата – это контрацепция. При гиперплазии эндометрия препарат применяют в комплексе гормональной терапии. Жанин действен в лечении данной патологии у дам репродуктивного возраста, делая лечебную, контрацептивную и профилактическую функции.
Несоблюдение правил применения препарата, дозировки и длительности применения, которых рекомендуют доктором, приводят к побочным. Основные побочные действия препарата Жанин проявляются как повышение, болезненность и напряженность молочных желез, появление выделений из груди, прорывные маточные кровотечения и кровянистые выделения, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, изменение либидо, аллергические реакции, изменение массы тела, задержка жидкости и другие.
Препарат противопоказано принимать при артериальных и венозных тромбозах, по окончании перенесенных инфарктов и инсультов. Лекарственное средство не разрещаеться для больных с мигренью и очаговыми неврологическими симптомами в анамнезе, при сахарном диабете, панкреатите, печеночной недостаточности и опухолях в почках. Жанин не употребляется для лечения атипической гиперплазии эндометрия и при злокачественных заболевания половых органов и молочных желез. Препарат не назначают беременным дамам и в период кормления грудью. Личная непереносимость одного из компонентов препарата – это противопоказание к его применению.
При передозировке, Жанин приводит к рвоте, тошноту, метроррагию, кровянистые выделения. При вышеописанной симптоматике нужно проводить симптоматическое лечение, поскольку специфического антидота не существует.

Лечение гиперплазии эндометрия по окончании выскабливания

Лечение гиперплазии эндометрия по окончании выскабливания представляет собой курс гормональной терапии. Выбор оптимальных препаратов зависит от возраста пациентки, сопутствующих болезней и типа гиперплазии эндометрия. Препараты для лечения гиперплазии эндометрия подбираются лечащим доктором, лично для каждой дамы.

Значительно чаще при лечении гиперплазии эндометрия по окончании выскабливания применяют препараты, каковые содержат гестагены, поскольку они подходят дамам всех возрастов. Пилюли принимают в 16 по 25 сутки менструального цикла, а продолжительность терапии образовывает 3-6 месяцев. Для лечения по окончании выскабливания, употребляются такие гестагены, как: Норколут, Норлютен, Утрожестан, Провера, 17-ОПК, Прогестерон, Депо-Провера.
При сложной гиперплазии эндометрия, которая сопровождается эндокринно-обменными нарушениями у пациенток старше 35 лет, применяют препараты группы агонистов ГнРГ. Лекарственные средства принимают по 50-150 мг каждый день, курс лечения комбинируется с приемом гестагенов и занимает от 3 до 6 месяцев. Самые действенные препараты из данной группы: Бусерелин, Гозерелин, Диферелин.
Не считая агонистов ГнРГ и гестагенов, для лечения гиперплазии эндометрия по окончании выскабливания, используют комбинированную терапию эстроген-гестагенными препаратами. Лекарственные средства данной группы смогут быть монофазными и трехфазными оральными контрацептивами. Такие препараты действенно подходят для лечения гиперплазии эндометрия у дам младше 35 лет. Монофазные препараты принимают с 5 по 25 сутки менструального цикла по одной пилюли, трехфазные – с 1 по 28 сутки цикла. Действенные монофазные комбинированные препараты: Марвелон, Логест, Ригевидон, Минизистон, Жанин, Фемоден. Из трехфазных препаратов, для лечения гиперплазии эндометрия по окончании процедуры выскабливания, советуют: Тризистон, Триквалар, Тристеп.

Обратите внимание, по окончании курса гормонального лечения, нужно в обязательном порядке пройти контрольное ультразвуковое изучение и аспирацию содержимого полости матки. В большинстве случаев, изучения выполняют через три и шесть месяцев по окончании начала гормонального лечения.

Мирена при гиперплазии эндометрия

Мирена при гиперплазии эндометрия употребляется с целью проведения гормональной терапии. Клинико-фармакологическая группа препарата – внутриматочный контрацептив. ВМС Мирена, другими словами внутриматочная терапевтическая система складывается из белой гормонально-эластомерной сердцевины, владеет высокой скоростью высвобождения активного вещества 20 мкг/24 ч, Т-образным корпусом с петлями на одном конце и нитями для удаления системы. Мирена, помещена в трубку проводника, наряду с этим сама система и проводник не имеют примесей. Действующее вещество ВМС – левоноргестрел.

ВМС Мирена, оказывает гестагенное воздействие, левоноргестрел высвобождается в полость матки. Высокие концентрации действующего вещества понижают чувствительность эстрогеновых и прогестероновых рецепторов. Именно поэтому, эндометрий делается невосприимчивым к эстрадиолу и оказывает сильное антипролиферативное воздействие.

Мирена, действенна в предупреждении гиперплазии эндометрия и как лечебное и профилактическое средство при патологиях эндометрия. Препарат вводят в матку, скорость высвобождения действующего вещества образовывает 20 мг в день, а через пять лет применения препарата, скорость понижается до 10 мг в день.

Основные показания к применению препарата – это контрацепция, профилактика и лечение гиперплазии эндометрия при проведении курса заместительной терапии эстрогенами.
Препарат противопоказано применять в период беременности и при подозрениях на нее. Мирена, противопоказана при воспалительных болезнях органов малого таза, злокачественных новообразованиях шейки матки и матки, при дисплазии шейки матки, патологических кровотечениях неясной этиологии, цервиците. ВМС не применяют при врожденных либо купленных аномалиях матки, при болезнях печени и повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Эффективность ВМС Мирена, сохраняется в течение пяти лет. Спираль ставят дамам, каковые получают заместительную гормональную терапию в сочетании с трансдермальными либо пероральными препаратами эстрогена.
Перед установкой Мирены крайне важно всецело исключить патологические процессы в эндометрии. Так как в первые месяцы по окончании установки спирали смогут быть нерегулярные кровотечения и кровянистые выделения. Систему удаляют через пять лет.
Побочные действия ВМС Мирена, проявляются в виде тошноты, головных болей, кровотечения, удлинение либо укорочение менструального цикла. Наряду с этим побочные реакции, в большинстве случаев, проявляются лишь в первоначальный месяц по окончании установки системы. Препарат отпускается лишь по врачебному рецепту.

Оргаметрил при гиперплазии эндометрия

Оргаметрил при гиперплазии эндометрия – это моногормональное пероральное противозачаточное средство, которое употребляется в момент проведения гормональной терапии. Действующее вещество препарата – линестренол, прогестаген, который по принципу своего действия схож с естественным прогестероном. Вещество воздействует на трансформационные процессы в слое эндометрия в полости матки и содействует лечению болезней, каковые ассоциированы с нарушениями менструального цикла.

Препарат применяют как вспомогательное средство для терапии пост и предменопаузных расстройств, каковые вызваны гиперплазией эндометрия. Долгое использование препарата подавляет процессы овуляции и менструальные функции. Оргаметрил действен в лечении атипической гиперплазии.

Основные показания к применению препарата – гиперплазия эндометрия, злокачественные новообразования и патологические процессы в эндометрии, полименорея, аменорея, предменструальный синдром, мастопатия, эндометриоз, меноррагия и метроррагия, необходимость подавления овуляции.
Препарат принимают вовнутрь, запивая громадным числом воды. Схема лечения с применением Оргаметрил составляется доктором, лично для каждой пациентки. Но, в большинстве случаев, при лечении гиперплазии эндометрия, препарат принимают по 2,5-5 мг в день, в первые 14 дней каждого месяца, в комбинированной терапии с препаратами эстрогенами.
Побочные действия Оргаметрил проявляются в виде тошноты, диареи, головной боли. В некоторых случаях, лекарственное средство приводит к желтухе, хлоазмой, аллергические реакции на коже, понижение либидо, увеличение либо понижение массы тела, прорывные кровотечения, чувство тревоги, отечность и напряжение молочных желез.
Оргаметрил не назначают при личной непереносимости действующих веществ препарата, при патологиях печени, желтухе, врожденных нарушениях обмена холестерина, порфирии, инсулинозависимом сахарном диабете, внематочной беременности и кожном зуде. С особенной осторожностью, Оргаметрил назначают больным с артериальной гипертензией, тромбоэмболией, депрессией и ХСН.
Потому, что действующее вещество препарата владеет низкой токсичностью, то случаев передозировки не зафиксировано. Время от времени, у пациенток появляются симптомы депрессии.
Препарат производят в форме пилюль, по 30 штук в упаковке. Лекарственное средство отпускается по врачебному рецепту, срок годности Оргаметрил образовывает пять лет с даты выпуска, указанной на упаковке препарата.

Утрожестан при гиперплазии эндометрия

Утрожестан при гиперплазии эндометрия есть действенным лекарственным средством на базе женских половых гормонов. Действующее вещество препарата – прогестерон (гормон, желтого тела яичника). Использование препарата содействует обычным секреторным преобразованиям в эндометрии полости матки. Утрожестан потенцирует переход слизистого слоя из пролиферативной фазы в секреторную. Так, при оплодотворении яйцеклетки, препарат приводит к в эндометрии, каковые содействует формированию эмбриона, другими словами имплантации. Антиальдостероновый эффект лекарственного средства содействует усилению мочевыделения.

Препарат назначают для коррекционной терапии при эндогенном недостатке прогестерона. Пероральное применение Утрожестан оказывает помощь в лечении бесплодия, вызванного недостаточностью желтого тела, при нарушениях менструального цикла из-за нарушений овуляции, при предменструальном синдроме и в комбинации с эстрогенными препаратами для заместительной гормональной терапии при гиперплазии эндометрия и климактерическом синдроме.
Интравагинальное использование препарата содействует поддержанию лютеиновой фазы менструального цикла при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению и донации яйцеклеток. Препарат применяют для профилактики эндометриоза, гиперплазии эндометрия, миомы матки. Утрожестан действен в лечении угроз аборта, каковые появились на фоне прогестероновой недостаточности.
Используют препарат перорально либо интровагинально. Дозировка и продолжительность применения указываются лечащим доктором. К примеру, при недостаточности прогестерона, дамам назначают по 200-300 мг препарата, каковые нужно поделить на вечерний и утренний прием.
Утрожестан приводит к побочным, каковые проявляются как межменструальные кровотечения, головокружения через несколько часов по окончании приема препарата, сонливость, реакции гиперчувствительности.
Лекарственное средство противопоказано применять при кровотечениях из половых дорог неясного генеза, при неполном аборте, порфирии, склонности к тромбозам, аллергических реакциях на действующие вещества препарата. Утрожестан не назначают больным со злокачественными болезнями репродуктивных органов и нарушениями печеночных функций.
Передозировка Утрожестан приводит к симптомам, схожие с симптоматикой побочных эффектов. В большинстве случаев, симптоматика передозировки проходит по окончании уменьшения дозы препарата.

Линдинет 30 при гиперплазии эндометрия

Линдинет 30 при гиперплазии эндометрия используется при гормональной терапии. Лекарственное средство представляет собой комбинированный пероральный контрацептив. Другими словами основные показания к применению препарата это контрацепция – предупреждение нежелательной беременности.

Линдинет 30 противопоказано принимать больным с повышенной чувствительностью к компонентам препарата, при мигрени с очаговыми неврологическими симптомами, при болезнях печени и тромбоэмболитических процессах, артериальном тромбозе. Препарат не назначают пациенткам с гормонозависимыми злокачественными болезнями половых органов и молочных желез, другими словами препарат не действен при атипической гиперплазии эндометрия.
Побочные действия Линдинет 30 проявляются в виде головной боли, мигрени, пониженном настроении. Лекарственное средство приводит к со стороны желудочно-кишечного тракта, трансформации массы тела, трансформации влагалищной секреции, болезненность и нагрубание молочных желез. У некоторых пациенток, прием препарата приводит к задержке жидкости в организме и реакции повышенной чувствительности.

Визанна при гиперплазии эндометрия

Визанна при гиперплазии эндометрия представляет собой гестаген. Другими словами препарат употребляется при гормональной терапии в лечении гиперплазии эндометрия. Лекарственное средство производят в форме пилюль. Действующее вещество препарата – диеногест микронизированный, есть производным нортестостерона, который владеет антиандрогенной активностью. Основные показания к применению препарата – лечение эндометриоза, патологий эндометрия и гиперплазии эндометрия матки.

Препарат принимают перорально, лекарственное средство быстро всасывается, а его биодоступность образовывает около 91%. По окончании перорального приема, около 86% препарата выводится в течение 6 дней, наряду с этим основная часть выводится в первые 25 часа, в большинстве случаев, почками.
Дозировка препарата подбирается доктором, лично для каждой дамы. В большинстве случаев, продолжительность применения препарата образовывает шесть месяцев. Визанну возможно принимать в любой сутки менструального цикла, но прием должен быть непрерывным, кроме того имеется начнутся прорывные кровотечения из влагалища.
В случае передозировки, Визанна приводит к в работе желудочно-кишечного тракта, мажущие кровянистые выделения, метроррагию. При вышеописанных проявлениях проводится симптоматическое лечение.
Побочные действия препарата смогут появляться в первые месяцы приема. Самые популярные из них: головная боль, понижение настроения, кровотечения и мажущие выделения из влагалища, акне.
Препарат противопоказано принимать при остром тромбофлебите либо венозных тромбоэмболиях, болезнях сердечно-сосудистой системы и артерий, при сахарном диабете. Визанну не назначаются дамам с серьёзными болезнями печени, а также опухолями, при гормонозависимых злокачественных опухолях, кровотечениях из влагалища неясного генеза. Лекарственное средство не разрещаеться для лечения гиперплазии эндометрия у детей и подростков до 18 лет по причине того, что эффективность и безопасность для того чтобы лечения не установлены.
С особенной осторожностью, Визанна назначается для пациенток с внематочной беременностью в анамнезе, хронической сердечной недостаточностью, депрессией и артериальной гипертензией.

Ярина при гиперплазии эндометрия

Ярина при гиперплазии эндометрия, употребляется при гормональной терапии, как низкодозированный монофазный пероральный контрацептив с атиандрогенным действием. Основные показания к применению препарата – предупреждение нежелательной беременности, другими словами контрацепция. Препарат используют при проведении гормональной терапии при патологиях эндометрия матки. Лекарственное средство полезно для дам, каковые страдают от угревой сыпи и гормонозависимой задержки жидкости.

Дозировка и продолжительность применения препарата, подбираются доктором, лично для каждой дамы. В большинстве случаев, при гиперплазии эндометрия, Ярину принимают в течение шести месяцев.
Препарат приводит к побочным, каковые проявляются как болезненность и выделения из молочных желез, головная боль, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, трансформации влагалищной секреции, трансформации массы тела и реакции повышенной чувствительности.
Ярина не назначается пациенткам с тромбозом, сахарным диабетом с сосудистыми осложнениями. При серьёзных болезнях печени, гормонозависимых злокачественных болезнях половых органов, вагинальных кровотечениях неясного генеза и при повышенной чувствительности к любому компоненту препарата.
В случае передозировки, препарат приводит к тошноте, рвоту, влагалищные кровотечения. Лечение передозировки симптоматическое, поскольку несуществует особого антидота.

Регулон при гиперплазии эндометрия

Регулон при гиперплазии эндометрия используется в качестве комбинированного контрацептива с эстрогеновым компонентом и гестагеном. Механизм действия препарата основан на угнетении выработки гонадотропинов, что делает неосуществимым овуляцию, увеличивает плотность цервикальной слизи, изменяет процессы в эндометрии и мешает проникновению сперматозоидов в полость матки.

Основные показания к применению препарата – лечение дисфункциональных маточных кровотечения, гормональная терапия при гиперплазии эндометрия, контрацепция, лечение нарушений менструального цикла, ПМС и дисменорея.
Дозировка и продолжительность применения препарата подбираются доктором, лично для каждой дамы. Регулон рекомендуется принимать с самого начала менструального цикла. Препарат принимают по одной пилюле в сутки, нужно в одно да и то же время.
Побочные эффекты Регулона проявляются как нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, нарушения функций печени, появление межменструальных кровотечений, нарушения обычной микрофлоры влагалища, понижение либидо, трансформации влагалищного секрета. В редких случаях Регулон приводит к повышению артериального давления, прибавку массы тела, головную боль и аллергическую сыпь.
Регулон противопоказано использовать при личной непереносимости одного из компонентов препарата, при беременности и лактации. Лекарственное средство не назначают дамам с болезнями печени, артериальной гипертензией, мигренью, герпесом второго типа и при эпилепсии. Регулон противопоказан для пациенток с эстрогензависимыми опухолями, нарушениями свертывающей системы, при кровотечениях из половых дорог неясной этиологии и при серьёзных формах сахарного диабета.
Передозировка препарата приводит к головной боли, судороги в икроножных мышцах, диспепсию. Лечение передозировки симптоматическое, поскольку антидота не существует.

Марвелон при гиперплазии эндометрия

Марвелон при гиперплазии эндометрия употребляется в период гормонального лечения. Препарат представляет собой пероральное противозачаточное средство. Основные показания к применению Марвелона – предупреждение беременности, другими словами контрацепция. Препарат принимают с первого для менструального цикла и в течение 21 дня. Ежедневно даме нужно выпивать по одной пилюле препарата, в одно да и то же время.

Марвелон рекомендуется принимать лишь по назначению доктора, поскольку лекарственное средство противопоказано принимать при нарушениях функции печени, воспалении желчного пузыря, склонности к тромбозам и при наличии злокачественных опухолей. В некоторых случаях, препарат приводит к побочным в виде повышения массы тела и набухания молочных желез. Марвелон производят в форме пилюль по 10 мг. В одной пилюле содержится прогестин дезогестрел и эстроген этинилэстрадиол.

Клайра при гиперплазии эндометрия

Клайра при гиперплазии эндометрия представляет собой низкодозированный комбинированный контрацептив перорального применения. Лекарственное средство относится к многофазным препаратам, исходя из этого хорошо переносится пациентками всех возрастов. Пилюли Клайра имеют различный цвет, что говорит о содержании в них разных доз гормонов. Препарат производят с двумя неактивными пилюлями, каковые разрешают принимать контрацептив непрерывно. Противозачаточный эффект препарата обусловлен угнетением овуляции, понижением чувствительности эндометрия к бластоцисте и повышением цервикальной слизи.

Лекарственное средство используют для уменьшения длительности и интенсивности кровотечения в период менструации. Препарат оказывает болеутоляющее действие в период предменструального синдрома и при менструации. Гормональный низкодозированный контрацептив значительно снижает риск развития гинекологических болезней и гипертрихоза.
Основные показания к применению препарата – пероральная контрацепция дам репродуктивного возраста. Препарат назначают при комбинированном лечении гиперплазии эндометрия либо на этапе гормональной терапии.
Препарат Клайра принимают перорально, пилюлю нужно глотать полностью и запивать достаточным числом воды. Любая упаковка лекарственного средства содержит 26 цветных пилюль с активными и веществами и две белые пилюли-пустышки. Лекарственное средство принимают независимо от приема пищи, но в одно и, то, же время. В первые дни приема Клайры смогут появиться незначительные кровянистые выделения.
Препарат приводит к побочным, каковые провоцируют варикозное расширение вен, тромбоз, изменение артериального давления, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Клайра провоцирует появление головных болей, депрессивные состояния, мигрени, судороги. Побочные действия смогут коснуться и репродуктивной системы, вызывая межменструальные кровотечения, сухость влагалища, повышение и болезненность молочных желез, появление доброкачественных кист в молочных железах. В редких случаях, Клайра приводит к аллергическим в виде угревой сыпи, кожного зуда и сыпи, отечности, облысения, появления герпеса.
Препарат Клайра противопоказано использовать больным с личной непереносимостью компонентов лекарственного средства. Пилюли запрещены для больных с лактазной недостаточностью, синдром мальабсорбции глюкозо-галактозы. Лекарственное средство не назначают пациенткам с тромбозом, приступами стенокардии, болезнями сосудистой системы, сахарным диабетом, онемением конечностей и нарушениями речи.
С особенной осторожностью препарат назначают при панкреатите, болезнях печени, атипической гиперплазии и злокачественных опухолях гормонозависимого типа. Клайра не используется при влагалищных кровотечениях неустановленной этиологии, при беременности либо подозрениях на нее, пациенткам до 18 лет и в период лактации.
Лишь по окончании разрешения доктора, оценки риска и пользы препарата, Клайра назначают больным с раком молочной железы в анамнезе, инсультом, наследственным ангионевротическим отеком, курящим пациенткам и при хлоазмое.
Передозировка препаратом вероятна при приеме высоких доз и превышении длительности применения. В этом случае у дам появляется рвота и вагинальные кровотечения. Специфического антидота не существует, исходя из этого при появлении признаков передозировки нужно промыть желудок и принять энтеросорбирующие препараты.

Транексам при гиперплазии эндометрия

Транексам при гиперплазии эндометрия употребляется как лекарственное средство, которое воздействует на процессы тканевого обмена, другими словами рост эндометрия. Транексам представляет собой ингибитор фибринолизина. Лекарственное средство владеет местным и системным кровоостанавливающим действием. Препарат владеет противовоспалительными, антиаллергическими, противоопухолевыми и противоинфекционными свойствами. По окончании приема Транексам равномерно распределяется в тканях, попадая через гематоэнцефалический и плацентарный преграды. Большая концентрация препарата в плазме крови отмечается через три часа по окончании приема и сохраняется в течении 17 часов. Выводится в основном почками.

Показания к применению препарата основаны на действии его компонентов. Транексам применяют как гемостатическое средство при кровотечениях и риске их развития из-за увеличения количества фибринолизина в крови. Препарат применяют при маточных и носовых кровотечениях, кровотечениях в желудочно-кишечном тракте, при экземе, крапивнице, кожной сыпи и аллергических дерматитах. Транексам действен и как противовоспалительное средство.
Лекарственное средство производят в форме пилюль и раствора для внутривенного капельного введения. Так, при лечении гиперплазии эндометрия и профилактики по окончании операций на шейке матки, препарат принимают по 15 мг три раза в сутки, в течение 14 дней.
Побочные действия препарата проявляются со стороны желудочно-кишечного тракта, приводя к изжоге, рвоту и тошноту, диарею, пониженный аппетит. Транексам приводит к, сонливость, слабость, нарушения зрения, тахикардию, кожную сыпь, боли в грудной клетке.
Лекарственное средство противопоказано для больных с личной непереносимостью компонентов препарата, при субарахноидальных кровотечениях. С особенной осторожностью Транексам используют при тромбозах, инфаркте миокарда, тромбофлебите, почечной недостаточности и при нарушениях цветового зрения.

Ригевидон при гиперплазии эндометрия

Ригевидон при гиперплазии эндометрия используется при проведении гормональной терапии. Препарат есть комбинированным пероральным контрацептивом. Ригевидон относится к многофазным препаратам, любая пилюля лекарственного средства содержит эстрогенные и гестагенные компоненты в однообразных количествах. Препарат действенно защищает от нежелательной беременности, приводит к подавлению овуляции, увеличивает вязкость цервикальной слизи и снижает чувствительность эндометрия к бластоцисте.

Препарат блокирует лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, замедляет созревание фолликула и его разрыв. Активные компоненты препарата угнетают процесс овуляции и мешают оплодотворению. Ригевидон владеет не только контрацептивным эффектом, но и содействует значительному понижению риска различного рода гинекологических болезней, а также при гиперплазии эндометрия. В состав упаковки из 21 пилюли, входит 7 пилюль плацебо. Другими словами прием Ригевидон не приводит к синдрому гиперторможения.
Действующее вещество препарата – этинилэстрадиол. По окончании перорального применения, Ригевидон быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, большая концентрация препарата в плазме крови отмечается через 1-2 часа по окончании приема. Выводится препарат в виде метаболитов с калом и мочой.
Основные показания к применению Ригевидон – это контрацепция у дам репродуктивного возраста. Лекарственное средство может употребляться для коррекции функциональных нарушений менструального цикла, при маточных кровотечениях, ПМС, выраженном болевом синдроме в середине цикла.
Принимать препарат возможно лишь по указаниям доктора. Так, перед приемом препарата нужно пройти общее клиническое изучение и гинекологический осмотр. Лекарственное средство принимают перорально, запивая достаточным числом воды. Принимают Ригевидон с самого начала менструального цикла, продолжительность применения 21 сутки.
Препарат владеет хорошей переносимостью и фактически не вызывает побочных действий. Но у некоторых дам, Ригевидон приводит к тошноте, рвоту, головные боли, повышенную утомляемость, судороги икроножных мышц, понижение либидо. Лекарственное средство возможно обстоятельством нагрубания молочных желез, появления аллергических реакций на коже и межменструальных кровотечений. В редких случаях Ригевидон вызывает гиперпигментацию кожи лица, изменение массы тела, артериальную гипертензию, трансформации влагалищной секреции. Побочные эффекты появляются в первые три месяца приема препарата.
Ригевидон противопоказано применять пациенткам с повышенной чувствительностью к компонентам препарата, при нарушениях функций печени, врожденном повышенном уровня билирубина в крови. Препарат не принимают при гепатите, хроническом колите, серьёзных болезнях сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертонии. Лекарственное средство противопоказано больным с нарушениями эндокринной системы, а также при сахарном диабете. Препарат не используют для лечения гиперплазии эндометрия у пациенток с влагалищными кровотечениями невыясненного генеза.
Передозировка Ригевидон может приводить к появлению головной боли, рвоты, тошноты, влагалищные кровотечения, болезненные ощущения в эпигастральной области. Специфического антидота не существует, исходя из этого при вышеописанной симптоматике продемонстрирована полная отмена препарата. Пациенткам выполняют промывание желудка и назначают прием энтеросорбентом. В редких случаях требуется проведение симптоматической терапии.

Депо-Провера при гиперплазии эндометрия

Депо-Провера при гиперплазии эндометрия представляет собой гестагенное лекарственное средство. Препарат владеет гестагенной и кортикостероидной активностью. В случае если препарат принимают дамы репродуктивного возраста, то это содействует предотвращению овуляции из-за угнетения созревания фолликулов. Депо-Провера действенно при лечении гормонозависимых злокачественных новообразований, другими словами атипической гиперплазии эндометрия. Эффективность препарата разъясняется действием на метаболизм гормонов на клеточном уровне.

Препарат по своему принципу действия схож с прогестероном, поскольку владеет пирогенным действием. Высокие дозы Депо-Провера содействуют лечению онкологических болезней. При парентеральном введении происходит медленное высвобождение активных компонентов препарата, что содействует поддержанию низких доз лекарственного средства в плазме крови.

Большая концентрация препарата отмечается через 4-10 дней по окончании внутривенного введения. Связываемость с белками крови находится на уровне 95%. Активные вещества препарата проходят через гематоэнцефалический барьер, исходя из этого Депо-Провера противопоказано применять в период лактации. Период полувыведения препарата образовывает 6 недель, но действующее вещество — медроксипрогестерона ацетат определяется в крови и через 9 месяцев по окончании применения.

Основные показания к применению препарата основаны на действии его компонентов. Депо-Провера применяют для лечения онкологических болезней, при рецидивах и метастазировании рака молочной железы и эндометрия, при раке почки и предстательной железы. Препарат применяют для лечения атипической гиперплазии эндометрия, эндометриоза и вазамоторных проявлений в период менопаузы. Депо-Провера не разрещаеться применять как средство контрацепции у пациенток детородного возраста.
Используют препарат внутривенно, вводя суспензию в ягодичную либо дельтовидную мышцу. Продолжительность применения и дозировка подбираются доктором, лично для каждой пациентки. В случае если препарат употребляется для лечения гиперплазии эндометрия в период постменопаузы, то Депо-Провера назначают кротким курсом. А вот при лечении гиперплазии эндометрия, продолжительность применения может составлять шесть месяцев.
Побочные действия препарата зависят от характера заболевания и частоты применения препарата. Депо-Провера приводит к в работе желудочно-кишечного тракта, нарушение функций печени, головные боли, нарушения концентрации внимания, нарушения зрения и судороги. В некоторых случаях, лекарственное средство провоцирует тромбоэмболии разной локализации. Кроме этого вероятно появление аллергических реакций на коже, появление нарушений менструального цикла, аменорея, мастодиния и другие.
Депо-Провера противопоказано применять при личной непереносимости компонентов препарата. Лекарственное средство не разрещаеться применять в период беременности и лактации, при кровотечениях из влагалища неизвестной этиологии и при тяжелых нарушениях функции печени. Препарат не используют до наступления менструального цикла.
С особенной осторожностью лекарственное средство назначают больным с эпилепсией, мигренью, хронической почечной и сердечной недостаточностью и бронхиальной астмой.
Высокие дозы препарата смогут приводить к симптоматике передозировки, которая характерна для глюкокортикостероидов. Для устранения побочной симптоматики нужно откорректировать дозу препарата, другими словами уменьшить. Острых случаев передозировки не зафиксировано.

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Препараты для лечения гиперплазии эндометрия» переведена и изложена в особенной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся конкретно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не есть управлением к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется только Лечащим доктором. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Вам это понравится:

Гиперплазия эндометрия – разрастание и утолщение стенок слоя эндометрия, который является доброкачественным и возникает по причине усиленного деления клеток соединительной ткани. Обычно причина такого явления кроется в нарушении гормонального фона, связанного с чрезмерным синтезом гормона первой фазы менструального – эстрогена. Именно эстрадиол запускает пролиферативную фазу, которая характеризуется утолщением стенок слизистой оболочки, активным развитием фолликулярного аппарата в яичниках.При чрезмерном синтезе эстрадиола нарушается баланс между гормонами первой и второй фазы менструального цикла, прогестерона не хватает, вследствие чего и развивается гиперплазия эндометрия, потому что слой матки дальше разрастается, и не может перейти в секреторную фазу, так как большое количество эстрадиола подавляет синтез прогестерона. При неблагоприятном гормональном фоне в сторону эстрогена врачи назначают принимать препараты прогестерона. Одним из самых эффективных средств является , так как при регулярном приеме данный препарат восполняет недостающий гормон второй фазы, вследствие чего можно эффективно лечить возникшую гиперплазию.

Способы лечения заболевания

Данное заболевание может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего нему подвержены женщины репродуктивного возраста от 18 до 35 лет. Основные причины, провоцирующие гиперплазию эндометрия:

Гормональный сбой, связанный с нехваткой гестагена в организме
Любые другие эндокринные нарушения
Ожирение и сахарный диабет
Ранее проводившиеся хирургические вмешательства на половых органах женщины.

Болезнь начинает себя проявлять из различных расстройств, связанных с менструальным циклом. Сначала возникают обильные кровотечения в период месячных, которые длятся долго. Кровь может выходить со сгустками. Со временем такие частые кровопотери начинают вызывать слабость в теле, головокружения и железодефицитную анемию, так как большие кровопотери вымывают из организма данный микроэлемент. При наличии такой патологии невозможно забеременеть и выносить плод.

Терапия данного заболевания направлена в первую очередь на:

Угнетение патологического процесса
Излечивание текущего заболевания
Устранение болевых ощущений и выравнивание менструального цикла
Профилактика злокачественных новообразований.

Чаще всего врачи назначают принимать из методов консервативной медицины гормональные средства. К ним можно отнести комбинированные оральные контрацептивы, синтетические экзогенные гестагены, антиэстрогены и гонадотропины. Примеры торговых названий комбинированных оральных контрацептивов: регулон, логест, . Примеры торговых названий синтетических экзогенных гестагенов: , также могут вводить препараты природного прогестерона – и прогестерон в инъекционной форме. Примеры торговых названий гонадотропных гормонов: , гозерелин, . Средства, проявляющие антиэстрогенные свойства: гестринон, даназол, тамоксифен.

В первую очередь следует рассмотреть лечение дюфастоном, так как это современный гестагенный препарат, который приносит хорошие результаты с наименьшим числом возможных побочных эффектов. Активный действующий компонент в составе – дидрогестерон, не проявляет выраженных метаболических свойств, не вызывает в большинстве случаев головные боли, сильную тяжесть в груди, не подавляет овуляцию, не обладает контрацептивным эффектом, также меньше всего влияет на колебание веса. Ценным эффектом является и то, что медикамент не влияет на показания свертываемости крови, не способствует образованию тромбов, поэтому его можно спокойно назначать женщинам, склонным к варикозному расширению вен.

Гиперплазия эндометрия лечение, первый этап

Изначальная цель в терапии данного заболевания – борьба с кровоточивостью. На начальном этапе терапии сначала из медикаментозных средств принимают комбинированные оральные контрацептивы, их принимают длительно, не менее полугода подряд. Если улучшение не наступает, то женщине показано диагностическое выскрабливание слизистой оболочки матки. В свою очередь, диагностическое выскрабливание может разделяться на лечебное и раздельное. Раздельное выскрабливание предполагает забор ткани из слизистой оболочки матки и цервикального канала. Лечебная процедура подразумевает удаление доброкачественных новообразований во время проведения манипуляции.

Для остановки сильного или длительного кровотечения пациентка получает кровооостанавливающие медикаменты – коагулянты. К ним относятся: синтетический аналог витамина К – викасол, а также этамзилат (дицинон). В самых критических ситуациях назначается переливание крови. Дополнительно в обязательном порядке назначаются витамины группы В и аскорбиновая кислота.

Второй этап терапии заболевания

На период второго этапа лечения назначают принимать медикаменты, которые переводят эндометрий из пролиферативной фазы в секреторную. Эта группа лекарств активно препятствует утолщению и росту эндометрия. Препарат подбирается индивидуально, в зависимости от конкретных особенностей протекания заболевания у пациентки. Чаще всего назначается дюфастон или его натуральный прогестероновый аналог – утрожестан. Лучше всего себя зарекомендовал именно дюфастон. Он не оказывает андрогенного и эстрогенного влияния на организм женщины. Его можно пить абсолютно при любых состояниях, связанных с недостаточностью собственного прогестерона в организме.

Принимать средство эффективнее всего при гормональной недостаточности, нарушениях менструального цикла и при разрастании слизистой оболочки эндометрия. Также этот препарат эффективно борется с кровотечениями, вызванными данным заболеванием. Так как лекарство не препятствует наступлению беременности, то его можно использовать как на этапе планирования, так и после наступления зачатия (только в 1 триместр вынашивания). При правильно подобранной схеме приема и дозировке средство не вызовет побочных эффектов. Единственное противопоказание к его применению – повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость медикамента.

Для восстановления нормального состояния при наличии эндометриоза женщине показан прием дюфастона в количестве 10 мг 3 раза в сутки, начиная с 5 дня месячного цикла, заканчивая 25-м днем. Такое лечение должно продлиться не менее полугода. В редких случаях во время терапии у женщины может наблюдаться слабость, головокружение, головная боль, мигрень или нарушения сна. Не исключено, что возникнет чувствительность в груди и мажущие выделения, но со временем это проходит. Если же спустя несколько месяцев нет улучшений состояния и побочные эффекты также донимают, то средство отменяется и заменяется на подходящий аналог. К самым близким аналогам можно отнести утрожестан – натуральный прогестерон без контрацептивного эффекта и норколут – гестаген с контрацептивным эффектом.

Третий этап в терапии женщины

Третий этап лечения эндометриоза направлен на восстановление нормальной овуляции, наличие которой означает, что менструальный цикл пришел в норму, а репродуктивная функция снова налажена. Без овуляции наступление беременности становится невозможным. Как раз дюфастон и обеспечивает нормальное восстановление месячного цикла. Он обеспечивает стойкое падение эстрадиола до нормальных значений, когда показатели гормона прогестерона увеличиваются. При достижении оптимального гормонального баланса между этими двумя гормонами обеспечивается адекватный месячный цикл.

После восстановления месячного цикла женщина в обязательном порядке должна приходить на обследования у гинеколога с целью проверки состояния половых органов женщины. Проверка проходит в основном с помощью УЗИ осмотра, где гинеколог отмечает, не начался ли гормональный сбой снова, и не начинает ли слизистая оболочка разрастаться. Врач в обязательном порядке замеряет каждый раз толщину эндометрия.

Это лекарство – аналог естественного гормона прогестерона. Оно используется для терапии в гинекологии при нехватке природного вещества. Препарат обеспечивает должный терапевтический эффект в ситуации с гиперплазией маточной слизистой.

Что такое гиперплазия эндометрия

Эта патология является эстроген-зависимым увеличением эндометрия. Гиперплазия провоцируется патологическим ростом клеток слизистой, деформацией, а затем и дисфункцией желез матки. При гиперплазии деятельность и структура слизистой целиком нарушаются.

Терапия гиперплазии эндометрия Дюфастоном

Препарат «закрывает» эндометрий, обеспечивая удержание в нем плодного яйца. Когда зачатие не произошло, поступившие извне порции прогестерона тормозят рост эндометрия, из-за чего его отторжение ускоряется – начинается менструация.

Чем хорош Дюфастон

Лекарство является эффективным средством, не вызывающим побочных эффектов, как иные медикаменты ранних разработок с гестагенами. Риск развития нежелательных действий существенно снижен.

Показания и противопоказания к применению

Когда назначен Дюфастон для терапии эндометрита, требуется выполнение лишь одного условия – запрещено самой решать, когда и сколько пить таблеток. Показано средство при таких ситуациях:

хронический эндометрит;
наличие в прошлом абортов;
выкидыши из-за патологии эндометрия;
бесплодие;
гормональная недостаточность;
операции на маточных придатках.

Противопоказания:

индивидуальная непереносимость;
выявленная аллергия;
врожденная печеночная патология: синдромы Ротора, Дабина-Джонсона.

Состав и формы выпуска

Это лекарство выпускают в таблетированной форме для перорального употребления. Препарат изготовлен на базе активного ингредиента – дидрогестерона. Еще в нем присутствуют дополнительные компоненты:

моногидрат лактозы;
крахмал из кукурузы;
коллоидная взвесь диоксида кремния;
магния стеарат;
диоксид титана и полиэтиленгликоль.

Блистер содержит 20 таблеток. Каждая упаковка средства содержит подробную инструкцию, касающуюся правил использования медикамента.

Как принимать правильно Дюфастон

Терапия гиперплазии слоя эндометрия организуется индивидуально. Ее рекомендует гинеколог, выполнив предварительно диагностическое выскабливание слизистой, а затем проведя гистологическое исследование добытых образцов.

В репродуктивном возрасте

начиная с шестнадцатого и заканчивая двадцать пятым днем очередного менструального цикла;
начиная с пятого и заканчивая двадцать пятым днем очередного менструального цикла.

Подобные схемы прима полностью сохраняют менструальную функцию. Терапия Дюфастоном разрешена и при беременности. А вот кормящим мамам лекарство пить гинекологи не рекомендуют.

В климаксе

При наступлении климакса терапия патологии эндометрия заключается в употреблении 2–3 таблеток ежедневно. При возрастной перестройка начинает угасать природная детородная функция. Концентрация эстрогенов значительно уменьшается, из-за чего процесс овуляции прекращается, яйцеклетка перестает покидать фолликул.

Применение Дюфастона при тонком эндометрии

Побочные эффекты

Употребление Дюфастона иногда провоцирует такие побочные действия:

мигрень и головокружение;
увеличение печени;
тошноту;
отеки ног;
зуд эпидермиса;
покраснение кожи, появление сыпи.