Действие ВПЧ-вакцин основано на стимуляции иммунной системы вирусоподобными частицами, полученными их поверхностного белка ВПЧ. Есть доказательства того, что вакцины генерируют хорошую иммунную память. Полученные наблюдения позволяют предположить, что длительность защиты от ВПЧ будет измеряться десятилетиями, как, например, в случае вакцин против гепатита В.
Какие существуют ВПЧ-вакцины?
В настоящее время синтезированы две вакцины против ВПЧ: “Церварикс” - бивалентная ВПЧ-16/18 вакцина и “Гардасил” - квадривалентная ВПЧ-16/18/6/11 вакцина . В крупных многоцентровых исследованиях с участием десятков тысяч женщин в возрасте от 16 до 26 лет обе вакцины доказали свою почти 100% эффективность в профилактике заболеваний, вызываемых вирусом папилломы человека типов 16 и 18 («Церварикс») и типов 6,11,16 и 18 («Гардасил»). Есть данные о возможной дополнительной защитной роли этих вакцин против других типов ВПЧ, не входящих в вакцины (так называемом перекрестном иммунитете). В проводимых исследованиях был показан иммунитет против первичного инфицирования ВПЧ-45, 31, 33 и 52 типов.
Кому показана вакцинация от ВПЧ-инфекции?
В последние годы ВПЧ-вакцины вошли в национальные календари прививок многих стран мира. Вакцинация от ВПЧ рекомендована всем девочкам-подросткам в возрасте 12-14 лет. Именно ранняя вакцинация (до начала половой жизни) является наиболее эффективной. Однако и в более позднем возрасте вакцина оказывает несомненную пользу. В настоящее время закончены исследования вакцины «Гардасил» у женщин в возрасте до 45 лет и у молодых мужчин. По результатам этих исследований ВПЧ-вакцины рекомендованы к применению как у женщин с отсутствием ВПЧ-инфекции, так и у инфицированных пациенток.
Какая польза от вакцинации у пациенток, инфицированных ВПЧ?
Не смотря на то, что вакцины не являются лечебными, т.е. не могут ускорить элиминацию уже приобретенного вируса, они препятствуют повторному заражению ВПЧ (реинфекции). Это особенно актуально для пар, в которых оба партнера инфицированы вирусом. В случае излечения женщины вакцина предохраняет ее от повторного заражения от инфицированного партнера.
Можно ли проводить вакцинацию пациенткам с выявленной патологией шейки матки?
Нужно ли обследоваться на наличие ВПЧ-инфекции перед проведением вакцинации?
Перед проведением вакцинации в тестировании на ВПЧ нет необходимости, поэтому оно и не рекомендуется. Однократное ВПЧ ДНК тестирование диагностирует лишь текущую, транзиторную, но не перенесенную ВПЧ инфекцию. В настоящее время нет доступных коммерческих серологических тестов для диагностики перенесенной инфекции.
Сколько по времени длится курс вакцинации?
Курс вакцинации продолжается в течение ½ года по схеме 0-2-6 месяцев для вакцины «Гардасил» и 0-1-6 месяцев для вакцины «Церварикс».
Что делать, если пропущен срок проведения очередной вакцинации?
Минимальный допустимый интервал между первой и второй дозами вакцины составляет 4 недели, минимальный интервал между второй и третьей дозами - 12 недель. Поэтому иногда допускается ускоренная схема вакцинации. Если расписание введения вакцины прервано, нет необходимости начинать всю серию сначала. Если вакцинация прервана после первой дозы, вторая доза должна быть назначена так скоро, как только возможно, и отделена от третьей дозы интервалом по меньшей мере 12 недель. Если произошла отсрочка только третьей дозы, она должна быть введена так быстро, как только возможно. При нарушении интервала между прививками курс вакцинации считается завершенным, если три дозы введены в течение 1 года.
Опасна ли вакцина?
Созданные на сегодняшний день ВПЧ-вакцины являются генетически модифицированными, т.е. не содержат вирусного генетического материала и являются абсолютно безопасными в плане инфицирования ВПЧ. Риск онкогенной прогрессии и продуктивной инфекции при вакцинации отсутствует.
Каковы побочные эффекты вакцинации?
Побочные эффекты на введение ВПЧ-вакцин чрезвычайно редки. Наиболее частыми побочными эффектами на введение вакцины являются боль в месте введения, температура и головная боль, которые в 95% случаев выражены в легкой форме. После любой вакцинации, особенно у подростков или молодых женщин, может случиться обморок (синокаротидная или вазодепрессорная реакция), поэтому после введения вакцины необходимо в течение 15 минут посидеть.
Кому вакцинация противопоказана?
Вакцины противопоказаны лицам с гиперчувствительностью, включая тяжелые аллергические реакции на предшествующую дозу вакцины, а также на дрожжеподобные грибы («Гардасил»). Вакцинация должна быть отложена до выздоровления при наличии какого-либо острого заболевания.
Можно ли проводить вакцинацию во время беременности?
Несмотря на то, что репродуктивные исследования, выполненные в эксперименте на животных, не выявили неблагоприятного влияния ВПЧ-вакцин на развитие потомства, специально спланированных контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось, поэтому их введение во время беременности противопоказано. В случае беременности необходимо прервать вакцинацию и завершить ее после разрешения беременности.
Можно ли проводить вакцинацию во время кормления грудью?
ВПЧ-вакцины можно вводить кормящим матерям.
Можно ли проводить вакцинацию пациенткам с иммуносупрессией?
Иммуносупрессия не является противопоказанием к вакцинации. Однако эффективность вакцинации в этой группе пациенток может быть снижена вследствие более слабого иммунного ответа на вакцину.
Можно ли проводить одновременную вакцинацию от ВПЧ и других инфекций?
Есть данные о том, что ВПЧ-вакцину можно вводить параллельно с вакциной против гепатита В. Хотя данных относительно других вакцин не существует, ВПЧ-вакцины не имеют компонентов, которые бы неблагоприятно влияли на безопасность и эффективность других вакцин.
Следует ли проводить скрининг рака шейки матки после вакцинации против ВПЧ-инфекции?
Важно помнить, что ВПЧ-вакцины не являются заменой стандартных скрининговых программ рака шейки матки. Женщины, прошедшие курс вакцинации, обязательно должны продолжать участие в программах скрининга.
ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
от 2 200 руб
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
Вирус папилломы или ВПЧ представляет собой инфекцию, которая передается не просто обычным половым путем, а также через простой физический или бытовой контакт с тем человеком, который уже является носителем данного вируса. Заболевания достаточно сильно распространено среди современного общества, потому достаточно просто передается от одного к иному. В течение всей жизни подобной инфекцией могут заразиться примерно 80% человек, причем у всех.
На данный момент определяется примерно 100 самых разных типов подобного вируса, большая часть из которых не представляет никакой опасности для современного человека или вызывают определенные обычные бородавки. Многие типы в состоянии при определенных обстоятельствах вызвать стремительное развитие такой проблемы, как дисплазия и более серьезное осложнение рак шейки матки или иных органов малого таза. Данные достаточно серьезные заболевания ВПЧ обычно вызываются такими серьезными видами вируса, как 16 и 18.
В большом количестве случаев иммунитет человека достаточно успешно справляется с подобной категорий инфекции, то есть полностью убирает ее из организма. В некоторых случаях вирус такого плана намного дольше сохраняется в теле, а также изменяет их, тем самым становясь почвой для развития рака. Для гарантированной защиты от подобных последствий, стоит обратить внимание специальные прививки, то есть вакцина против вируса папилломы человека.
Особенности действия прививки от ВПЧ
Прививка от вируса папилломы человека обычно содержат в своем составе разного плана органические вещества. Их структура немного похожа на настоящих реальных вирусов ВПЧ, но при этом они не относятся к категории микробов, потому инфекции не вызывают болезненное состояние.
Сразу после введения вакцины с тело человека, в организме начинают появляться особые вещества и клетки, что относятся к иммунной системе. Немного позже они будут максимально эффективно блокировать все способности вирусов и инфекции проникать в организм и более того закрепляться, развиваясь в разные патологические состояния. На данный момент есть два основных типа подобных вакцин:
- Выполненная на основе такого препарата, как Гардасил.
- Вакцина от инфекции ВПЧ, имеющая название Церварикс.
Оба препарата характеризуются достаточно высокими показателями эффективности относительно предотвращения процесса заражения такими вирусами, как ВПЧ 16 и 18 типа. Это важно, так как именно они в состоянии вызвать рак матки и заднего прохода в более чем 70% случаев.
Среди двух данных препаратов вакцина Гардасил от инфекции является универсальной, она в состоянии эффективно защитить от вируса категории 11 и 6, которые вызывают бородавки на половых органах.
Важно! Современные вакцины от инфекции, несмотря на высокие показатели эффективности могут оказать положительное действие только на тех людей, что еще не заражены. Говоря иными словами, они не в состоянии устранить микробы из тела человека. Потому прививки от ВПЧ такого плана рекомендовано проводить не позднее, чем в период подросткового возраста.
Побочные эффекты вакцинации ВПЧ
Препараты, которые известны, как Гардасил и Церварикс перед массовым применением прошли обязательную тщательную клиническую проверку. Сейчас их общая безопасность является гарантированно доказанной. Несмотря на это есть некоторые побочные явления, что могут возникнуть после их применения. Сюда можно отнести такие факторы, как:
- Некоторая болезненность;
- Небольшое покраснение и относительная припухлость на зоне кожи, в том месте, куда был введен препарат;
- Возможно относительно небольшое повышение температуры и несерьезные мышечные боли;
- В более тяжелых случаях может наблюдать увеличение узлов лимфы, а также появление разных симптомов, напоминающих простуду.
Не стоит беспокоиться при их появлении, так как подобные побочные реакции обычно полностью проходят на протяжении двух или трех часов. Стоит знать, что в относительно редких ситуациях вакцины от вируса папилломы в состоянии спровоцировать достаточно серьезную аллергическую реакцию.
Следует попросить помощь специалиста, а также вызвать неотложку, если после введения препарата появляются такие признаки, как:
- На коже появляется сыпь, она становится красной, начинает чесаться и покрывается пятнами.
- Малейшие признаки отека любой части тела.
- Возникновение сложности в дыхании.
- Головокружение и сильная слабость.
Подобные симптомы возникают довольно редко. В большинстве случаев от вакцинации человек получает исключительно положительные моменты. Если прививка была поставлена до того, как человек заразился вирусом, она обеспечит максимально высокий защитный эффект.
При необходимости провести процесс вакцинации от ВПЧ для себя или для детей, стоит проконсультироваться у доктора. Если нет возможности осуществить данный процесс в обычной поликлинике, можно поставить вакцину в специализированных центрах проводимой вакцинации. Они есть практически во всех городах.
Особенности проведенного процесса
Прививка от папилломавируса такого плана препаратами Церварикс и Гардасил заключается в трех уколах, которые ставятся строго внутримышечно. Подобные уколы делаются на протяжении полугода. Обычно дата первого укола выбирается строго самостоятельно, вторая проставляется примерно через один месяц и спустя полгода после самой первой ставится последняя.
Перед проведением вакцинации препаратами Гардасил или Церварикс стоит провести тестирование на беременность, ее нужно гарантированно исключить. Если в период, когда была запланирована такая прививка, у человека поднимается температура, процесс вакцинации стоит немного отложить до идеального выздоровления.
Важно! Вакцинацию следует проводить только после консультации у специалиста. В процессе индивидуальной беседы стоит обратить внимание врача на такие моменты, которые могут присутствовать, как повышенная кровоточивость десен, беспричинное появление синяков. Недавно были проведены иные вакцинации, а также если осуществляется прием тех или иных препаратов.
Показатели эффективности прививки
В процессе проведенных исследования укола против папилломы доказали достаточно высокие показатели эффективности в плане полного и эффективного предотвращения заражения теми заболеваниями, против которых они изначально направлены. Минимальные показатели защиты от подобных инфекций и болезней, после проведенной профилактики, примерно составляют 8 лет и больше. При этом риск развития предракового состояния или самого рака сводится практически к нулю.
По мнению многочисленных специалистов, препараты для проведения вакцинации такого плана являются совершенно безопасными для тех людей, что уже носят тот или иной вирус категории ВПЧ. Они смогут максимально эффективно защитить от иных проявлений данного заболевания. Например, если в организме есть вирус типа 16 и 18, то вакцинацию все равно стоит провести, так как она защитит от иных потенциальных вредных вирусов.
Вакцинация при беременности и вскармливании
Как уже отмечалось немного выше, прививка против папилломы не ставится при беременности, но несмотря на это проведенные исследования на животных показали, что вакцины данными препаратами не вызывают пороков у плода в процессе его развития. По причине отсутствия опыта и исследований у людей, специалисты не рекомендуют ставить прививку при беременности.
Важно! Существует одно общее правило и определенная рекомендация относительно всех современных прививок. Попытки зачатия малыша должны быть возобновлены исключительно через два месяца после того, как были получены последние дозы.
Если в процессе проведения курса вакцинации женщина беременеет, стоит в обязательном порядке сообщить специалисту, который будет наблюдать беременность. Мало вероятно, что вакцина каким-то образом навредит малышу, то ведущий врач просто обязан знать об этом. Обычно очередная доза вакцины получается сразу по рождении малыш.
Что касается вакцинации в период вскармливания, то еще не известно, проникают ли лечебные вещества от основных препаратов в молоко матери. Как показали некоторые наблюдения среди получивших Гардасил в период грудного вскармливания, дети намного более часто более разными инфекционными заболеваниями, которые поражают органы дыхания.
Важные моменты
Чтобы получить от вакцинации максимально положительный эффект, то есть выработать в организме стойкий иммунитет к вирусу, следует своевременно провести все три необходимые процедуры. Стоит отметить, что даже она проставленная доза уже в состоянии достаточно эффективно защитить от вируса, просто варианты, когда была поставлена одна или две дозы, их уровень надежности и длительности защиты до конца не изучены.
Если не получается своевременно пройти процесс вакцинации в предварительно установленное время, данный момент можно обсудить со специалистом, который поможет разработать индивидуальный график. Также стоит отметить, что прием противозачаточных таблеток не в состоянии оказать отрицательного влияния на действие вакцины от инфекции. Говоря иными словами, эффективность не снижается, кроме того, совершенно не повышается риск появления разных побочных факторов.
Содержание
Долгое время вирус папилломы человека считался вполне безобидным. Однако не столь давно выяснилось, что штаммы ВПЧ №16 и №18 вызывают рак половых органов. Такое открытие сделал немецкий доктор Хаузен и был удостоен Нобелевской премии. Надежная защита от смертельно опасных вирусов в наши дни – вакцинация.
Что такое прививка от вируса папилломы человека
Штаммы №16 и №18 вызывают инфекционные воспаления половых органов. Одни патологии полностью и бесследно излечиваются, другие же провоцируют формирование онкологических опухолей. У женщин это рак шейки матки, у мужчин – пениса, ануса. Штаммы №6 и №11 становятся причиной папиллом и кондилом на гениталиях, которые тоже могут переродиться в злокачественные новообразования. В нашей стране действует программа иммунизации, в ходе которой применяется профилактическая вакцина против вируса папилломы человека.
Для прививок разрешены два типа препаратов: Гардасил (Голландия) и Церварикс (Бельгия). При введении этих вакцин вырабатываются антитела, которые стопроцентно ограждают организм от разрушительного действия вирусов в случае их вторжения при незащищенных половых актах. Чтобы получить иммунную защиту от ВПЧ, необходимо трехкратное введение суспензии.
Детям эти препараты можно вводить одновременно с вакцинами против коклюша, столбняка, дифтерии, гепатита В, полиомиелита. Молодые люди могут инъецироваться, не прерывая прием противозачаточных таблеток. Следует учитывать, что прививка от ВПЧ не является защитой от гонореи, сифилиса, трихомониаза и других инфекций, которыми тоже заражаются при сексуальных связях.
Кому показана прививка от папилломавируса
Поскольку инфицируются ВПЧ чаще молодые люди, вакцинацию целесообразно проводить до первых половых контактов, в подростковом возрасте. Во многих странах прививают только девочек, поскольку инновационный препарат не может стоить недорого. К тому же в таком случае защиту косвенно получают и юноши. По рекомендациям Минздрава РФ, прививка от папилломы и рака шейки матки необходима девочкам и мальчикам в 12 лет. ВОЗ считает, что желательно вакцинировать и молодых людей обоего пола с 16 до 23 лет.
Применение Гардасила и Церварикса ограничивается 26 годами, так как нет научных данных о введении этих препаратов людям старшего возраста. Следует иметь в виду: если вирус уже попал в организм, эффект от прививки окажется нулевым. Однако, согласно исследованиям отечественных специалистов, вакцина, введенная инфицированным пациенткам в возрасте до 35 лет, облегчает лечение вируса папилломы человека. Так что врачи советуют делать прививки и при наличии ВПЧ.
Как проводится вакцинация против вируса папилломы человека
Гардасил и Церварикс выпускаются во флаконах и в шприцах. Хранить вакцины следует в холодильнике, не допуская при этом замораживания. Повторно Церварикс вводят через 1 месяц после первой инъекции, третью дозу – через полгода, допустимо 3-4 месяца спустя. Вторая прививка Гардасилом делается через 1,5-2 месяца после первого укола, третья – тоже через полгода или 3-4 месяца.
Особенность прививки от ВПЧ состоит в том, что необходимы обязательно все три дозы вакцины. Вводится препарат в плечо или бедро, причем исключительно внутримышечно! Подкожная инъекция недопустима – это бесполезная трата вакцины, поскольку иммунитет от ВПЧ не сможет сформироваться. После получения трех доз Гардасила или Церварикса организм становится гарантированно защищенным от вируса через 1 месяц.
Возможные осложнения и последствия после прививки
Отзывы в соцсетях, будто эти препараты приводят к тяжелым побочным действиям, безосновательны. Гардасил и Церварикс – вакцины инактивированные, неживые, в них нет ДНК вируса, поэтому совершенно безопасны. Никаких грозных осложнений они не дают. Вакцина от папилломавируса переносится легко. Возможны небольшое покраснение, припухлость, болезненность в том месте, куда вводится вакцина от ВПЧ. Однако эти симптомы быстро проходят сами, лечить их не нужно.
Изредка наблюдаются головные боли, повышение температуры, недомогание. Можно воспользоваться анальгетиком с жаропонижающим действием, например, Парацетамолом или Нимесулидом. Аллергикам в целях профилактики стоит накануне прививки принять Зиртек или Эриус. Исключительно редко встречаются единичные случаи полуобморочного состояния у вакцинированных мальчиков-подростков, которые проходят самостоятельно. У девушек такие приступы не зарегистрированы ни в одной стране.
Противопоказания для вакцинации
В мире нет хотя бы одного зафиксированного факта, что прививка от ВПЧ против папиллом и рака шейки матки обрекла женщин на бесплодие. Единственное абсолютное противопоказание для вакцинации – тяжелая аллергическая реакция на первую дозу препарата. Не следует делать прививку в период беременности. Временным ограничением может стать ОРВИ, грипп или обострение хронического заболевания. Однако после выздоровления или улучшения состояния вполне можно делать прививку.
Какая вакцина от ВПЧ лучше
Оба препарата обладают очень высоким профилактическим эффектом. Однако между ними есть существенное различие:
- Церварикс обезвреживает вирусы только двух штаммов: №16 и №18.
- Диапазон действия Гардасила шире, поскольку эта вакцина от вируса папилломы человека защищает организм еще от двух типов инфекции: №6 и № 11, виновников появления бородавок, кондилом.
Достоинством Гардасила является и то, что им могут прививаться от ВПЧ женщины во время кормления младенцев грудью. Есть еще одна особенность: юношам следует вводить только этот препарат, поскольку Церварикс исследовался учеными лишь на девушках. Гардасил показан и молодым мужчинам – вакцина защищает от бородавок в области гениталий, рака полового члена и ануса.
Цена прививки от ВПЧ
Вакцина от рака шейки матки находится в свободной продаже, ее можно купить или заказать в аптеках. Прививки делают в поликлиниках, гинекологических отделениях больниц, онкодиспансерах. Стоимость обеих вакцин высока. Цена Церварикса колеблется от 3,5 до 5,5 тысяч рублей. Диапазон цен Гардасила – от 5 до 8,5 тысяч рублей. В редких регионах страны (например, в Москве и области) прививка делается бесплатной вакциной.
Видео
Вирус папилломы человека (ВПЧ) – это общее название группы вирусов, которые повсеместно распространены. Некоторые люди — всего лишь носители его, в то время как другие — подвержены заболеваниям, которые он вызывает. Заражение ВПЧ происходит в основном, половым путем.
Этот вирус очень устойчив во внешней среде, и поэтому может встречаться контактно-бытовой механизм заражения через микроповреждения кожи, а также ВПЧ может передаться от матери ребенку во время родов. В основном симптомы заражения ВПЧ проявляются при снижении иммунитета — защитных функций организма.
Прививка от вируса папилломы человека может быть сделана как девочкам, так и мальчикам.
Заболевания, вызываемые вирусом папилломы
Что это такое, ВПЧ 51 типа у женщин, и как им можно заразиться? Вопрос актуальный в современном мире. Вирус папилломы человека – опасное инфекционное заболевание, которое поражает кожные и слизистые покровы человеческого тела.
Данная разновидность опасна тем, что обладает высоким уровнем онкогенной степени. Болезнь, в большинстве случаев, поражает женщин.
Тем не менее, мужчины также не защищены от возможности заразиться.
- Диагностирование папилломавируса 51 типа.
- Лечение вируса 51 типа.
ВПЧ 51 типа у женщин. Что это и откуда берется?
Вирус папилломы человека является одним из самых распространенных заболеваний, передающихся во время полового контакта. У женщин данное заболевание может проявиться различными гинекологическими патологиями.
ВПЧ 51 типа относится к группе высокого риска. Он является основной причиной развития дисплазии (предраковых изменений), а впоследствии и рака шейки матки. Также этот вирус способен вызывать поражения кожи в виде папиллом разного размера (приблизительно от одного миллиметра до нескольких сантиметров), формы (остроконечные и плоские) и количества (здесь всё зависит от иммунитета) на половых органах.
Папилломы - это образования, напоминающие плод цветной капусты, которые крепятся к телу тонкой нитевидной ножкой и имеют цвет от телесного до бордового.
Вирус папилломы человека 16 и 18 типа - что это? Симптомы, диагностика, лечение, онкологические риски.
Вирус папилломы человека (международное сокращение – ВПЧ) – группа ДНК-вирусов, провоцирующих бесконтрольное деление клеток, которое вызывает патологическое разрастание тканей и приводит к появлению кожных дефектов: папиллом, кондилом, бородавок, а также является единственной причиной возникновения рака шейки матки. У людей, не зараженных вирусом ВПЧ данный вид рака просто не развивается.
ВПЧ является очень распространенным заболеванием во всем мире. Вирус может существовать в организме годами, не проявляя активности. В этом случае толчком для появления первых симптомов становится снижение иммунитета (например, в период простудных заболеваний).
ВПЧ 16 и 18 типа у женщин – что это?
Существует более сотни видов этого вируса, и как минимум тринадцать из них являются онкоопасными. К этой категории относятся и ВПЧ 16 и 18 типов.
ВПЧ 16 и 18 типов почти в ста процентах случаев передаются половым путем, и чаще всего женщинам со сниженным иммунитетом.
Эти разновидности вируса представляют повышенную опасность для женского организма и имеют наиболее неблагоприятный прогноз в плане здоровья. Важно выявить эти виды ВПЧ на ранней стадии, чтобы предотвратить рост злокачественных опухолей шейки матки.
Стадии патологии
Папилломавирусная инфекция у женщин имеет 4 стадии развития.
ВПЧ 51 типа у женщин что это такое и как им можно заразиться?
Более 50 лет единственной реальной профилактикой рака шейки матки являлась вторичная профилактика – цервикальный скрининг, направленный на своевременное выявление и лечение заболеваний, которые могут прогрессировать в цервикальный рак.
В последней декаде прошлого века немецкий вирусолог Харальд цур Хаузер впервые разработал вакцину для первичной профилактики рака шейки матки, за что в 2008 г. был удостоен Нобелевской премии. Сегодня возможно предотвратить заражение ВПЧ-инфекцией при проведении своевременной вакцинации.
Вирус папилломы человека 16 и 18 типа - что это? Симптомы, диагностика, лечение, онкологические риски
Для вакцинации от ВПЧ используют всего два средства:
- «Гадрасил»;
- «Церварикс».
Обе прививки одинаково эффективны в борьбе с онкогенными штаммами папилломавируса №16 и №18. Однако вакцина Гардасил защищает дополнительно от штаммов 6 и 11, которые также являются опасными, и вызывают генитальные кондиломы.
Цели вакцинации и опыт применения вакцин против ВПЧ
Главная цель вакцины против папилломавируса - предупреждение развития онкологических заболеваний. В большей степени это касается слабого пола.
Рак шейки матки является четвертой по распространенности формой рака у женщин. По статистике он является причиной 7,5% смертей от рака.
Поэтому ВОЗ настоятельно советует делать прививку для предотвращения развития онкологии и других тяжелых заболеваний.
К марту 2017 года 71 страна в мире (37%) внедрила ВПЧ-вакцину для использования в рамках своих национальных программ иммунизации для вакцинации девочек, а 11 стран (6%) – для вакцинации также и мальчиков. Опыт этих стран довольно успешен. Он показал отсутствие каких-либо последствий после вакцинации.
Противопоказания
Проведение вакцинации должно быть разрешено терапевтом и иммунологом. К противопоказаниям для ее проведения относятся:
- инфекционные заболевания на стадии обострения;
- хронические болезни почек, печени и других органов;
- аллергическая реакция на первую дозу вакцины;
- повышенная чувствительность к любому компоненту препаратов;
- беременность и лактация (при вакцинировании Цервариксом).
Прививка против ВПЧ показана для профилактики заражения наиболее опасными штаммов вируса. Инфицируются ими чаще всего молодые люди в период своих первых половых контактов. Соответственно, вакцинацию данной прививкой желательно проводить до этого времени, тем более что оба используемых для прививки препарата разрешены для применения уже с 9-10-летнего возраста.
Официальные указания ВОЗ таковы - вакцинация рекомендована всем молодым людям в период с 16 лет до 26 лет. Также в октябре 2018 года появились данные о том, что одобрена вакцинация препаратом Гардасил 9 для лиц от 27 до 45 лет.
В связи с тем, что в отдельных случаях пациенткам с ВПЧ моложе 35 лет введение вакцины помогало облегчить течение заболевания, по рекомендации врача прививку могут поставить уже инфицированным женщинам, давно перешагнувшим 26-летний возраст.
Вакцину против ВПЧ не ставят:
- При беременности, поскольку исследования безопасности для матери и ребенка не проводились.
- Во время грудного вскармливания. (Вакцина Церварикс). На сегодняшний день нет клинических данных, подтверждающих безопасность вакцинации этим препаратом в этот период для ребенка. Поэтому необходимо либо свернуть кормление грудью либо дождаться его окончания, и только потом ставить прививку. Вакцина Гардасил разрешена к применению во время грудного вскармливания.
- Если на первичную вакцину проявилась аллергическая реакция.
Относительным противопоказанием для прививки являются любые хронические заболевания в стадии обострения, а также повышенная температура тела и/или простуда - для введения вакцины необходимо дождаться облегчения состояния женщины.
При нарушениях свертываемости крови, вызванных заболеваниями или приемом антикоагулянтов, целесообразность вакцинации должна определяться в каждом случае индивидуально.
В последние годы ВПЧ-вакцины вошли в национальные календари прививок многих стран мира. Вакцинация от ВПЧ рекомендована всем девочкам-подросткам в возрасте 12-14 лет.
Именно ранняя вакцинация (до начала половой жизни) является наиболее эффективной. Однако и в более позднем возрасте вакцина оказывает несомненную пользу.
В настоящее время закончены исследования вакцины «Гардасил» у женщин в возрасте до 45 лет и у молодых мужчин. По результатам этих исследований ВПЧ-вакцины рекомендованы к применению как у женщин с отсутствием ВПЧ-инфекции, так и у инфицированных пациенток.
Вакцины противопоказаны лицам с гиперчувствительностью, включая тяжелые аллергические реакции на предшествующую дозу вакцины, а также на дрожжеподобные грибы («Гардасил»). Вакцинация должна быть отложена до выздоровления при наличии какого-либо острого заболевания.
Вакцина против вируса папилломы человека - это все-таки достаточно серьезный препарат и поэтому существуют определенные противопоказания к введению ее в организм:
- Вакцины не следует вводить женщинам во время беременности.Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения препаратов при беременности не проводилось.
- Период лактации (Вакцина Церварикс). Что до вакцины Гардасил -препарат прошел все исследования и считается абсолютно безопасным для ребенка при грудном вскармливании.
- Организм некоторых женщин неадекватно реагирует на введение первичной вакцины, что может проявиться в виде классической аллергической реакции - высыпания и зуд на коже, частое чихание, обильное слезотечение, сухой/непродуктивный кашель. В таком случае дальнейшее проведение вакцинации находится под запретом.
Еще один важный момент - условные противопоказания:
- прививка от ВПЧ не ставится тем женщинам, у которых выявляется гипертермия (температура тела выше нормы);
- переносится вакцинация, если имеется обострение любой хронической болезни - врач просто дожидается ремиссии заболевания, улучшения состояния.
Обратите внимание: прививка от вируса папилломы человека «работает» только против 16 и 18 типов, то есть, является профилактическим мероприятием в отношении рака шейки матки. Вакцина Гардасил помимо 16 и 18 типов защищает также от типов 6 и 11, которые вызывают генитальные бородавки и множественные папилломы.
Опасна ли вакцина?
Прививку против ВПЧ применяют для детей и подростков. Она дает стопроцентную защиту от штаммов с высоким риском развития онкологии. На рынке медикаментов представлено два препарата:
- Гардасил (Голландия). Защищает от 6, 11, 16 и 18 типа вируса.
- Церварикс (Бельгия). Противодействует 16 и 18 типу ВПЧ. Применяется только для девочек.
Следует обратить внимание на то, что эта прививка не дает защиты от различных болезней, передающихся половым путем. Она также не является противозачаточным средством.
До какого возраста можно сделать прививку?
Многие интересуются, до какого возраста проводится вакцинация. Прививку может сделать любой человек до 26 лет. В мировой практике прививку делают детям 9-14 лет, подросткам – 18-26 лет. ВОЗ считает идеальным возрастом для вакцинации 10-13 лет и 16-23 года. Дело в том, что детский организм лучше реагирует на прививку, получает более мощную защиту от папилломавируса, что значительно снижает вероятность развития раковых образований в будущем.Дополнительно она может проводиться для девушек и молодых людей в возрасте до 26 лет.
Также в октябре 2018 года появились данные о том, что одобрена вакцинация препаратом Гардасил 9 для лиц от 27 до 45 лет.
Наиболее рациональной является прививка до первого полового акта. Именно поэтому в США и некоторых развитых странах Европы обязательной вакцинации подлежат дети обоих полов в возрасте 10-14 лет.
Схема проведения вакцинации против ВПЧ
Хотя прививки и почти что целиком одинаковы по уровню эффективности, есть несколько отличий. В частности, диапазон действия и область применения препарата «Гардасил» шире - его можно использовать как для женщин, так и для мужчин, начиная с 9-летнего возраста.
Гардасил
Кроме того, это средство защищает и от двух других типов вируса № 6 и №11, вызывающих появление бородавок и кондилом. «Церварикс» применяют только для вакцинации женщин и только для профилактики онкогенных штаммов ВПЧ №16 и №18. Если вам нужно решить именно эту задачу, то «Церварикс» подойдёт, но в остальных ситуациях лучше выбирать прививку «Гардасил».
Инъекция выполняется только внутримышечно в бедро или плечо, т.к. в этих частях тела мышечный слой развит хорошо и находится близко к поверхности кожи из-за достаточно тонкого жирового слоя. Доза препарата - 0,5 мл единовременно для всех пациентов вне зависимости от возраста, веса и других параметров.
В зависимости от используемого препарата порядок вакцинации отличается:
- Первичную прививку вакциной «Гардасил» ставят в любой выбранный пациенткой день, а вторичную и третичную вакцину вводят через 2 месяца (60 дней) и полгода (180 дней) соответственно. Если возраст женщины приближается к пороговому значению, после которого вакцинацию уже не делают, может быть применена ускоренная схема, при которой повторные инъекции вводят через месяц и 3 месяца, то есть 30 и 90 дней.
- Вакцину «Церварикс» ставят по схеме 0 - 1 - 6 месяцев, то есть после первой прививки повторные инъекции вводят через 30 и 180 дней. Ускоренной вакцинации не производится.
Иммунитет против ВПЧ окончательно формируется в среднем через месяц после введения последней третьей инъекции.
Действие ВПЧ-вакцин основано на стимуляции иммунной системы вирусоподобными частицами, полученными их поверхностного белка ВПЧ. Есть доказательства того, что вакцины генерируют хорошую иммунную память. Полученные наблюдения позволяют предположить, что длительность защиты от ВПЧ будет измеряться десятилетиями, как, например, в случае вакцин против гепатита В.
В настоящее время синтезированы две вакцины против ВПЧ: “Церварикс” – бивалентная ВПЧ-16.18 вакцина и “Гардасил” – квадривалентная ВПЧ-16.18/6.11 вакцина . В крупных многоцентровых исследованиях с участием десятков тысяч женщин в возрасте от 16 до 26 лет обе вакцины доказали свою почти 100% эффективность в профилактике заболеваний, вызываемых вирусом папилломы человека типов 16 и 18 («Церварикс») и типов 6,11,16 и 18 («Гардасил»).
Есть данные о возможной дополнительной защитной роли этих вакцин против других типов ВПЧ, не входящих в вакцины (так называемом перекрестном иммунитете). В проводимых исследованиях был показан иммунитет против первичного инфицирования ВПЧ-45, 31, 33 и 52 типов.
Не смотря на то, что вакцины не являются лечебными, т.е. не могут ускорить элиминацию уже приобретенного вируса, они препятствуют повторному заражению ВПЧ (реинфекции). Это особенно актуально для пар, в которых оба партнера инфицированы вирусом. В случае излечения женщины вакцина предохраняет ее от повторного заражения от инфицированного партнера.
Перед проведением вакцинации в тестировании на ВПЧ нет необходимости, поэтому оно и не рекомендуется. Однократное ВПЧ ДНК тестирование диагностирует лишь текущую, транзиторную, но не перенесенную ВПЧ инфекцию. В настоящее время нет доступных коммерческих серологических тестов для диагностики перенесенной инфекции.
Курс вакцинации продолжается в течение ½ года по схеме 0-2-6 месяцев для вакцины «Гардасил» и 0-1-6 месяцев для вакцины «Церварикс».
Минимальный допустимый интервал между первой и второй дозами вакцины составляет 4 недели, минимальный интервал между второй и третьей дозами – 12 недель. Поэтому иногда допускается ускоренная схема вакцинации.
Если расписание введения вакцины прервано, нет необходимости начинать всю серию сначала. Если вакцинация прервана после первой дозы, вторая доза должна быть назначена так скоро, как только возможно, и отделена от третьей дозы интервалом по меньшей мере 12 недель.
Если произошла отсрочка только третьей дозы, она должна быть введена так быстро, как только возможно. При нарушении интервала между прививками курс вакцинации считается завершенным, если три дозы введены в течение 1 года.
Созданные на сегодняшний день ВПЧ-вакцины являются генетически модифицированными, т.е. не содержат вирусного генетического материала и являются абсолютно безопасными в плане инфицирования ВПЧ. Риск онкогенной прогрессии и продуктивной инфекции при вакцинации отсутствует.
Побочные эффекты на введение ВПЧ-вакцин чрезвычайно редки. Наиболее частыми побочными эффектами на введение вакцины являются боль в месте введения, температура и головная боль, которые в 95% случаев выражены в легкой форме.
После любой вакцинации, особенно у подростков или молодых женщин, может случиться обморок (синокаротидная или вазодепрессорная реакция), поэтому после введения вакцины необходимо в течение 15 минут посидеть.
ВПЧ-вакцины можно вводить кормящим матерям.
Иммуносупрессия не является противопоказанием к вакцинации. Однако эффективность вакцинации в этой группе пациенток может быть снижена вследствие более слабого иммунного ответа на вакцину.
Есть данные о том, что ВПЧ-вакцину можно вводить параллельно с вакциной против гепатита В. Хотя данных относительно других вакцин не существует, ВПЧ-вакцины не имеют компонентов, которые бы неблагоприятно влияли на безопасность и эффективность других вакцин.
Важно помнить, что ВПЧ-вакцины не являются заменой стандартных скрининговых программ рака шейки матки. Женщины, прошедшие курс вакцинации, обязательно должны продолжать участие в программах скрининга.
Вводится по схеме 0 - 2 - 6 месяцев. Первое введение вакцины от папилломы проводится в любой выбранный день, вторичная и третичная вакцинация проводится, соответственно через 60 и через 180 дней после первичного введения.
Если имеется необходимость, то вакцина от ВПЧ вводится по ускоренной схеме: 0 - 1 - 3 месяца. То есть, первая прививка от ВПЧ ставится в любой выбранный день, последующие вакцинации проводятся через 1 и 3 месяца после первичного введения.
Подобная ускоренная схема может понадобиться в том случае, если возраст молодой женщины уже «критический» для конкретно рассматриваемой процедуры и при проведении вакцинации по классической схеме прививка от папилломавируса просто «не сработает».
Церварикс
Эта вакцина от папилломавируса вводится только по классической схеме: 0 - 1 - 6 месяцев. То есть, первое посещение врача для прививки от папилломы происходит в любой выбранный день, затем женщина должна пройти вторичную и третичную вакцинацию через 1 и 3 месяца соответственно.
Какая бы вакцина от ВПЧ не вводилась, инъекцию делают внутримышечно в дозе 0, 5 мл для всех возрастных групп пациентов.
Прививка от ВПЧ не может являться лекарственным препаратом от рака шейки матки, кондиломатоза и других заболеваний, которые спровоцировал вирус папилломы человека. Если курс вакцинации уже начался, то женщина должна весь этот период предохраняться от беременности - предварительная консультация с гинекологом поможет ей подобрать оптимальный метод контрацепции.
Прививка от папилломы относится к категории высокоэффективных. У 99% привитых женщин были обнаружены устойчивые антитела, которые защищают от рассматриваемой инфекции.
Идеальным возрастом для проведения вакцинации от вируса папилломы человека считается 10-14 лет. То есть, до начала половой жизни.
Вирусом папилломы человека (ВПЧ) называется в наибольшей степени распространённая инфекция половых путей, вызванная вирусом. Всего в мире существует около сорока различных видов данного вируса, которые способны заразить инфекцией генитальную область как у мужчин, так и у женщин, в том числе вульву (женские наружные половые органы), кожу на поверхности полового члена, а также прямую кишку и шейку матки.
Вакцина против вируса папилломы человека сейчас очень популярна.
О вирусе
- Первая вакцинация для девушек
- Оказывающее действие
- Противопоказания и возможные осложнения
- Беременность и вакцинация
- Побочные эффекты
- Кому рекомендуется пройти процедуру?
- Какова стоимость процедуры и где её можно пройти?
О влиянии на способность к деторождению
«Гардасил» не содержит ртути, тиомерсала, живых или мертвых вирусов. В его составе только:
- похожие на вирусы частицы, белки, которые собственно провоцируют иммунный ответ; они не могут размножаться в человеческом организме и вообще каким-либо образом ему вредить
- дрожжевой белок
- аминокислота L-гистидин, способствующая росту и восстановлению тканей человеческого организма
- полисорбат-80 (моноолеат; в качестве стабилизатора и эмульгатора; безобидное ароматическое вещество, которое вы килограммами съедаете с мороженым, а также наносите на кожу в составе соляных и сахарных скрабов и вдыхаете с освежителями воздуха)
- тетраборат натрия (бура, консервант; в интернете много кричат о его опасности, но, во-первых, его выписывают от кандидоза даже младенцам, а во-вторых в вакцине его всего 35 мкг)
- алюминиевые квасцы в качестве адъюванта, т.е. усилителя иммунного ответа
Ни по одному из этих веществ нет исследований, доказывающих их опасность для зачатия и последующих беременности и родов.
Нет ни одного доказательства ни в одной стране мира, что за последние 10 лет среди девушек, привитых против ВПЧ, упала рождаемость или что у привитых женщин чаще умирают младенцы.
Нет никаких оснований утверждать, что вакцина каким-либо образом влияет на женскую фертильность.
Человеку необходима вакцина от папилломавируса. Особенно это касается женского населения.
Иммунитет женщины несколько более слаб и подвержен развитию вируса. Кроме того, вирус папилломы человека может вызывать такие серьезные заболевания, как рак шейки матки, и другие болезни, ассоциируемые с папилломавирусом.
Поэтому именно для женщин столь необходимо проводить вакцинацию, способную вырабатывать долговременный иммунитет от вируса папилломы человека.
Первая вакцинация для девушек
Прививка от вируса папилломы человека (ВПЧ) – необходимая мера безопасности, с помощью которой можно предупредить развитие многих опасных заболеваний. Особенно рекомендована вакцинация женщинам, иммунитет которых в отличие от мужского пола более слаб, поэтому чаще подвергается поражению вирусом.
Чем грозит отказ от вакцины
Кому-то покажется, что вирус папилломы человека не настолько опасен, как о нем рассказывают медики. Многие полагают, что это только страшилки, специально созданные для выкачивания денег из простого рабочего населения. Чем же на самом деле грозит отказ от прививки, действительно ли может вирус вызвать опасные заболевания?
Прививка против вируса папилломы человека необходима для предупреждения развития инфекционных патологий с последующим развитием раковых опухолей. В большинстве случаев болезни, вызванные вирусом, имеют доброкачественный характер, но бывают и исключения. Довольно часто патологии, провоцируемые вирусом, способствуют развитию онкологических заболеваний половых органов у женщин и мужчин.
Важно! В странах, где отрасль медицины находится на высоком уровне, с помощью современного оборудования и высококвалифицированного медицинского персонала, в большинстве случаев, поражение вирусом диагностируют на ранних стадиях, тем самым предупреждая формирование ракового образования.
Отказ от вакцинации грозит неприятными последствиями. При поражении вирусом женского организма начинается перерождение клеток слизистых влагалища и шейки матки, в медицине такое явление называется неоплазией – фоновое предраковое состояние.
В этом случае своевременная диагностика состояния очень важна, поскольку позволит с помощью правильного лечения предупредить развитие рака. Если же пустить патологию на самотек, неоплазия медленно, но упорно будет прогрессировать и через 14-20 лет пациентке поставят страшный диагноз – рак половых органов.
Сегодня медицина предлагает всем женщинам сделать прививку от ВПЧ, для предупреждения заражения вирусом и развития злокачественных опухолей половых органов.
Время первой вакцины
Согласно статистике, основной путь инфицирования вирусом папилломы человека – половой контакт. В большинстве случаев вирус поражает организм человека в период полового созревания и в начале активной половой жизни. В медицине не раз были зафиксированы случаи инфицирования подростков, девушек, юношей.
В каком возрасте нужно делать первую вакцинацию? Плановая прививка девочкам от ВПЧ должна проводиться в возрасте 11-12 лет. Первая вакцина проводится до начала половой жизни девочки или мальчика, когда дети еще не успели заразиться вирусом.
Важно! Всемирная организация здравоохранения для предотвращения инфицирования предлагает проводить вакцинацию девочек и женщин в возрасте: 10-13 лет и 16-23 года.
Вакцина гарантируют безопасность человеку от вируса папилломы человека, в их составе содержится гидроксид алюминия, дрожжи, антибиотики и определенные консерваторы. Прививка проводится как девушкам, так и мальчикам, хотя некоторые медики в первую очередь рекомендуют делать процедуру девочкам.
Связанно это с тем, что в большинстве случаев вирус все же поражает женский организм, провоцируя раковые новообразования, а вакцинация девочек не только предупреждает заражение, но и прерывает передачу вируса половому партнеру.
Таким образом, мужской пол находится под определенной защитой без вакцины.
Вакцинацию девочек проводят по определенной схеме:
- первая прививка;
- вторая прививка через два месяца;
- третья прививка, спустя шесть месяцев.
Вакцинация от вируса папилломы человека состоит из трех прививок, которые нужно делать с интервалом определенного промежутка времени. Прививка делается только внутримышечно в область плеча или бедра, другая область тела не подходит для вакцины, как и метод ее проведения.
Важно! Для того чтобы вакцинация была положительной, необходимо строгое соблюдение всех правил проведения прививок.
Более 40 типов папилломавируса (ВПЧ) передаются во время секса, когда происходит тесный контакт, трение слизистых и кожных покровов. К другим путям передачи относятся вертикальный и бытовой, контактный. Это – самая распространенная половая инфекция.
Все вирусы папилломы человека делятся условно на две группы: высокоонкогенные и низкоонкогенные. В большинстве случаев инфицирование высокоонкогенными типами ВПЧ не сопровождается какими-либо симптомами, но у части людей вирус становится причиной предраковых состояний и злокачественных новообразований. Именно поэтому учеными разработаны прививки против ВПЧ.
- 1 Рак шейки матки (в 70% случаев индуцирован папилломавирусами 16, 18 типов).
- 2 Рак ануса (у 19 из 20 больных заболевание связано с вирусной инфекцией).
- 3 Рак ротовой полости, гортани.
- 4 Редкие опухоли: рак влагалища (в 65% случаев основной причиной является ВПЧ), пениса (35%).
- 5 Типы высокого онкогенного риска ответственны за развитие примерно 5% всех раковых опухолей в мире.
- 1 Девочкам и женщинам в возрасте 9-25 лет, до начала половой жизни. Оптимальный возраст - 9-12 лет. Могут использоваться все существующие виды вакцин.
- 2 Мальчикам и мужчинам в возрасте 9-26 лет, до начала половой жизни с целью профилактики рака ануса, генитальных кондилом и других новообразований. Оптимальный возраст 9-15 лет. У лиц мужского пола используются Гардасил и Гардасил 9.
- 1 Церварикс 1 инъекция 4200-5000 российских руб., на курс необходимо 3 инъекции, итого всего 12 600 – 15 000 руб.
- 2 Гардасил 1 инъекция 6 500 – 8 000 руб., на курс необходимо 2-3 инъекции, итого – 13 000 – 24 000 руб.
Показать всё
1. Какие раковые опухоли могут быть вызваны папиломавирусами?
Вирусами папилломы могут быть обусловлены следующие новообразования:
2. Можно ли предотвратить заражение?
Правильное, регулярное использование презервативов во время секса приводит к снижению вероятности передачи инфекции от одного партнера другому.
Однако во время секса могут быть инфицированы те участки кожных покровов, которые не имеют защиты.
Вакцинация снижает риск заражения теми типами папилломавирусов, антигены которых содержатся в вакцинах.
3. Какие вакцины существуют?
На данный момент с целью профилактики применяется три препарата – Церварикс, Гардасил и Гардасил 9.
Все они обеспечивают иммунную защиту от 16, 18 типов ВПЧ, которые относятся к высокоонкогенным. Гардасил также способствует выработке иммунитета в отношении 6 и 11 типов (они вызывают около 90% папиллом и кондилом в области половых органов и ануса).
Ни одна из прививок не обеспечивает защиту от абсолютно всех папилломавирусов, вызывающих онкологические заболевания. Поэтому женщинам все равно нужен скрининг и наблюдение у гинеколога.
Таблица 1 – Как выбрать вакцину от ВПЧ?
4. Почему Гардасил 9 – лучший выбор?
Как указано выше, эта вакцина обеспечивает более широкий иммунитет, защищает пациента от 9 типов ВПЧ. Она может использоваться даже у мужчин.
6. Схема вакцинации
Все три прививки делаются серией из трех доз, между дозами выдерживается определенный интервал. С 2016 года одобрена новая схема вакцинации у детей: первая инъекция делается в возрасте от девяти до четырнадцати лет, вторая - через 6-12 месяцев (обычно через полгода).
Прививка в возрасте старше 14 лет, а также у пациентов с ослабленной иммунной системой делается по схеме из трех доз (см. таблицу ниже).
Препарат вводят внутримышечно, в мышцы плеча или бедра, после обработки поля медицинским спиртом. Шприц после прививки утилизируется по всем правилам.
Таблица 2 – Схемы вакцинации против папилломавирусной инфекции
7. Как работает прививка?
Введение препарата в организм стимулирует выработку специфических антител. При попадании вируса в организм антитела связываются с ним и приводят к его нейтрализации, предотвращая заражение клеток эпителия.
Современные вакцины содержат в составе белковые частицы, которые напоминают по строению составные части оболочки вируса. Они не приводят к возникновению инфекции в организме, так как не содержат вирусной ДНК, но запускают выработку специфических антител. Это делает препарат высокоэффективным в отношении определенных типов папилломавируса.
Прививки наиболее эффективны для профилактики заражения, то есть должны применяться до предполагаемого контакта с инфекцией (до начала сексуальной жизни).
Исследование эффективности Церварикса и Гардасила показало, что данные препараты обеспечивают стопроцентную защиту от длительного инфицирования эпителия шейки матки ВПЧ 16 и 18 типов, а также от предраковых изменений эпителия.
Гардасил у мужчин обеспечивает защиту от предраковых образований ануса, папиллом и остроконечных кондилом промежности.
8. Почему так важно прививаться?
Широкое внедрение вакцинации несет в себе потенциал по постепенному снижению заболеваемости раком шейки матки во всем мире примерно на 60%. Применение Гардасила 9 может привести к еще большему эффекту, так как он может применяться у лиц мужского пола и способствует формированию иммунитета против 9 типов ВПЧ.
Вакцинация большей части населения приводит к снижению риска инфицирования и уменьшению вероятности распространения вируса в популяции. Процедура избавляет от необходимости инвазивных медицинских обследований, биопсии, хирургического лечения.
Например, в Австралии широкое внедрение иммунизации препаратом Гардасил привело к значительному снижению заболеваемости папилломами, остроконечными кондиломами половых органов у непривитых мужчин в течение первых четырех лет.
Пациенты, которые уже инфицированы каким-либо типом ВПЧ, могут быть привиты. Лечащий врач должен предупредить таких пациентов о снижении эффективности вакцинации.
Иммунизация инфицированных может иметь определенный полезный результат – защита от других онкогенных папилломавирусов, с которыми у человека еще не было контакта.
9. Необходим ли привитым женщинам скрининг рака шейки матки?
Да, необходим. Применяемые вакцины не защищают от всех типов вируса. Забор мазка и Pap-тест, выявление ДНК методами ПЦР и ДНК-гибридизации остаются критически важными методами в определении групп риска по онкологии.
10. Насколько прививка безопасна?
Перед широким внедрением все три препарата были протестированы на тысячах пациентов в США и многих других странах мира.
Во время испытаний серьезных побочных эффектов зарегистрировано не было. Среди наиболее частых нежелательных реакций отмечались болезненность, отек и зуд в месте инъекции.
Такие реакции часто встречаются и при введении других вакцин. Препараты не тестировались на беременных женщинах, поэтому не должны использоваться у данной группы пациентов. У лиц с аллергией на компоненты, в том числе на дрожжи, вакцинация проводиться не должна.
Одним из побочных эффектов Гардасила является кратковременная слабость. У некоторых пациентов отмечалась временная потеря сознания. Сама по себе слабость не страшна. Однако потеря сознания и падение в сочетании с травмой головы могут привести к фатальным последствиям.
Таким образом, всем пациентам в течение четверти часа после введения препарата рекомендовано сохранение сидячего положения и наблюдение медперсоналом.
Среди других нежелательных реакций можно отметить тошноту, повышение температуры, головную боль, покраснение и отек в месте инъекции, аллергические реакции.
11. Стоимость препаратов
Иммунизация против вируса папилломы человека – недешевая процедура. В странах СНГ принятие решения о вакцинации, как и денежные расходы, ложатся на плечи родителей ребенка.
Стоимость:
Не рекомендуем приобретать препараты самостоятельно, они должны быть доставлены в прививочный кабинет с соблюдением температурного режима. Лучше обратиться к врачу по месту жительства или в любой хороший медицинский центр.